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中醫經典病例——腎虛型喘病

腎虛型喘病

張某,女,38歲,

癥狀:喘促日久,動則喘甚,呼多吸少,氣不得續,面青唇紫,汗出肢冷,舌苔淡白,脈微細或沉弱。

病因病機:久病肺虛及腎,氣失攝納;或陰虛火旺。

治則治法:補腎納氣。

診斷:腎虛型喘病

治則治法:補腎納氣。

方葯:匱腎氣丸合參蛤散加減。桂枝9g,附子(先煎)10g,熟地黃9g,山藥12g,牡丹皮9g,澤瀉9g,山茱萸15g,茯苓10g,党參9g,蛤蚧尾(研末沖服)3g。

加減:腎陰虛見喘咳,面紅煩躁,手足心熱,口咽乾燥,舌紅少苔,脈細數者,可用七味都氣丸合生脈散以滋陰納氣;若喘咳痰多胸悶,動則尤甚,腰酸肢冷,汗出心悸,小便頻數,舌苔膩,脈沉細或濡滑無力,此為痰氣壅實於上,腎氣虧損於下,為「上實下虛」之候,宜化痰降氣,兼以溫腎納氣,用蘇子降氣湯加減;若面唇爪甲青紫,舌質暗,舌下青筋顯露者,可酌加桃仁9g,紅花6g,澤蘭9g,丹參12g以活血化瘀。

圖文編輯:李振宇

圖文審核:王思萍

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