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三天三種抗感染葯!

作者簡介:秦小雁 太原市第二人民醫院

"大夫,能不能給我開這個葯?"中午快2點時,我正在急診界面製作處方模板,一個聲音突然傳來。

"啥葯?我先看看。"

"你看,就是這個葯。"家長打開微信,讓我看"磷酸奧司他韋顆粒"的彩色圖片。

"是辦公室同事給我推薦的,他說這是病毒感染的特效藥。"

"是呀,它是專門針對流感病毒的。"

"昨天化驗血象不高,說是病毒感染。可今天還燒呢!我早上已經給加上頭孢克肟啦!根本不頂事!還在燒!"家長焦急地抱怨著。

"這聲音怎麼這麼熟悉?難道……"我思索著。

剎那間,這個聲音對著我同事激烈咆哮的畫面飄過……

一抬頭。

啊?還真是他!

……

昨天下午,他和妻子帶著1歲2個月的寶貝來看發燒。說是最高燒到39.9℃,已經兩天啦,強烈要求輸液治療。經過詢問不伴流涕、不咳嗽、不喘、無吐瀉,同事建議他化驗個血常規,回來再定治療方案,誰知,話音剛落,這個爸爸馬上就翻臉了,他說:"我們在這個醫院已經看過多少次病了,從來沒有化驗過,都能好!就你這次非讓我們化驗!你啥居心!"。

同事是一個不到三十歲的年輕媽媽,一時之間驚呆了,半天都說不出一句話來。在她還不知如何應對的情況下,抱著患兒已經走出診室的媽媽也開始發飆啦,她抱著孩子衝到我年輕的同事跟前,歪著頭直接湊到她的臉跟前說:"難道你就沒有孩子,一點同情心也沒有?……你叫什麼名字,我要到院長那兒投訴你!"。

當時診室里就我們兩個大夫,再就是瞬間爆發的這一對父母!還好,寶貝忽閃著一雙明亮的大眼睛,只顧著吃自己的小手,沒有放聲大哭。估計這對父母平時脾氣火爆,孩子已經習以為常。我坐在同事的對面,她出普通門診,我出專家門診。就診的全過程我都看在眼裡,年輕大夫不論是面容、表情、以及說話的語氣,沒有一點不合適的地方,這家人是哪兒跟哪兒呀,為什麼如此反應激烈?

難道是嫌大夫沒有馬上滿足他們輸液的要求?

看看這不可理喻的一對,再看看無助的年輕同事,我只好硬著頭皮出面。但願他們能給我面子。

"家長朋友……"

經過一番勸說,這家人終於同意化驗血常規了。阿彌陀佛!他們終於平靜下來了!

血常規回報無異常所見,C反應蛋白也在正常範圍。又經過詳細追問,發現家長已給孩子喂服"阿奇黴素"2天!從發現體溫升高的那一刻就喂上啦!而且來就診前又餵了一次!

鑒於孩子精神反應很好,也無別的特殊不適,雖然體溫較高,還是考慮上呼吸道病毒感染,因為尚未發生過幼兒急疹,也不能完全排除之。所以建議家長:1.目前不需要輸液治療,還是回家等待為主。2.繼續監測體溫變化,多喂水,必要時可服退熱葯。3.害怕時可隨時再來醫院,來時記住帶上化驗單和病例本。4.最後特別提醒:今後不能隨意給孩子亂喂抗生素。

也許是被我們的誠懇感動吧,這對父母反正是沒有再提輸液和找院長投訴之事,抱著寶貝離開了診室。出門的時候,趴在媽媽肩頭的寶貝還自做主張地給我們把他的小手指彎了彎,表示再見呢!

看著寶貝可愛的樣子,我當時還感慨了一番:兒科大夫的日子就是典型的冰火兩重天呀!

……

只是讓我沒想到的是:才過了不足24小時,我們的建議和勸告已隨風而逝!我昨日的一番語重心長,家長根本就沒聽進去!不僅不聽,而且還自作主張地又加上了三代頭孢!

這不,加上三代頭孢過了還沒半天,大中午的,又來開抗流感的特效藥啦!

看來我要做的工作還很多呢!

我要批評這個恣意妄為的父親!我也是豁出去了!

"請問家長朋友,你來開這個葯,為什麼不帶孩子?是不是孩子體溫雖然很高,但精神很好?"

"是呢,精神不錯。"

"也不咳嗽?不流鼻涕?不吐?不拉稀?"

"嗯。"

"那你為啥給孩子餵了阿奇黴素,還要喂頭孢克肟?現在又準備加磷酸奧司他韋?"

"你們昨天說病毒感染嘛,辦公室同事推薦這個是抗病毒的特效藥。"

"那我昨天讓你不要給孩子隨便服用抗生素,你為啥不聽?"

"孩子一直高燒不退,哪能不管!"

"從周二晚上開始到現在也才兩天多,你自己就給孩子已經餵了兩種抗生素,現在又迫不及待地要喂抗病毒的特效藥呀!"

"這個葯,是特效藥,可是只對流感病毒才有效。"

"你就不能等一等嗎?任何疾病都會有一個發生髮展的過程呀。"

"你要喂,我馬上一點滑鼠就可以滿足你,你真要馬上就給孩子喂嗎?"

……

噢,阿彌陀佛!一番你來我往後,他總算聽進我的話啦,沒再堅持要開磷酸奧司他韋!

他是走了,可我卻陷入了深深的憂慮之中……

他怎麼能這樣隨意地給孩子喂抗感染葯呢?!

三天就敢喂三種!

而我這個大夫要怎麼做才能讓家長不給孩子亂喂葯呢?!

我記錄下這一切,會對你有幫助嗎?家長朋友?


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