思考中醫——歷史的經驗

經典對於中醫的學習和把握究竟重不重要,究竟應不應該必修?這一點如果我們從歷史的角度來看待它,就會很清楚。翻開歷史,我們看一看,從張仲景開始直到清代,在這長長一千多年的歷史中,凡是在中醫這個領域有所成就的醫家,我們研究一下他的經歷,就會發現,大多數醫家是從經典中走出來的,大多數醫家是依靠經典而獲得了公認的成就。中醫這樣一個特殊的歷史現象,不得不使我們去思考,經典為什麼會具有如此大的魅力?儘管東漢以後,中醫的著述汗牛充棟,儘管這浩如煙海的著述無一不自稱是來自經典,但是,從一定意義上說,它們無法替代經典,無法超越經典,甚至有時會成為我們認識經典內涵的障礙。所以,到了清代,陳修園和徐大椿這兩位大醫家竟然呼籲要燒掉後世的這些書。當然,陳、徐的這個觀點過於偏激,但卻不妨礙我們從另一個角度認識中醫經典的意義。

從上面這個歷史事實中,我們可以感受到:自古醫家出經典。古人的經歷如是,那麼,近人、今人呢?只要我們翻閱周風梧等編著的《名老中醫之路》,就會有相同的感受。就以大家最熟悉的蒲輔周老中醫為例,蒲老初出茅廬時,求診病人頗多,然有效者,亦有不效者。為此,蒲老毅然停診，閉門讀書三年。將中醫的經典熟讀、精思、反覆揣摩。三年後,復出江湖,遂能於臨證得心應手,以致成為新中國成立後首屈一指的大醫家。對於這段特殊的經歷,蒲老深有感慨地說:「當時有很多人不了解我的心情,認為我閉戶停診是"高其身價」,實際是不懂得經典的價值。」無獨有偶,著名中醫學家秦伯未先生亦強調,要做好一個中醫臨床醫生每年應拿出三個月的時間來溫習經典。蒲老、秦老的經驗與誠訓,值得我們重視。已故名老中醫林沛湘教授是我非常景仰的一位老師林老不但理論上有心得,而且臨床的療效卓著。臨床上除內科疾病外,還善治婦科、兒科甚至五官科的疾病。但林老從未讀過內、外婦、兒、五官這些臨床各科的書籍,他就憑本《內經》治病。在一次講座中,林老深有感慨地說:醫「《內經》的東西,只要有一句話你悟透了,那你一輩子都吃受不完。」林老的這個意思很清楚,《內經》的東西,一個問題句話你搞明白了,你一輩子都受用無窮。這是經驗之談,這是肺腑之言啊!大家想一想,這是不是經典獨具的魅力呢?一句話悟清了都能吃一輩子,那麼,兩句話、三句話,甚至整部《內經》你都搞清了,那會受用多少輩子呢?從林老的這個切身感受,我們看到經典的這個後延性實在太大太大,它確實是一個早熟的文化,它確實是歷久彌新的東西。

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