與健康息息相關的血脂,了解一下?
日常生活中,在門診里嘗嘗會遇到一些病人拿著化驗單詢問:
甘油三酯是血脂嗎?
膽固醇是什麼?
低密度脂蛋白和高密度脂蛋白是不是血脂?
所以在明確高脂血症的概念之前,我們首先要明確的概念是:
到底什麼是血脂?
血脂是血漿中中性脂肪(甘油三酯和膽固醇)和類脂(磷脂、糖脂、固醇、類固醇)的總稱。
臨床與動脈粥樣硬化關係較密切的是:
膽固醇和甘油三酯。
膽固醇和甘油三酯不是獨立的存在於血液中,必須與人體中一種特殊的蛋白質—載脂蛋白結合在一起循環於全身。
膽固醇和甘油三酯就像是貨物,載脂蛋白就像是卡車。載脂蛋白這卡車裝上貨物膽固醇和甘油三酯後就叫做脂蛋白。
卡車(載脂蛋白)有載脂蛋白A、載脂蛋白B、載脂蛋白C等幾十種。根據卡車(載脂蛋白)的不同脂蛋白的功能不同,臨床上分為四類:
乳糜微粒(CM)
極低密度脂蛋白(LDL)
低密度脂蛋白(LDL)
高密度脂蛋白(HDL)
主要是從飲食里獲得嗎?
也不是。
血脂的來源有兩種途徑:
一種是外源性途徑
外源性血脂主要是由外界食物中所攝取的血脂。
一種是內源性途徑。
內源性血脂一般不為老百姓所知,主要是人體自身合成分泌的脂類,內源性血脂主要由人體的肝臟、脂肪等組織細胞中合成,內源性血脂先經過肝臟、脂肪細胞,並與細胞結合後釋放到血液中,便可成為供給人體新陳代謝和生命活動的能量來源。
正常情況下,外源性血脂和內源性血脂在體內相互制約,呈動態平衡。
當人體從食物獲得脂肪,血脂水平升高,那麼體內的脂肪合成便會受到一定的抑制,從而使內源性血脂分泌量減少。
相反的話,如果外源性脂肪的攝取較少,那麼體內的脂肪合成就會增多。這樣,體內的血脂保持動態的平衡。
所以正常情況下,血脂是呈現穩定狀態的。
血脂水平容易受到非疾病因素的影響
比如說如果長期高脂高糖高熱量飲食,有可能會導致脂質代謝的紊亂,從而造成血脂異常升高。
高脂肪、高熱量飲食等,則會造成血脂升高,誘發疾病。但膳食所造成的影響只是暫時的,通常在3-6小時之後血脂即可恢復正常。你到醫院檢查血脂時,醫生要求你在進完晚餐後,不要再吃其他東西,空腹12小時後再抽血了。
當然,短期飢餓也可因儲存脂肪的大量動員,而使血脂含量暫時升高。
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