乙肝或乙肝病毒攜帶者，如何生出健康寶寶？

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乙型肝炎的傳播途徑基本上可以分為四類：

經血傳播；

母嬰傳播；

性接觸傳播；

日常生活密切接觸傳播。

其中母嬰傳播是乙肝最主要的傳播途徑。尤其是e抗原陽性和HBVDNA陽性的孕婦，寶寶感染乙肝的概率相對較高。

媽媽有乙肝，寶寶也會感染嗎？

會不會發生關鍵在於體內的病毒含量的高低，還有準媽媽有沒有採取了適當的方法去預防。

怎麼樣才能減少傳染呢？

1. 孕前

最好能選擇一個體內病毒含量比較低的時候懷孕，當然，這一條並不容易做到。

有些女性長期體內病毒比較高，這個時候她肝功能有問題，醫生一般會建議她先抗病毒；如果肝功能正常，也不需要抗病毒，就可以考慮懷孕。不過時間最好是在抗病毒藥物停滿6個月後。

2. 孕中

乙肝宮內感染主要發生在妊娠中晚期。另外孕20周後，胎盤滋養層細胞有主動從母體轉輸IgG型抗體給胎兒的功能，以妊娠後期4-6周轉運活性最明顯。

所以乙肝准媽媽可以在孕期的7、8、9個月各注射一次乙肝免疫球蛋白，每次200單位，這樣能有效降低母嬰傳播機會。

對HBsAg陽性的准媽媽，要盡量避免羊膜腔穿刺，並縮短分娩時間，保證胎盤的完整性，盡量減少新生兒暴露於母血的機會。

3. 孕後

對HBsAg陽性母親的新生兒，要在出生後24 h內儘早（最好在出生後12 h）注射乙肝免疫球蛋白，同時在不同部位接種乙肝疫苗，在1個月和6個月時分別接種第2和第3針乙肝疫苗，這樣可以顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。

新生兒在出生12 h內注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗後，可接受HBsAg陽性母親的哺乳。

總之，據統計未經任何阻斷措施幫助的乙肝大三陽母親，在圍生期約95%將會使乙肝病毒傳染給嬰兒，而經過正規阻斷措施幫助的母親這種可能性會低於5%的機會。不過遺憾的是任何一種阻斷方法也不能達到100%的效果。

但可以肯定的是：通過一定的阻斷措施，乙肝媽媽是能生出健康寶寶的。

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