如何避免過度飲酒？深談飲酒與健康！
南澳大利亞被稱為澳大利亞的葡萄酒之都, 其葡萄酒產量佔全澳大利亞葡萄酒產量的一半以上。南澳有一望無際迷人的葡萄園, 有澳大利亞甚至揚名世界的葡萄酒, 在周末節假日朋友聚會時喝上一杯是多麼愜意的事呀。
然而，大家都知道過度飲酒會產生危害。 那麼這些損害是如何發生的，如何預防過度飲酒，飲用多少才不算過度飲酒？
最近讀到一篇發表在最新一期世界頂尖學術刊物《自然》的文章, 該文章揭示了酒精及其代謝產物在體內對幹細胞的基因組DNA造成大量損傷，印證了飲酒傷身的觀點。
今天的專欄將摘要介紹這篇文章, 同時結合實際對澳洲健康醫學硏究中心(NHMRC)的飲酒標準指南進分析,意在引導大家健康理性的喝酒, 享受人生。
解酒基因ALDH
大家對喝酒臉紅的人恐怕一點也不陌生，一些人常常喝上一杯酒就面紅耳赤。這是什麼原因呢？這主要是因為他的與酒精相關的基因的不同。這類基因中關鍵的一類叫做乙醛脫氫酶(Acetaldehyde Hehydrogenase, ALDH)， 又被某些商家稱為「解酒基因」。
ALDH負責將乙醇（酒精）氧化為乙醛，生成的乙醛作為底物進一步在乙醛脫氫酶催化下轉變為無害的乙酸（即醋的成分）。大家都知道乙醛有毒，且一直被認為具有致癌性，並且乙醛就是造成「面紅耳赤」 的罪魁禍首！
負責人體內乙醛轉化的主要是肝中的乙醛脫氫酶（ALDH），其中，ALDH1與ALDH2在催化速率上有很明顯的差異，ALDH2對乙醛的催化速率低於ALDH1，ALDH2約為ALDH2的1/10，因此，在人體中，ALDH2是主要負責乙醛轉化的同工酶。
乙醛讓DNA不穩定
一直以來，科學家都相信飲酒與癌症以及死亡有著脫不開的干係，這可能和酒精在人體內的代謝產物乙醛有關。這類物質會影響 DNA從而誘發突變。這背後有著怎樣的作用機理呢？
來自英國劍橋的 Ketan Patel教授與他的課題組為了回答這個問題，首先敲除了小鼠的ALDH2基因。先前的研究表明，當ALDH2酶存在時，動物體內的乙醛含量可以得到有效控制，使乙醛對DNA的影響降到最低。相反，當它缺失時，可想而知，乙醛在細胞中就會大大增加。
研究者們在這篇《Nature》文章中發現，在ALDH2基因被敲除的小鼠里，骨髓細胞中姐妹染色單體的交換次數上升了2.3倍。這表明小鼠細胞中無法得到及時降解的乙醛讓DNA變得不穩定。
與這個觀察一致，在酒精的作用下，突變小鼠骨髓細胞內的姐妹染色單體交換次數猛增4倍！另外, 在細胞內，如果染色體發生斷裂，就很容易形成「微核」結構。
這樣一來，就可以通過計算微核數目有沒有變多，就能判斷小鼠的DNA是否不穩定。研究者們的實驗結果顯示，缺乏ALDH2的小鼠，微核數顯著增加了2.9倍。這進一步說明乙醛讓DNA變得不穩定。
穩定基因FANCD2來救駕
FANCD2是一種DNA交聯修復蛋白，能幫助不穩定的DNA進行修復。因此，有FANCD2的話，就會有效地穩定被乙醛破壞的DNA。
研究者進一步發現，一旦這個FANCD2基因也被敲除的話，小鼠的微核數猛增9.5倍，染色體在形態上也出現了明顯的異常。
這進一步驗證了FANCD2是一種DNA的蛋白。FANCD2能讓DNA變得穩定。當它也失去作用時，DNA的不穩定性有明顯上升，染色體也出現異常
酒精造成幹細胞基因組突變
使之活性降低
更有趣的是，在酒精的作用下，無論是代表DNA不穩定性的微核數，還是染色體在形態上的異常，都越發嚴重起來。這些結果也有力地證明，在缺乏乙醛降解能力，且DNA交聯修復受影響的動物體內，酒精和其代謝產物能對DNA造成災難性的後果。
( 圖片來源：《自然》)
酒精能加劇骨髓細胞的
DNA 不穩定性
研究人員的下一個問題，是這些災難性後果的影響究竟有多深遠。於是，他們對這些造血幹細胞進行了全基因組測序，並檢驗了它們的生理功能是否受到影響。
( 圖片來源：《自然》)
研究人員發現，造血幹細胞在受損DNA的影響下，活性出現了顯著降低。用研究人員的話說，這些「造血幹細胞在功能上嚴重受損，並和衰老的造血幹細胞有著類似的特點」。不幸的是，這些異常會被傳遞到無數源自這些造血幹細胞的血細胞中。當這些在人體中承擔重要生理作用的血細胞出現異常，人又怎麼健康得了呢？
沒有任何飲酒水平可以保證完全 「安全」或 「沒有風險」
以上通過動物實驗, 指出了酒精對人體健康可能的危害。 大家一定為此產生困惱, 一定有許多人都想知道, 如何才是健康的飲酒? 下面我們一起看看來自澳洲健康醫學硏究中心(NHMRC) 的飲酒標準指南？
指南標明: 沒有任何飲酒水平可以保證完全 「安全」或 「沒有風險」, 建議健康的成年人參考以下飲酒標準可以將飲酒飲酒短期和長期危害降至最低:
1. 對於女性和男性：
●一天飲用不超過兩杯的標準酒量, 都可以減少因酒精相關疾病或受傷而受到傷害的風險。如口腔，咽喉，食道，腸道，肝臟，前列腺等疾病和乳腺癌症以及腦損傷的長期風險。該建議旨在減少飲酒的長期風險。
●一次飲用不超過四杯標準酒量, 可以減少因此而引起的與酒精有關的傷害風險。飲酒過程的短期後果可能包括與暴飲相關的事故，傷害和其他危害。
2. 對於懷孕或哺乳的女性：
建議對於懷孕或計劃懷孕或正在哺乳的女性，不飲酒是最安全的選擇。
3. 對於年輕人：
18歲以下的人也不應該喝酒。
4. 對於父母：
應該告訴家長或監護人，15歲以下的兒童飲酒造成傷害的風險最大，對於這個年齡組不飲酒是特別重要的。
什麼是標準的標準酒量?
標準酒量是任何酒含有10克酒精。不管酒的類型如何，一標準酒量總是含有相同量的酒精。要查看不同酒精產品中的標準酒精數量，請參閱下面的指南;
1 罐/ Stubbie低強度啤酒≈0.8標準飲酒量
1 罐/ Stubbie中等強度啤酒≈1標準飲酒量
1 罐/ Stubbie全強度啤酒≈1.4標準飲酒量
100ml葡萄酒（13.5％酒精）≈1標準飲酒量
30毫升夾酒烈酒≈1標準飲酒量
1 罐烈酒(約5％酒精)≈1.2至1.7標準飲酒量
1罐強烈酒(約7％酒精)≈1.6至2.4標準飲酒量
總之, 只要喝酒，就會給肝臟添負擔。溫和適量飲酒可以幫助人們「小酌怡情」延年益壽，預防某些癌症，改善心理健康，並增強心臟健康。但是, 「大酒傷身」, 過度飲酒會產生危害，可能會導致包括酗酒，脂肪肝，肝硬化，胰腺炎，心血管系統疾病和家庭危機等社會問題。
在婚慶喜慶等美好的日子裡, 為了既有樂趣又能保持健康, 提醒大家理性的飲酒享受健康快樂的人生。
澳大利亞註冊全科醫生，畢業於福建醫科大學，2005年即獲得澳洲行醫資格，在阿德萊德婦女兒童醫院工作多年後又取得了家庭醫生資格。主治方向：嬰幼兒，兒童的健康，疾病和免疫注射，成人內科疾病，婦女疾病，產前檢查及產後跟蹤，慢性病管理，皮膚檢查，外科小手術，國際旅遊免疫注射等。
Magill Road Medical Center, 562 Magill Road，Magill，5072 | Tel: 8332 6388
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