如何當一個好「病人」
作為一個醫生，每天遇到很多人，大多數都是病人！因為來醫院的，基本都是來看病的。很少有人不生病而來看醫生，所以對於那些純潔的友情，自從我做了醫生以後，就更顯得珍貴。
做人不易，小時候父母會教導我們一些規則，我們自己也會總結很多經驗，但這對於如何做一個好的，優質的「病人」似乎還不夠。當病人的目的，其實是不當病人，看病的目的，其實是恢復健康。而在做為病人的時候，你是否符合一個成熟的、合格的病人的標準呢？就我10多年閱人無數之經驗，與大家一起分析，怎麼更有效的利用醫療資源。
首先，作為病人，要反省自己的生活和心態，要知道疾病的產生，都有客觀的原因。
「情緒」、「飲食」、「病邪」、「勞逸」、「外傷」等，基本可以概括病因，所以有一句話說「最好的醫生是你自己」，講的就是你要通過了解什麼樣的心態，什麼樣的生活才是有益於健康的，你如何了解呢？比如你可以買一些基礎的中醫理論的書來看看，也可以買《黃帝內經》的白話文看看，也可以在網上看看一些關於如何健康的帖子，從飲食、生活節奏、季節更替養生、心情狀態等等入手，當然你要帶著有色眼鏡來看這些內容，有些講的還是很好，有些則是亂說，更甚至有「綠豆包治百病」、「生薏米和赤小豆」長期吃可以去濕等內容，你都要謹慎，因為葯再好，也要根據你的體質情況，季節變化等調整用藥，什麼藥物長期吃都是不好的。曾經有一個老爺爺，他10年前聽養生保健類的節目，一個專家說「用花椒水泡腳」可以祛寒通痹，他就10年如一日的每天晚上用花椒水泡腳，當來到我這裡看病的時候，他雙腳的皮膚都已經變黑，而且非常粗糙了，還不時的流膿水，花椒性溫熱，可以通氣血，但是花椒在古葯書明確記載，是有小毒的，凡是有毒之品，均不適合長期使用，這位大爺是花椒水中毒，花椒的溫熱之性已經灼傷了他皮膚的津液，導致局部皮膚和肌肉發黑。我當即停止了他這一做法，但老人家長期的泡腳習慣，一時之間還無法適應不泡腳，我就讓老人家拿生艾葉代替花椒水泡，過了些許時日，他的腳就見好轉了。
第二，病人有各種性格特點的。
比較極端的是，對醫生及醫院十分信任的，只要是個醫生，別人說什麼就信什麼，這樣的病人很容易看了各種電視節目以後盲目的「追劇」，來醫院看某個「名醫」，看了後覺得病沒有好轉，又亦然放棄，另尋它途。總得說來，這群人如果遇到一個不錯的醫生，一般都能得到持續的治療，最後好轉和痊癒的不在少數，但也容易上當受騙，耗費時間和錢財。還有一種比較極端的，就是完全不信任醫生的，總覺得醫生在騙他們錢，這類人要麼就不看病，要看病也是對醫生很不尊敬，自然閱人無數的醫生能感覺出來他們的懷疑，這種病人的病不好治，因為他們不接受醫生，就是不接受醫生的治療，對醫生充滿懷疑，無法客觀評價治療的效果，堅持性很差，要知道一些慢性疾病不是一天兩天能治好，需要堅持一段時間的時候，他們會認為，醫生在賺他們錢。還有一些病人，以醫生的級別高低，名氣大小來衡量一個醫生的醫術，雖說表面看來，有一定道理，但這種認識實際上也是十分幼稚的。可以說，這是對社會的不了解。醫生是治病救人的，最直接的衡量醫生的標尺是醫生的業務水平，即是能否看好疾病，療效如何，次是醫生的醫德，此醫德不等同於傳統意義上的醫德，看此醫生是否能夠為患者說清楚生病之因，並對患者治療疾病進行真確的引導。記得有一次，一個雙側膝關節疼痛腫脹的病人前來看病，我勸患者拍一下核磁看看各組織有損傷，關節腔有無積液，病人馬上反駁「我知道你們這些醫生，天天讓我做這個做那個，不就是想賺回扣嗎？」，我對她認真負責的那顆熱情馬上冰封，但是我還是很淡定的告訴她，雖然你是來針灸的，但是膝關節有積液和沒有積液治療方法是不同的，要知道如果採取模糊治療，而不精確的話，會耽誤治療，延誤病人，讓病人賠了時間還賠了錢，我完全是為她想，可她確把我想成了為了拿幾塊錢提成！唉，如此認識，如何能夠治好疾病呢。
第三，病人對生病之因，治病之道毫無所知。
這在中國是一個實在太普遍的現象了，中國人從古至今，大多數人都認為醫是醫生的事，而非自己的事，所以他們毫無顧忌，以不知者無畏的精神，在糟蹋自己的健康，比如四川人為了享受脫光了鞋子把腳泡在溪水裡打麻將，一邊喝著綠茶，可看起來還挺逍遙，一坐一個半天，寒氣、濕氣都從腳進入身體了，「寒從腳下起」，到了冬天就關節疼痛了，都不知道是由於什麼原因引起的。再比如說，天下美食在四川，其實我本人並不覺得四川菜多有文化，很多川菜，麻辣油味道重，可以給人以感官上的刺激外，真的沒那麼好，川蜀之地多濕氣，吃辣可以燥濕通陽，而北京的簋街，號稱小吃一條街，居然整條街都是小龍蝦，饞嘴蛙等辣菜，北當氣候乾燥，辣的燥且通陽，會導致上焦火熱，對心肺都不好，在北京的吃辣一族貪圖口腹之慾，對此全不知。生活中尚且有太多這樣的事，中國人對於美味的理解往往有些奇怪，只考慮口中味蕾的強烈刺激，而不關注食材本身的質量和對身體的健康與否，這是讓人費解的。再說生活節奏吧，現代人的生活忙忙碌碌，多是為了養家糊口，將生活過得更好，也有很多人想建功立業，施展他們此生的報復，還有一部分人想要為人民、為國家做點事，人總有很多很多的理由，讓自己不停的忙碌，可何時才能把腳步稍微停下，把些許時間留給自己來關注一下自己，放鬆一下自己呢？有人把一輩子過成十輩子，有些人把十輩子過成一輩子，在抓緊時間和好逸惡勞之間，請你尋找自己的平衡點。
第四，病人對疾病毫無所知，但卻急於求成。
病人不知道如何觀察治療的效果，從而無法真正認識治療的價值。如何觀察臨床治療效果呢？第一，效果分為短期效果和長期效果，你觀察療效的時候，不僅僅要觀察短期治療效果，更要關注長期治療效果，比如你的身體主要疾病和整體狀態的改善，而非主要疾病的改善但是整體情況的下滑，或者是整體情況改善，核心問題仍然毫無動靜等，都是治療上有需要改變和調整的，並沒有完全對路。短期治療效果，是對於一些急性疾病而言的，比如說感冒、發熱、急性腸胃炎、急性腹瀉等，多由於感受外邪而引發，這類疾病只要把握准病機，尋找到原因，對症治療，療效都十分確切，在1-7天不等的時間內，將治癒。還有一些慢性疾病急性發作，比如腰部本身有問題，出現扭傷後的腰痛，頸椎病引起的頭痛，還有慢性闌尾炎發作的疼痛等等，這類疾病不是由於外邪引發，可能由於勞累或者飲食不適導致本身慢性疾病急性發作，這類情況需儘快就醫，因為有慢性疾病的基礎，所以治療不及時則可能導致治療時間增加，對於慢性疾病急性發作，在準確辨證論治的情況下，癥狀也是很容易改善的，後期治療主要以針對慢性基礎性疾病進行治療，就是說這種類型的病人即使頭痛、腰痛、腹痛緩解了，還應該積極鞏固治療原發慢性疾病，防治短期內病情再次複發。第三種就是慢性疾病的治療，比如慢性咽喉炎、慢性鼻炎、慢性胃炎、慢性盆腔炎、月經類疾病、哮喘、肺氣腫、冠心病、高血壓、糖尿病、腎病、帕金森病等等，目前醫療市場上，耗費醫療資源最多，就診率最高的這類疾病，首先當屬慢性疾病。為什麼叫做慢性？這就是說，疾病的產生和治療，都需要相對長期的時間，不是短期能夠快速解決的問題，當今社會有很多「醫盲」，是啊，就跟「文盲」一樣，文盲不認識文字，醫盲對於醫學一點不通，還自以為是。曾經我遇到過一個東北來的老大爺，他說久仰我的大名，我其實真的沒有名，但他既然這麼說，我就只能聽著，他說「聽說你治病治的不錯，我大老遠的從東北跑來專程找你看病」，此時我一看醫院的鐘，已經下午5點了，我說「大爺，您剛下火車趕過來的嗎？」，大爺說我在北京住，幫忙看孩子，哦，看來是我多情了，人家不是剛下火車，是從北京某個地方來看病的，我當時心裡一陣心酸，下午5點啊，醫院收費處都下班了，大爺專程來看病，哎，不知如何是好。接著大爺又說「我嘴巴干啊，嗓子辣啊，看了很多醫生都沒有看好，後來有一天我自己找了八角小茴香來含在嘴巴里，就覺得好一些，聽說你很看病還行，你給我開個方子，我吃兩天看看」。我當時真的欲哭無淚啊，我那個憋屈但是又無法讓大爺了解，大爺看病是需要挂號的，這時候挂號室都走完了，另外這個口乾那麼多年了，要我2天解決問題，我是真的無能為力。也許我還不是大爺期待中的那種神醫，在我的理解里，因為慢性疾病的治療，醫生往往需要一段相對的時間，來找到疾病的原因，把正、邪情況搞清楚，再來處方用藥，根據天氣和季節變化進行調整藥物，像「濕熱」、「濕邪」、「痰瘀」這一類的病邪的去除都是要花費不少時間的，陰陽氣血，臟腑的虛損更是非一日之功。我經常跟慢性疾病的患者說「冰凍三尺，非一日之寒」，要想治癒慢性疾病，就要有點耐心。有很多患者，都能夠感受醫生的真誠，他們堅持下來了，效果也一步一步的出現了，這是醫生和病人兩方面努力的結果。另外一些病人，他們想要速效，在治療疾病的路上，還是「山高水長，路途遙遠」，有一句話叫做，「在正確的路上走著，總會離終點越來越近」，真的不怕慢，真的怕方向性錯誤啊。
最後，想要給大家分享一下，有一些病人不會看病，有些習慣對你真的不好：
1、醫生一邊想著處方，病人一邊問著各種不著邊際的問題，打斷醫生的思路，請問你有沒有看到醫生正在思考你的用藥，開藥是一個細活兒，尤其是中藥，中藥的選葯、藥物的寒熱、劑量的大小，配方的合理和藥物的相互作用，都是醫生要考慮的內容，醫生開藥，除非你有補充癥狀和過敏藥物等需要告訴醫生，都不要輕易打斷醫生的思路。
2、抱著一大堆病例，恨不得把10年來看病經歷詳細描述的病人，不要以為醫院只有你一個病人看病，你要學會用簡短的語言，把疾病的主要癥狀，主要檢查結果，治療大概經過和重要事宜說清楚。
3、各種想要加醫生私人微信，聯繫電話的病人，雖然醫生有醫治你的道義，但是醫生沒有當你家庭醫生的義務，外國的家庭醫生是以年費收取家庭醫生諮詢和健康管理費用的，你要懂得醫生也是人，也需要休息，也有家人需要陪伴。
4、和醫生預約了時間，自己不重視看診，任何事情都可以將看診取消的，請不要消遣醫生，浪費醫療資源，醫生和你約，是減少你的候診時間，給你提供方便，醫生不看你，可以看其他病人，醫生預約了你，你不來，就是浪費醫生的時間和醫院的資源，你需要負起責任。
5、有的醫生態度不好，你可以明確提出，並要求他們改正，有的醫生態度很好，你可以尊敬他們，有的醫生態度很好但是醫術不好，你要學會辨別。
6、醫生基本都是想要治療好你的疾病的，在治病的過程里，有些是醫生能力範圍外的，有些是醫學發展的瓶頸，有很多的客觀因素，比如外傷、天氣變化、你的生活節奏和心情、飲食等等，都不是醫生能夠掌握的，所以，出現了問題，一定多溝通，一起尋找原因，不要以為醫生是神，看了醫生就該所有的疾病痊癒了，比如，有些良心醫生治不了。
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