可怕 24歲女孩長了44顆子宮肌瘤
來自安徽的小卞今年24歲，平素月經正常，但是近一年痛經十分厲害，後在當地醫院檢查發現患有子宮肌瘤，並已布滿子宮的內部與外部，之後為求進一步診治，在家人的陪伴下來到南京總醫院。為了保住年輕女孩的生育能力，婦產科副主任醫師管群從她的子宮裡取出44顆大小不一的肌瘤。
據管群介紹，當時做完B超，從影像中可以看到滿布大大小小、密密麻麻的低回聲肌瘤聲影，說明有很多肌瘤。
對於這麼多肌瘤，管群不建議實行微創手術，而且要想摘除乾淨也是十分困難的。
不適合「微創」 可能變成「巨創」
管群表示，近些年關注微創治療的患者在增多，但她們對微創的概念並非全都真正理解。有些病情並不適合，也一定要做「微創」；或看別人做了某種微創手術，自己也要做那種。
實際上微創是一種理念，要根據病人的情況加以選擇，病情不同，微創的方式也不一樣。病情不適合微創，硬要選擇「微創」，微創可能變成「巨創」。所以選擇手術方式，應因人而異強調個體化。管群指出，醫生在選擇手術方式的時候，既要有微創理念，又要考慮病人病情，患者也應該聽從醫生的指導意見，客觀地選擇適合自己的手術方式。
數量多的子宮肌瘤易複發
「子宮肌瘤複發幾率要看肌瘤數量、年齡、遺傳、個人飲食習慣等。」管群稱，在未絕經的女性中，術時年齡越小，肌瘤複發率越高；此外，多發性子宮肌瘤的複發率也比較高。像卞女士這種數量多的肌瘤複發率就比較高。對於做完子宮肌瘤切除手術的患者，一定要注意飲食與保持良好的生活習慣，並且定期隨訪。也有部分患者可通過吃藥控制或延緩子宮肌瘤再次發作的時間和程度。但吃什麼葯、吃多長時間就得看患者個人的狀況了。因為藥物有副作用，一般只服用3-6個月。但若有生育需求，則首先要解決生育問題，這類情況就不適宜藥物治療。
專家表示，局部激素失調是目前公認的子宮肌瘤的病因之一，而反覆的雌激素刺激則是子宮肌瘤複發的關鍵。因此，子宮肌瘤多發於卵巢功能旺盛的生育期女性。同時，雌激素正常的年輕女性複發率高於雌激素水平大幅下降的臨近絕經的女性。
子宮肌瘤患者增多 和飲食與壓力有關
是什麼讓小卞長那麼多子宮肌瘤？小卞告訴記者，她是考研一族，而且考了兩年還是沒考上，因此給她帶來的壓力比較大。小卞媽媽告訴記者，平時女兒的生活極其不規律，學習也比較辛苦，經常熬夜。我們都勸她不要再繼續考研了，感覺她的生活圈子都變小了。另外，小卞的飲食也不規律，從小就挑食，不吃蔬菜，只吃肉和水果。
管群告訴記者，小卞的媽媽也有子宮肌瘤，而子宮肌瘤的家族遺傳性也很高。而像小卞這種情況，不僅和家族遺傳有關，還可能和飲食與壓力有關。現在的很多年輕女性偏愛快餐，如漢堡、炸雞等雌激素較高的食物，還有就是學習或者是工作壓力大，容易導致產生子宮肌瘤。
同時，若是服用了含有雌激素的藥品、食品、保健品，如蜂皇漿、激素養殖的動植物等，患上子宮肌瘤幾率很可能會增高。避免在不必要的情況下服食了雌激素和含雌激素的食物，均衡飲食更為重要，切忌一味追求保健品的美容養顏和抗衰老等功效。
「不過，患者不必過度驚慌，子宮肌瘤一般是良性腫瘤，只要及早就醫治療，定期隨訪檢查，便可治癒。」管群說。對於做完子宮肌瘤手術的患者，尤其是數量多或者是體積大的肌瘤，由於子宮上有了疤痕，建議一年半之後，如果癒合良好再嘗試懷孕。
□通訊員 汪衛東 劉向六 紫金山/金陵晚報記者 余夢迪分享到微信
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