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吃鹽太多對腎不好,但腎病患者又不能吃低鈉鹽,到底怎麼吃才好?

一方面要求少吃鹽,另一方面又要求不要吃低鈉鹽,腎病患者該如何選擇?「問上醫」為您詳細解答這個問題。

小李吃飯口味重,出去聚餐時和大家點菜的口味完全不在一個頻道上,有些同事直接告訴他,吃鹽太多了不好,對腎功能影響太大,尤其是男性,現在都提倡國民「低鹽飲食」了,但凡聽到與腎有關的東西,小李格外謹慎,因為平時見他跑廁所的次數最多(認真臉)。自此之後,他就各種與鹽「絕緣」,家裡吃飯都是低鈉鹽。

直到某天醫學畢業生小王報到後,告訴他腎不好最好不要吃低鈉鹽。這下,大傢伙都懵圈了,鹽吃多了對腎不好,腎不好卻不能吃低鈉鹽?到底還要不要吃鹽?別急,道理不是一句話能說清楚的,且聽小編講!

為什麼說鹽吃多了對腎不好?

重口味是讓腎臟累贅的主要首惡。飲食中的鹽分95%由腎臟代謝掉,鹽攝入過多會加重腎臟負擔,同時鹽中的鈉會導致人體水分不易排出,形成水腫,加重腎臟負擔。攝鹽過多不僅可使血壓升高,而且令降壓藥物療效不顯著,而高血壓是促進腎小球疾病慢性化的主要因素。因此,低鹽飲食對慢性腎病預防和管理極為重要。

另外,腎結石患者要食用低鹽飲食。醫生建議腎結石患者的低鈣飲食,不僅起不到預防結石的作用,反而會促進腎結石的生成,同時還會導致骨質疏鬆症。研究發現,低鈣飲食者的尿中含有較多草酸鹽,與該結合後更易形成腎結石。相比之下,低鹽低蛋白飲食可有效預防腎結石。

因為口味的差異,大多數人開始選擇低鈉鹽。但是,對於腎功能不全的患者,醫生卻在建議要慎用低鈉鹽,這又是為什麼?

腎病患者使用低鈉鹽副作用太明顯

食用低鈉鹽雖可降低高血壓、心血管疾病的風險,但低鈉鹽是高鉀低鈉,鉀離子的攝取量相對增加。因此,患有腎臟病、腎功能不佳者不宜多用。腎病患者,尤其是排尿功能出現障礙(例如尿毒症)的患者,不宜吃低鈉鹽。因為低鈉鹽中鉀含量較高,而腎功能不全者不能將鉀有效排出體外,易造成高血鉀,出現心律不齊等副作用,嚴重時可出現心力衰竭。

此外,因低鈉鹽與普通鹽在口感上稍有差異,有些人認為反正是低鈉,多用點也無妨。這一做法是錯誤的。即便食用低鈉鹽也要有量的限制,若烹飪時用了太多的低鈉鹽,不僅鈉的總攝入量減低,同時還增加了腎臟的負擔又失去了減鹽(低鈉)的意義了。

看到這裡,相信大家一定會說,吃鹽太多不好,那就乾脆不吃鹽不就行了,其實不然,鈉含量太低也會出現問題。

腎病患者應該合理吃普通鹽

吃鹽太少會導致身體血清鈉含量過低,引起神經、精神癥狀,出現食欲不振、四肢無力、眩暈等現象,嚴重時還會出現厭食、噁心、心律加速、視力模糊等癥狀,醫學上稱為低鈉綜合征。對於腎病患者並非需要「低鹽到底」,要隨著病情調整鹽攝入量。

有輕度高血壓及腎功能欠佳者,每天鹽的攝入量控制在4克即可;

終末期腎衰竭即尿毒症患者出現明顯水腫或血壓升高時,應該限鹽;

自動化腹膜透析的患者需要適當補充少量鈉鹽,才能滿足機體需要;

當患者出現低血壓、血鈉低、使用利尿劑或者夏季大量出汗時,鹽的攝入量也應該調整。

對於各種不同程度的腎病患者,對鹽的攝入要求不一樣,最好根據醫生的指導調整鹽的攝入量。

平時生活中要想把握的准,最好是買一個便宜又實用的限鹽勺,放鹽的時候再也不用憑感覺了,定量精確可做到心裡有數。常見的2g限鹽勺一勺下去就是2g鹽(一勺是指平平地舀一勺,高出鹽勺的部分要去掉)。三口之家一頓飯最多用三勺鹽,很直觀。

最後溫馨提醒:如果出現腎結石,千萬不要以為是小病哦,如果任憑結石發展,可能會發展為腎積水,得不到極時解決時,整個腎臟功能就會喪失,到最後只能將腎臟切除。

曾經就有一則新聞報道,一位37歲的阿姨因為腎結石引起了尿路梗阻從而患上了尿毒症。

因此發現腎結石時一定要及時治療,平時也要注意預防!

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