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延緩腎病到尿毒症,這4種行為必不可少!醫生和病人都需注意

腎臟病的病程是不可逆的,但卻是完全可以延緩的!患者朋友們若想實現病程的延緩,就一定要牢記四點治療原則,儘力配合醫生的救治,在醫患的共同努力下對腎臟病發出挑戰!

慢性腎臟病的發病率仍在逐年上升,而醫學界針對腎臟病的治療研究也從未停滯過前進腳步。未來能否研究出腎臟病的特效藥,我們不得而知;但尚處於腎臟病前中期、甚至已經進入腎衰竭前期的腎病患者們,卻有絕對的機會延緩腎病進程,阻礙病情向尿毒症發展。

實際上,腎病治療的過程中,並不是對單一病種的治療,還包括對腎病併發症的治療與控制。甚至在某些條件下,控制腎病併發症才是延緩病程的關鍵。因此,我們腎病患者朋友們在接受治療的過程中,請務必牢記以下4個要點,配合醫生的治療。


控制腎性高血壓,絕不是無用之功

高血壓與腎病可以說是相互影響、「相生相長」的關係。隨著腎病病程的發展,血壓必定會升高;而居高的血壓又將導致腎病病情惡化。因此,控制腎性高血壓是延緩腎病發展的必行之計。

腎損傷在炎症刺激和代謝廢物的作用下不斷擴大,釋放多種引發血壓升高的物質,造成微細血管的高灌注狀態。為改變這種狀態、達到降壓效果,就需要通過一系列手段擴張血管、改善腎臟微循環。

除了極個別嚴重情況下,患者可能需要進行腎部分切除術或血管重建術,一般來說都能通過藥物調節。常用的腎性高血壓治療藥物包括ACEI類(XX普利)、ARB類(XX沙坦)、利尿劑(多為噻嗪類)、鈣拮抗劑(XX地平)、β-受體阻滯劑(XX洛爾)等。控制高血壓的最關鍵一點就是不可擅自停葯減葯,否則血壓極易回升。


病從口入,堅守「三低一高」原則

飲食也是把雙刃劍,吃對了強身健體,吃壞了加重病情。「三低一高」飲食原則應當成為底線。

「三低」分別是:低鹽飲食,每日食鹽及其它含鹽製品總量不宜超過3g,否則容易加重水腫和高血壓;優質低蛋白飲食,患者朋友應在熱量足夠的前提下,根據腎功能進程和自身體重攝入適量優質蛋白,包括魚蝦、豬瘦肉、牛肉、蛋奶、禽類等;低脂肪飲食,是為了避免高脂血症、動脈硬化等併發症。

「一高」則是高纖維素飲食,包括粗糧穀類、綠葉蔬菜、水果等,有助於減輕腸胃負擔、清理血脂平穩血糖。

此外,適量飲水和忌食高鉀食物也是腎病患者的飲食要點。


遵醫囑、保藥量,阻止蛋白尿加重

判斷腎病病情的一個重要指標就是蛋白尿,很多時候用肉眼可以直接觀察到,它表示腎臟基底膜受損、腎小球濾過率降低,更是表明腎病病情未處在緩解階段。因此,對於醫生開具的激素類控制蛋白尿的藥物,一定不能擅自減量。根據醫囑持續穩定地服用藥物,才能把病情控制在穩定階段。


遠離感染源,避免身體受到外來侵害

腎病使得患者身體脆弱而敏感,且在外力刺激下極易複發或加重,因此穩定期的患者朋友要務必預防各種感染和感冒。尤其是在季節交替、大風多發的時段,體質虛弱的腎病患者要注意及時增減衣物、避開人群密集區,選擇適宜時間適度鍛煉,且要防止受傷,以免感染。

以上四點,究其根本就是在保護我們的殘存腎功能,竭力避免病情向末期發展。在這個過程中,降肌酐也是保證病情穩定必要的條件之一。腎臟受損難以逆轉,但只要患者朋友們牢記這四點原則,那麼延緩病程發展就不會是一句空話!

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