能燒出肺炎 咳出肺炎嗎？肺炎的那些「傳說」靠譜不？

近日，一條新聞和微博熱搜的一篇文章引起了網友的關注。新聞說：江蘇揚州41歲的吳女士，因流感引起了併發症，最終導致左腿截肢，右腳部分腳趾也被切除。吳女士稱，當時以為是感冒並沒有在意，出現嘔吐後去醫院掛水，但嘔吐癥狀不減，不久就陷入了深度昏迷，最後確診為流感引發重症肺炎和心肌炎。醫生緊急啟用人工心肺設備將吳女士從死亡邊緣拉了回來。不過，由於感染引起併發症，最終不得不將其左腿截肢，右腳部分腳趾被切除。（新聞來源：《人民日報》）

另外一篇微博熱搜博文，題目叫《流感下的北京中年》，作者記錄了作者岳父從流感到肺炎，從門診到ICU，29天陰陽兩隔的經歷。兩個事件的主人公都是先得了流感，後得了肺炎，前一個人截肢，後一個人竟然失去了生命，這兩件非常相像的事兒引發了網友的熱議。

流感整不好，就容易得肺炎？肺炎嚴重了，可能截肢，甚至可能要命？這到底都是怎麼回事兒？

肺炎真的會導致這麼嚴重的後果嗎？

肺炎是能夠治癒的疾病，但不是所有的肺炎都能夠治癒，它也有輕有重，如果是重症肺炎會有生命危險。 有基礎疾病的老人，本身抵抗力差，或者免疫功能沒發育好的小朋友，得了肺炎的話就比較危險。

有人說有發燒變成肺炎的，有因為感冒拖成肺炎的，還有說因為咳嗽變成肺炎的，這幾種情況有沒有可能轉變成肺炎呢？

這幾種說法不完全正確。不是發燒燒出肺炎，而是得了肺炎發燒不退。也不是咳嗽咳出了肺炎，而是因為肺炎，才讓你的咳嗽遷延不愈。肺炎不是感冒發燒燒出來的，但可能也有點關係。正常感冒是病毒感染，並不會引起肺炎，肺炎屬於細菌感染。但是在感冒時整個呼吸道黏膜抵抗力下降，這時候一些會引起肺炎的細菌就會趁虛而入，患者繼發了下呼吸道感染，就會變成肺炎。如果您咳嗽發燒，三天還不退熱，建議您去醫院做個檢查。

肺炎可以說是大夥「最熟悉的陌生詞」，雖然咱常聽到這個詞，但是有好多朋友也是對它充滿了問題。

我老婆從小體格就不好，只要有感冒的風吹草動，肯定少不了她！她小時候好像就得過肺炎，所以現在只有她一感冒啥的，我就擔心，到底是不是肺炎。這感冒和肺炎都發燒咳嗽，有沒有啥好方法能區分一下呀？

感冒和肺炎咋區分？

發熱

不是所有的感冒都發熱，感冒一般發熱的少，流感可能有高熱、頭疼、肌肉疼等癥狀。感冒：發燒時間短易退燒。 肺炎：反覆發燒並且吃了退燒藥效果也不好。

咳嗽的聲音

感冒是上呼吸道感染，主要在咽部，咳嗽的聲音很淺。肺炎咳嗽有痰，從胸腔內往外發出聲音。

痰

感冒咳嗽痰較少且容易咳出，多是清痰，肺炎痰多且不易咳，痰的顏色變深。

總結

感冒鼻部癥狀比較重，打噴嚏、流清鼻涕、嗓子有點疼、偶爾發燒。肺炎則是有咳嗽頻繁、痰多、持續發燒等癥狀。

我爺爺前一段時間不舒服，有些沒精打採的，家裡人感覺他經常喘粗氣，要是爬個3樓，喘的更厲害，清嗓子的時候比以前多了些，偶爾還會有些痰，這種情況持續了好長時間，家裡人要帶他去醫院，結果一查肺炎！我就納悶了，這是咋回事？肺炎怎麼悄沒聲的跑進來了？

沒精打采、常喘粗氣、後背疼

竟然是肺炎？

很多人一提到後背疼都會想到是心臟的問題，為什麼後背疼也會跟肺有關呢？因為心肺在人體內是近鄰，它倆有問題，都可以出現這些癥狀。 國外研究發現，老年肺炎最典型的癥狀是無精打采、心率快，而不是發燒咳嗽。

肺上有問題，怎麼癥狀跑別地去了？

從臨床上來講，肺炎發病的部位不同，涉及的神經也不一樣，引發的癥狀也不一樣。如果想確定是不是老年性肺炎，最好是到醫院拍個CT。

說完了肺炎的癥狀，有位朋友在治療應對上，又有點糾結了。

雖然我現在沒有肺炎，但是以防萬一想問一句，我是屬於不想打針吃藥那伙的，感冒不是可以自愈嗎？多喝點水啥的就沒事了，那肺炎可以自愈嗎？

肺炎可以自愈嗎？

肺炎分輕重，如果是癥狀很輕微的肺炎有可能自愈，但是絕大部分肺炎是不能自愈的，一定要通過醫生專業的治療才會好。感冒多喝水沒毛病，年齡大的並且心功能不好的肺炎患者，建議別喝太多水，喝水多會加重心衰。

得了肺炎不能自己隨便用藥，因為每次感染的肺炎不一樣，每個人得的肺炎不一樣，一個人不同時期得的肺炎也不一樣。所以用同一個葯來對付不同病源菌引起的肺炎當然就不好使了。

接下來向咱求助的朋友看到一個新聞後，可挺著急！

我從小抵抗力就差，經常感冒，還得過兩次肺炎，前幾天看到條新聞，說有個人去醫院檢查發現肺部有陰影，醫生初步診斷為肺炎，但是治療之後更嚴重了，最終確認為肺癌引起的。這肺炎和肺癌的癥狀像嗎？

肺炎和肺癌的癥狀像嗎？

肺炎和肺癌有相同的地方也有不同的地方，主要是看肺癌的發病部位。如果發病部位在大氣道里，它可刺激咳嗽；如果發病部位在肺葉里，啥癥狀都沒有；還有一種肺癌叫肺炎型肺癌，長得和肺炎一樣。

傳染病有通過呼吸道傳染的，也有通過飲食接觸傳染的，肺炎不傳染，但是有的人也在預防肺炎這事上想招了！

我們家有個習慣，從外面回來洗臉洗手的同時，也得洗鼻子，就是用鼻子輕輕吸點水，然後擤出去，就可以把髒東西洗出去，反正我們家人是真挺不愛感冒的。那這樣洗鼻子對預防肺炎有沒有好處呀？

洗鼻子對預防肺炎有好處嗎？

洗鼻子是一個好習慣，但是天天洗或者洗得不正確也是不合適的。 如果出現了上呼吸道感染，可以用專門配好的生理鹽水沖洗，主要是洗掉表面的髒東西，想洗掉病毒不太可能。

本期主講專家：謝華

瀋陽軍區總醫院呼吸和變態反應疾病診治中心副主任，變態反應科主任。

從事臨床工作25年，擅長呼吸系統感染性疾病、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞的診斷和治療。2016.6 獲得中國醫師協會呼吸醫師分會「第十一屆中國優秀呼吸醫師」。

出診時間：周二全天

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