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床睡不對,腰椎間盤會越來嚴重,原來這麼可怕!

很多腰椎間盤突出患者都認為睡硬床板會緩解腰疼,民間廣為流傳著這樣一種說法,「睡硬床能將腰椎間盤突出的部分頂回去」,讓很多人選擇換上木床、撤掉床墊。這個觀點是錯誤的,特別是有骨質增生的人,過硬的床不僅會使整個脊柱得不到充分休息,還可能加重病情。太硬的床,反而加重病情。其實睡硬板床能防治腰椎間盤突出,但並不是所有腰椎間盤突出患者都適合睡硬床板,關於腰椎間盤突出症的病人應該睡硬板床這句話的說法,無論醫生還是病人都這麼說,也不知道出處何在。以前在自己沒有體會的時候,也就跟著說「睡平板床」去吧。如今由己推人,我越琢磨越覺得不對。「一個腰椎正常的人睡硬一點的床都難受,讓那些腰疼的動不了的患者在硬板床上怎麼熬呢」?

腰椎間盤突出症的發生、轉歸與負重、體重有一定的關係,即在纖維環發生勞損、破裂後,負重與體重的壓力可使髓核從破裂的纖維環處突出,刺激和壓迫神經根,使神經根發生炎性滲出、水腫,加重了髓核對神經根的損害,出現腰腿痛癥狀。這時,通過卧床休息尤其是卧硬板床休息,可消除負重和體重對椎間盤的壓力,有利於解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣,恢復腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態,突出的髓核也隨之脫水、縮小,促進了神經根炎性水腫、滲出的吸收,減輕突出的髓核對神經根的壓迫程度,使癥狀得到緩解。

我們的脊柱是有生理曲度的,在符合生理曲度的情況下,脊柱的關節和椎旁的肌肉都會處於放鬆和省力的狀態。當我們睡在一個硬板上,由於腰部缺乏支撐,一方面腰部的肌肉必需持續地做功來維持腰椎的曲度,時間長了就不可避免地發生疲勞;另一方面腰椎一定會由於缺乏支撐而發生生理曲度的改變,時間長了腰椎小關節就會產生疲勞而導致腰痛。我們年輕的時候可以睡硬板床是因為那時候我們腰部的關節、韌帶非常柔軟,調整的能力很強,所以不會難受。而當我們的腰椎退變老化以後,韌帶、關節變得僵硬了,這種調整能力就大為下降了,不適的感覺就越發明顯了。腰腿痛的患者這種調整能力就更差。不佳的床墊甚至會加重患者的癥狀。

因此,卧硬板床休息是治療腰椎間盤突出症的一個基本原則。如在卧硬板床休息時,配合牽引治療,能加大椎間隙、使椎間盤產生負壓,有利於突出的椎間盤迴納,則療效更佳。我國居民所使用的床具種類很多,如木板床、席夢絲床、土炕、水床、氣床等,各種床具有各自不同的優缺點。但無論什麼床具,只要是過於柔軟的床具即在人體體重壓迫下易形成中間低、周圍高的床具,都會影響腰椎正常的生理屈度,造成腰部肌肉、韌帶的收縮、緊張及痙攣,從而加重臨床癥狀。如果癥狀加重患者實在無法難忍的話,可使用萬絡佰股通,它由中藥熬制而成,可消除病灶部位形成的無菌性炎症和水腫,從而有效緩解病症,還被評為非物質文化遺產,此外還要切記不可過度勞累,人們可根據個人生活習慣、住地的氣候、經濟條件選擇床具,但所選擇的床具要使人體在仰卧位時保持腰椎正常的生理前凸,側卧時保持腰椎不側彎。較理想和經濟的選擇是木板床,並在床板上鋪厚度適當、軟硬適宜的褥子或海棉床墊,同時,還要保證充足的卧床時間,這樣能最大程度地減輕或解除腰部肌肉的收縮、緊張、痙攣。此外,卧床休息也不是絕對不動,可在床上適當運動,尤其是進行功能鍛煉,可避免肌肉廢用性萎縮及防止神經根的粘連,對日後下床後的疾病恢復極有幫助。

枕頭與腰椎間盤突出症有關係嗎?枕頭的高度一般以壓縮後和自己的拳頭高度相當或略低為宜,長度以超過自己的肩寬10~15cm為宜,和頸部後面相接觸的部位最高,以襯托頸曲,維持頸部正常生理曲度,而和後枕部相接觸的部位要低一些,軟一些,起輔助作用。枕頭的硬度也應適當。

為了治療或者預防腰痛,可以根據自己的經濟條件和當地的物產條件,選購或自製符合生理要求的枕頭。


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