焦慮症如何治療呢？心理專家推薦這三種方法

在現代高壓的社會，焦慮症的發病率也居高不下，然而有不少人認為焦慮症是「城市病」，不用治療就可以了。中山大學附屬第三醫院精神心理諮詢可副主任醫師王相蘭表示，焦慮症如果放任不理，不僅沒有辦法正常地進行學習、工作、生活、人際交往等，還會出現無用感、無價值感，甚至有些患者會有輕生的想法。那麼焦慮症應該如何治療呢？

焦慮症如何治療：心理+藥物+物理

「目前，焦慮症主要臨床治療手段有三種，分別是心理治療、藥物治療以及物理治療。」王相蘭副主任醫師告訴家庭醫生編輯。

1、心理治療

「心理治療分精神分析治療、認知行為治療、人際關係治療等多種模式，選擇哪種方式要根據患者的具體情況而定。」其中，骨骼肌放鬆是認知行為治療的方式之一，其對患者心率以及血壓方面可以進行有效調整；另外，緩慢呼吸訓練、在醫生指導下藉助儀器的生物反饋治療也是心理治療的一部分。

王相蘭副主任醫師著重表示：「心理治療不同的流派對焦慮症的解釋不一樣，所應用的治療方式會存在一定的差異，所以個體化的選擇和治療很重要。」

2、藥物治療

王相蘭副主任醫師告訴家庭醫生在線編輯，除了常用的五羥色胺再攝取抑製劑，或者是五羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑製劑這兩類藥物之外，還需要結合苯二氮卓類，也就是安定類藥物去改善睡眠，緩解焦慮的心理體驗以及焦慮的一些身體反應。如果失眠較為嚴重，安定類藥物沒有效果，也可以考慮使用新型抗精神病葯，但是抗精神病葯的劑量要小。

對於伴有明顯心跳加速，甚至每分鐘超過100次的心動過速患者，還可以使用β受體阻滯劑，例如心得安這類藥物。

需要注意的是，在藥物治療方面，須根據每個病人的癥狀去選擇不同的藥物，或者是選擇不同藥物的組合，並且需要注意藥物的劑量問題。對於大部分患者關心的藥物副作用問題，王相蘭副主任醫師表示，在醫生的指導下，苯二氮卓類等抗焦慮葯在治療劑量範圍之內，不會形成藥物依賴。

「其他抗焦慮藥物、抗抑鬱葯或者是新型的抗精神病葯等會有相應的副作用，比如出現過度鎮靜，身體乏力、胃腸道反應等，這些情況一般發生在用藥一周之內。」

3、物理治療

在焦慮症物理治療方面，目前較為常用的是重複經顱磁刺激。

王相蘭副主任醫師強調，焦慮症的三種治療方法雖然對於不同年齡階段的患者來說大體相似，但是嚴格來說，也是有所區別。

「心理治療更注重個體化，藥物治療則會考慮不同年齡段人群對藥物副作用的耐受，還有對治療效果的心理期待上的區別。而對於老年患者來說，除了需要考慮藥物的副作用，嚴格控制劑量，還要小心藥物之間的相互作用。因為老年患者很可能會因同時患有軀體方面的疾病而應用其他藥物。因此在治療過程中，要避免所使用的焦慮症藥物跟其他葯發生相互作用」。

專家介紹

王相蘭，醫學博士，碩士研究生導師，中山大學附屬第三醫院精神科副主任醫師，廣東省心理衛生協會心理健康促進與管理專業委員會主任委員。

擅長領域：抑鬱障礙的臨床診治。

研究方向：抑鬱症腦影像學。

當前關註：心理健康管理的理論研究與實踐模式探索。

1996年畢業於中山醫科大學臨床醫學系，同年至今在中山大學附屬第三醫院精神科工作。2003年在中山大學附屬第三醫院精神科獲得應用心理學碩士學位。2016年在中南大學精神衛生研究所獲得醫學博士學位。在相關學術刊物發表學術論文20餘篇，其中SCI收錄2篇，CSCD收錄5篇。

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