我是小小豬絛蟲,專攻人類大腦!禍根竟源於一個字……
大噶好,我是一條豬絛蟲,今天由我給大家帶來一堂生動的「腦囊蟲」科普課。
豬絛蟲與腦囊蟲是什麼關係?別急,往下看。
術後24小時複查頭顱CT示:囊腫切除乾淨,術區無出血。
就在不久前,青海省人民醫院成功挑戰內鏡技術新高峰——用神經內鏡手術技術完整切除巨大腦室內囊蟲,患者術後無併發症痊癒出院。這裡面就有我的參與演出!
「巨大腦室內腦囊蟲」什麼來路?
首先,我認真思索著人類自遠古至今無法破解的哲學命題:我是誰?我在哪?我從哪裡來?要到哪裡去?
我是一條豬帶絛蟲啊,我在哪?當然在豬身上了,它可是我的宿主。我要去的地方?世界那麼大,我想去哪就去哪,你們人類的小腸啦、大腦啦、肌肉啦、皮下啦、眼部啦,因為人類是我唯一的終宿主,等我長大後,在人體內大約可存活25年左右,不誇張。
嚴肅認真的科普下,當我還是幼蟲時,就可以大搖大擺入侵人類大腦致人發病,他們稱這為「腦囊蟲病」,即腦豬囊尾蚴病。是由豬帶絛蟲的幼蟲囊尾蚴寄生於中樞神經系統引起的疾病,是我國中樞神經系統寄生蟲病中最常見的一種,常引起嚴重病變,甚至危及生命。
據說,中樞神經系統腦囊蟲占囊蟲病的80%,腦囊蟲分為腦實質型、腦室型、蛛網膜下腔型和混合型四種。
順便說一下,腦囊蟲病為人畜共患疾病,就是說,牲畜感染絛蟲後,人吃了「病肉」便會感染。
辣么,「巨大腦室內腦囊蟲」又是啥?簡單說,我們的幼蟲經人類食用患病牲畜後進入人類大腦,在腦室內形成一個巨大的囊。
腦囊蟲是怎麼進到腦室內的?
一個字:吃。
腦囊蟲病的感染途徑是人誤食豬絛蟲蟲卵污染食品或水後經消化道進入血液與淋巴循環,經體循環行至全身和脈絡膜而進入腦實質、蛛網膜下腔和腦室系統,從而引起各種損害。
感染污染的食物,切菜板熟生不分也有這種情況,豬肉絛蟲蟲卵進入胃中,在十二指腸中孵化成囊尾蚴,經消化道穿出腸壁進入腸系膜小靜脈,再經體循環而到達腦膜、腦實質以及腦室內。引起各種損害,包括堵塞腦脊液循環通路導致梗阻性腦積水,引起顱內壓增高,嚴重者可致患者死亡。
蟲驅一震,你怕了嗎?
哪些地區什麼樣的人易感染?給患者帶來哪些戕害?
愛吃豬肉野味害「頭痛」5年,腦中取出「半碗腦囊蟲」;
小伙腦部長了幾十個「洞」 全是腦囊蟲;
男子吃生肉患上腦囊蟲病 醫生取出30多條活蟲;
常吃烤串和蘸醬菜 男童感染腦囊蟲腦部長了幾百個「洞」
……
講真,看到這裡,我也講不下去了,重口請自行搜索。
GIF
專家講,腦囊蟲病高發於我國華北西北經濟條件落後的農村地區,青海省內海東地區較為高發。
不僅在東亞、南亞和拉美等發展中國家流行,近年隨著旅遊事業發展和移民增加,在歐美等發達國家的發病率也有增加趨勢,故已引起各國對腦囊蟲病的重視。
青海省人民醫院神經外科副主任馬海峰說,豬帶絛蟲多為誤食,但還有一種情況也真實存在——偏遠落後地區農村,由於經濟條件(qiong)有限,不少村民在明知豬已染病的情況下,依然以身犯險,從而導致整個家族集體患病的後果。
順帶說一下,豬帶絛蟲病,闌尾炎、腦囊蟲病、腸梗阻等等都是我們的「傑作」,我們還可以寄居於大腦實質內、腦室內、蛛網膜下腔等部位,引起癲癇、顱內壓增高等臨床癥狀。患病後腦組織及大腦中樞損傷嚴重,頭疼、渾身無力、肢體運動障礙,最嚴重的是繼發癲癇,視物不清,甚至失明等。
一旦患病怎麼破?
腦囊蟲病有方可解嗎?科學那麼強大,當然有辦法(除了有點難)。
青海省人民醫院用神經內鏡手術技術完整切除巨大腦室內囊蟲。切除手術牛在哪?相傳,手術突破了青海省內運用神經內鏡切除巨大腦室內囊蟲的零記錄,在國內醫院切除如此巨大腦室內囊蟲術亦尚數罕見。
手術過程:患者取仰卧位選右側腦室前角經腦溝入路。
今年年初,一名29歲的青海患者間斷頭痛1個月不止,來到青海省人民醫院治療。醫生問詢得知,這名患者親屬既往多人有「腦囊蟲」的病史。不僅如此,這名患者腦囊蟲酶聯免疫試驗陽性,腦室內有巨大囊性佔位並多發鈣化。3月2日,該醫院神經外科專家團隊歷經5小時術中內鏡技術下分離並切除囊腫。術後,患者恢復良好,腦室形態基本恢復正常。
術後三周複查頭顱MRI:腦室內無殘留囊腫、腦室形態基本恢復正常。
簡單說,巨大腦室內囊蟲切除運用了腔鏡,屬於微創手術。辣么有人要問了,小小微創有那麼複雜嗎?還要經歷5個小時手術過程?沒錯,由於巨大、巨大!此前醫療技術利用腔鏡分離切除巨大腦室內囊腫對腦體損害非常大,對腦組織破壞也非常大,搞不好會攤上大事的啊!
專業版來了,馬主任解讀如下:
運用神經內鏡分離切除腦室內囊腫技術的特點在於,神經內鏡顯微手術實現了微創理念,手術視野及操作空間上更好體現了深度廣度精度,通俗的講,是醫生 『眼和手』的延伸拓寬。
今天的科普講堂就到這裡吧。等等,還有幾句話要講:
1
感染絛蟲的牲畜切忌食用,更不要吃生肉,包括半生不熟的;
2
生肉熟肉菜板一定要區分開來,飯前便後勤洗手;
3
莫名其妙長時間頭痛不止萬不可掉以輕心;
4
要相信科學,還要做到以上三點,就可以將我拒之門外嘍~
文中新聞圖片由本文作者提供,部分圖片來自網路
編輯:朱麗
審核:管晶晶

