成果｜市科技進步一等獎展示：何建成教授「基於複雜科學理論的充血性心力衰竭中醫辨治系列研究與應用」項目
充血性心力衰竭（CHF）是各種心臟疾病的終末階段，臨床發病率與致死率逐年攀升，嚴重威脅著人類的健康。西醫優化的CHF「金三角」方案，臨床療效仍欠滿意，且藥物的副作用，限制了臨床廣泛應用。中醫藥可明顯改善患者的臨床癥狀，緩解西藥的副作用，提高患者的生活質量。但迄今中醫辨治CHF的分型標準尚不統一、現有的標準臨床涵蓋率低、普適性差、不能反映病情輕重和演變規律等問題，亟待解決。
何建成教授團隊20餘年來，堅持中醫藥防治CHF的基礎與臨床研究，與全國多家單位聯合協作，基於複雜科學原理，以病證結合為指導，圍繞CHF中醫證候要素、演變規律、量化診斷、物質基礎及中藥治療，開展了系統、深入的研究工作。
1、率先應用複雜性科學思路全面開展CHF中醫證候學研究，基於病證結合原則建立CHF中醫證候動態演變理論體系，構建CHF中醫證候學創新理論，開闢臨床研究的創新思路
項目組遵循循證醫學原則，從現代文獻的資料庫整理入手，開展多中心臨床研究，結合專家共識，藉助多元統計方法，總結出本病常見證候為氣虛血瘀證、氣陰兩虛證、氣滯血瘀證、陽虛水泛證、痰瘀互結證。
項目組提出氣虛血瘀是CHF發生髮展始動因素，各證型間相互影響、動態演變，心功能、腦鈉肽、多種血管活性肽、心功能參數等可望作為CHF中醫辨證分型的客觀指標。
2、首次建制病證結合、宏觀微觀結合的CHF中醫證候量表及中醫證候量化診斷標準，開創了病證結合CHF臨床辨證診療體系，可用於甄別證候輕重、判斷病情程度，並在多家單位推廣應用，有利於臨床上本病的快速準確診斷，提高了基層臨床醫生的診療水平，極大地推動了學科的發展
項目組基於德爾菲法，邀請不同地域、多領域、多學科的專家學者兩輪論證，確立初始量表（9個維度，28個癥狀變數），並進行了臨床測試、信度及效度的評價，形成了正式量表，被多個中心廣泛應用；綜合多元統計方法，充分發掘四診信息，結合實驗室指標（腦鈉肽），建立CHF常見證候量化診斷閾值及輕、中、重證範圍。
3、從基因、蛋白以及心肌能量代謝等多維度，揭示CHF常見中醫證候的科學內涵，並率先提出從舌苔液變化篩選CHF中醫證候內在標誌物的新思路
項目組長期從事CHF中醫證候的客觀化研究，從不同角度揭示了CHF常見中醫證候在微小核糖核酸、蛋白、信號通路相關蛋白方面的差異表達及相關靶基因、基因富集通路方面的變化，尤其發現兩種CHF常見病證的差異表達蛋白在血清與舌苔液中的變化趨勢相同，蛋白含量結果相近。結合中醫學「心開竅於舌」理論及採集舌苔液無創性、便利性的特點，率先提出從舌苔液篩選CHF中醫證候內在標誌物的新思路，促進本病的臨床篩查與早期防治。
4、研發治療CHF的中藥復方心復康口服液、益氣養陰心衰方，並證實中藥調控葡萄糖、脂肪酸代謝調節心肌能量代謝，進一步明確中藥復方治療CHF的多靶點機制
項目研究期間，公開發表論文114篇，舉辦國家級繼續教育項目2期，參加國內外學術會議40餘次。培養博士3人、碩士30人及多名青年科研人員。獲國家發明專利1項，申請國家發明專利1項，獲國家版權局作品登記證書2項。主編《難治性心血管病的診療與實踐》、《心臟能量代謝學》專著，產生廣泛的學術影響。研製的量表及中藥新葯被廣泛應用，取得良好的社會效益和經濟效益。項目通過長期研究和積累，形成穩定的研究方向和新的學科增長點，促進了學科的發展。
