寶寶鼻堵、流鼻涕、張口呼吸怎麼辦？可能是腺樣體肥大

最新 03-31

一個寶媽描述：小孩從小身體很好，很少生病。可是自從2016年5月開始就發現他晚上睡覺時總是長著嘴巴，原以為是習慣或者睡覺姿勢不正確導致，糾正一段時間發現還是一樣，7月孩子有次生病，感冒發燒，於是帶他到縣醫院看病。兒科醫生髮現孩子鼻塞嚴重，問我感冒多久了，我說「感冒發燒沒幾天，但是最近晚上睡覺的時候總是長著嘴巴呼吸，感覺鼻塞很長時間啦」，醫生建議我去掛耳鼻喉科給孩子看看。耳鼻喉科的醫生檢查了鼻子，說「孩子不光是感冒發燒，有可能是腺樣體的問題」還說「看著腺樣體肥大挺嚴重的，如果要做手術得去市級醫院做」。說實話，在此之前，我只聽說過扁桃體，從未聽說還有腺樣體一說，更別提所謂的「腺樣體肥大。

腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位於鼻咽部頂部與咽後壁處，屬於淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生後隨著年齡的增長而逐漸長大，2-6歲時為增殖旺盛的時期，10歲以後逐漸萎縮。腺樣體肥大系腺樣體因炎症的反覆刺激而發生病理性增生，從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀，尤以夜間加重，出現睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時翻身，仰卧時更明顯，嚴重時可出現呼吸暫停等。本病最多見於兒童，常與慢性扁桃體炎，扁桃體肥大合併存在。

本病常見原因為炎症如急慢性鼻炎，扁桃體炎，流行性感冒等反覆發作，使腺樣體發生病理性增生。導致鼻阻塞加重，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生，形成互為因果的惡性循環。本病也常常有家族遺傳史。

主要危害

容易形成「腺樣體面容」

由於兒童鼻咽部比較狹小，當腺樣體肥大時，由於鼻塞影響呼吸而靠嘴張口呼吸，長期用口呼吸，氣流衝擊硬齶會使硬齶變形、高拱，久而久之，面部的發育會變形，出現上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬齶高拱、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等，面部肌肉不易活動，缺乏表情，長得很像是豬八戒或醜小鴨，醫學上稱之為「腺樣體面容」。

容易患氣管炎

小兒腺樣體肥大可造成鼻子發堵，致使患兒的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起陣陣咳嗽，容易患氣管炎。

易造成兒童精神不振、反應遲鈍，患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣，易造成頭部缺血、缺氧，出現精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍等現象。

影響孩子生長發育

由於兒童發育需要大量的氧分，而打鼾會使孩子在睡眠中嚴重缺氧，直接導致腦部發育的供氧不足，引起促生長激素分泌減少，不但影響孩子的身高，而且身體抵抗力下降，還將影響到孩子今後的智力。

所以，這類孩子不僅易患呼吸道感染，而且易患雞胸、漏斗胸，甚至誘發肺源性心臟病。因此，兒童打鼾比成人有更大的危害。