關於宮頸篩查你必須知道的事

眾所周知，宮頸癌是最常見的一種婦科惡性腫瘤。今天我們邀請到了成都中醫藥大學附屬醫院（四川省中醫院）婦科主任醫師謝萍教授為大家一一解答關於宮頸癌篩查的困惑，打好這場宮頸保衛戰。

冰凍三尺非一日之寒。謝萍說，宮頸癌不是「一蹴而就」的，而是逐級發展的一個過程。一般會先經過「宮頸上皮內瘤變」（CIN）這個階段，再到宮頸癌。早發現，早干預，避免日後「大動干戈」。

在選擇宮頸癌篩查的時候，可以選擇包括宮頸細胞學篩查（TCT）和人乳頭瘤病毒（HPV）的檢測，「這兩項檢查如果有異常再行陰道鏡及活檢，以組織病理學診斷是金標準。」

對於平時沒有任何癥狀的人，謝萍建議從 21 歲開始篩查：21-29歲，每三年做一次TCT檢查；30-65 歲，可以選擇每 5 年做 TCT 和 HPV 聯合檢查，或者每三年做一次單獨 TCT 檢查。既往篩查連續三次未發現病變者，可以在65歲停止篩查。

謝萍介紹，目前對宮頸的篩查包括TCT和HPV檢測，這兩項都需要從宮頸取細胞，這就決定了沒有性生活的女性不能行該檢查。

接種宮頸癌疫苗預防是現階段最好的方式。但宮頸癌疫苗只能預防少數幾種HPV病毒，不在疫苗效價之內的病毒還是有「侵犯」宮頸的可能。所以，接種了疫苗並不可以高枕無憂，依然要做好篩查。

那麼，檢查發現有HPV感染，就一定會發展成宮頸癌嗎？謝萍表示一般來說，只要有性生活的女性，一生中都存在感染的可能，但多數情況下，人體的免疫系統可以清除掉它。當HPV持續感染時，才會有向宮頸癌轉變的可能。

封面新聞記者 周家夷

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