西醫PK中醫，靶向與「一鍋亂燉」之爭

讓客觀效果說了算，這是不變的真理。對各種醫療辦法和技術都適用，無論你是東方醫學還是西方醫學，喜歡混沌還是單一。

扁桃體發炎的時候有時吃青黴素膠囊，也有時候喝板藍根沖劑，青黴素來得快，板藍根來得很慢，但是最後反正都好了。很多 「小毛病」 都是這樣，選中藥確實沒啥問題。

但是到了癌症這裡，西醫基本實現了壟斷，從放療，化療，靶點藥物，骨髓移植到最近火得不行的免疫治療，無一不是西醫的理論和實踐。

雙盲實驗，西醫證明一個藥物是否有效的基本實驗原則。

中醫能治療癌症么？

作為普通群眾，我覺得答案應該是 「能」，畢竟在現實中確實有光吃中藥就穩定下來的癌症病人；但是作為被西方科學系統 「洗腦」 過的科學家，我又非常猶豫，因為我們並不知道病人"如何/為什麼」 被中藥治好了。

中醫和西醫之爭，我覺得更多是哲學之爭，而非純粹科學之爭。

中醫強調 「系統」 和 「經驗」，西醫強調 「對症」 和 「證據」。在西醫系統裡面，你不僅需要治好病人，而且還要明確知道為什麼治好了，所以我們在藥廠一方面開發藥物，一方面拚命尋找和藥效相關的 「生物標記」。有一個能預測藥效的 「生物標記」，是很重要的，比如諾華最新的抗肺癌葯ZYKADIA，只對ALK基因突變的病人才有用。在臨床試驗和目前進入市場後，只有基因測序是ALK突變的病人才會使用ZYKADIA。

中醫則完全沒有這個 「困擾」，只要治好了病人，即使100個裡面只治好了一兩個，我們就會說中藥有效！這是很多西方人不相信中醫，很多中國科學家近年來對中醫排斥的重要原因：中醫到底是拼運氣還是真科學？！

但是在癌症這件事情上，治癒率低不是根本問題。因為即使西方上市的抗癌藥，不用 「生物標記」，而用到不篩選的癌症病人身上，效果也是很差的。比如ZYKADIA用到所有肺癌病人身上，有效率大概只會有2%~6%（因為只有3%~8%左右肺癌病人有ALK突變，而ZYKADIA對70%左右ALK突變病人有效）。

其實，以往在 「生物標記」 被廣泛理解和應用之前，很多抗癌藥都過不了臨床試驗，因為這些試驗藥物對絕大多數（95%以上）病人都沒效果。

現在美國的葯監局（FDA）正在聯合各大藥廠開展一個大項目：從以前 「失敗」 的藥物中淘金子。理由是雖然 「失敗」 的試驗藥物在大規模臨床試驗中對多數病人都沒啥效果，但是如果對其中有一個或者幾個病人有效，如果我們現在能用新的生物檢測技術，知道這一個或者幾個病人有什麼特別之處（基因突變，腫瘤代謝，表觀基因組學之類的），也許這些 「失敗」 的藥物就能煥發青春，被開發成只針對有這類病人的 「特效藥」。

我覺得相似的道理，中醫治療癌症之所以不受大家待見，是因為它對絕大多數人都沒啥效果，但是如果能把 「生物標記」 的概念引入中醫，是不是能從一定程度上改變大家的觀點呢？

還沒那麼簡單。

因為中藥還有一個嚴重不符合西方科學觀的東西：靶點是未知的！西藥的「生物標記」 絕大多數時候都和藥物的靶點直接相關，比如ZYKADIA直接針對的就是突變的ALK蛋白活性，這同時也是 「生物標記」。中藥就麻煩了，「調養五臟六腑」、「增強身體機能」、「促進代謝廢物排出」，說白了，就是 「綜合調理」。但是在西方科學家眼中，這簡直就是偽科學。

我們之所以不知道中藥的靶點，是因為我們不知道中藥里到底有什麼，特別是什麼是有效成分。

一堆的草藥，動物屍體，糞便（不信啊，去查查 「夜明砂」）之類的東西煮在一起，誰知道裡面到底啥是有效成分？別說中藥了，你知道 「小雞燉蘑菇」 裡面啥是有效成分么？

現在很多人嘗試用現代科學的方法分離中藥中的核心有效成分，可惜成功的很少，但是偶爾也有運氣好的，比如大名鼎鼎的 「青蒿素」，這種從中藥青蒿中提取的化合物對治瘧疾有奇效，在世界上救了幾百萬人，在2011年得到了號稱 「諾貝爾獎前傳」的 「拉斯克獎臨床醫學獎」 。

我個人覺得如果中藥是 「單方」，提純化合物可能還有希望，如果是 「復方」，用現在的技術和理念，大家真可以洗洗睡了。可惜，中藥絕大多數都是復方。

目前，我覺得純靠中醫取代化療放療來治癌症風險太大，成功率可能很低，且不可重複。但是中醫作為西醫化療放療後的身體調理，可能比用西醫更好。西醫因為靶點太單一，要做全面身體調理基本不可能的，這個時候，也許 「一鍋亂燉」 的中藥反而會好一些。

改變中醫在抗癌界地位的最終辦法還得是大規模臨床雙盲實驗，讓客觀效果說了算。這是不變的真理，對各種醫療辦法和技術都適用，無論你是東方醫學還是西方醫學，喜歡混沌還是單一。

最後說句不科學的幻想：最近兩年癌症研究領域的最大突破是臨床上免疫療法的成功，雖然目前還是早期，只測試了很小部分病人，但是臨床實驗結果確實讓人鼓舞，比如在皮膚癌中的效果超越了現有的所有藥物，讓很多只能活幾個月的病人多活了幾年。 中醫中很多葯強調的所謂 「系統調理」，也許靶點是在免疫系統？！如果是這樣，也許我們真有幸有一天在抗癌藥物領域看到中國傳統醫藥大發異彩了。

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《讓食物成為你的藥物——癌症康復18節飲食必修課》

目錄

第一節：癌來了/

1、這個殺手不一般

2、癌症到底是個什麼病？

3、從天使到惡魔，腫瘤「誕生」之謎

4、身懷絕技、武藝高強的癌細胞

5、草根的逆襲，癌司令的反革命史

6、兵來將擋，癌來食伐

第二節：為什麼得癌症的人偏偏是我？/

1、環境污染的犧牲品

2、性格與情緒的產物

3、家族「紀念品」

4、癌有三張口

5、職業催生腫瘤

6、微生物與寄生蟲作祟

7、性與生育之殤

8、藥物及其他

第三節：吃出來的癌症/

1、舌尖上的癌症

2、不經意吃下的致癌「毒品」

3、沒有不好的食物，只有不合理的膳食

4、不良飲食習慣招徠癌症

5、衷情重口味，誤入癌歧途

6、煙加酒，腫瘤醫院走

7、吃貨，吃禍？

第四節：癌細胞最喜歡「吃」什麼？/

1、嗜「糖」（葡萄糖）如命的「吃貨」

2、無「油」（亞油酸）不歡的「餓狼」

3、視「脂」（飽和脂肪酸）如鼠的「饞貓」

4、為「蛋」（蛋白質與氨基酸）痴狂的「美食王」

5、其他

第五節：誰在助癌生長一臂之力？/

1、助癌「跑步前進」的生長激素

2、讓癌細胞「茁壯成長」的胰島素

3、分裂分子：上皮、內皮和間葉細胞生長因子

4、增殖專家：造血細胞生長因子

5、促癌精英：自泌生長因子

6、讓癌細胞「奮發圖強」的性激素

第六節：抗癌明星，你的名字叫食物/

1、克癌「十字架」：十字花科蔬菜

2、御癌強手：茄科蔬菜

3、健康使者：百合科蔬菜

4、康復之星：菊花科蔬菜

5、滅癌神菇：菌菇類

6、亦食亦葯：薯、玉米、薏仁米

7、海洋瑰寶：海產品

8、抗癌之王：水果類

第七節：向食物搬救兵，吃出免疫力/

1、癌細胞，並非想像的那麼任性

2、探訪人體內的「正義之師」：免疫系統

3、癌細胞的生存法則：免疫逃逸

4、免疫力的戰備物質：營養素

5、飲食八把刀「砍掉」免疫力

6、如何吃出免疫力？

7、升白（細胞）飲食

8、你的免疫力正常嗎？

第八節：用食物阻擊癌症黑色心理/

1、精神的力量到底有多大？

2、人體也有「死亡腺」

3、性格缺陷腫瘤生

4、情緒不好癌症來

5、用「心」戰勝癌症

6、癌症康復的五大「絕學」

7、把不良情緒交給食物

第九節：射向腫瘤的六大超級營養子彈/

1、神奇「脂」彈：歐米伽-3

2、植物化學子彈：植物化學物

3、殺癌「糖」彈：多糖

4、威力無比的「不均衡」子彈：不平衡氨基酸

5、集束營養子彈：維生素

6、多頭子彈：礦物質

第十節：解開癌症的多元方程式——食物抗癌機制/

1、減少致癌物的合成、吸收和活化，攔截「恐怖分子」

2、防止基因突變，阻止細胞「叛變」

3、干預細胞的生長周期，誘導癌細胞凋亡

4、誘導腫瘤細胞分化，讓癌細胞「棄惡從善」

5、控制腫瘤營養，「餓死」癌細胞

6、清除致炎物質，為病變組織「滅火」

7、提高免疫力，增強人體「國防」實力

8、其它作用機理

第十一節：以食為葯，與癌「食」戰/

1、呼吸系統腫瘤飲食宜忌及食療

2、消化系統腫瘤飲食宜忌及食療

3、生殖系統腫瘤飲食宜忌及食療

4、泌尿系統腫瘤飲食宜忌及食療

5、造血系統腫瘤飲食宜忌及食療

6、內分泌系統腫瘤飲食宜忌及食療

7、神經系統腫瘤飲食宜忌及食療

第十二節：戰勝癌症的另一柄「魔杖」——綜合營養療法/

1、生命的保護神：歐米伽-3脂肪酸

2、克癌巨星：EGCG

3、抗癌神奇物質：薑黃素

4、美味全能量抗癌食物：蔬果漿

5、全穀物主食：雜糧餐

第十三節：螃蟹橫行有盡時——食物抗癌的秘訣/

1、一不挨餓

2、科學忌

3、三盤「素」食

4、原則四

5、五句

6、六點

7、七個字

8、三高三低癌自愈

第十四節：喝出健康的智慧，癌症病人最好喝什麼？/

1、「殺機四伏」的水

2、癌症病人應該喝什麼水最好？

3、飲料為什麼不能長期喝？

4、牛奶與酸奶都能喝嗎？

5、咖啡到底能不能喝？

6、喝點紅酒（葡萄酒）可以嗎？

第十五節：為生命喝彩，為康復「加」油/

1、不吃油很危險，吃錯油更危險

2、「高不成、低不就」的飽和脂肪酸

3、一無是處的反式脂肪酸

4、大有作為的單不飽和脂肪酸

5、能堪當大任的多不飽和脂肪酸

6、各種油脂的脂肪酸的含量及比例

7、腫瘤康復人群選油之「葵花寶典」

8、錯大了，六大食用油使用誤區

第十六節：忌與不忌，飲食莫陷入哈姆雷特式的抉擇/

1、中西醫之爭：癌症患者到底要不要忌口？

2、中醫告訴你為什麼忌口

3、什麼是發物？發物不能吃嗎？

4、禽、蛋不能吃嗎？

5、鱉、龜、蟹、魚蝦及海貨能吃嗎？

6、大豆、豆漿及豆製品能吃嗎？

7、忌口的六大誤區

第十七節：補與不補？腫瘤病人請慎用這些補品/

1、人蔘，抑癌還是促癌？

2、鹿茸，補藥還是毒藥？

3、阿膠，大膽進補還是該謹慎服食？

4、燕窩，是癌症之友還是康復大敵？

5、蜂王漿，是「長壽漿」還是「催癌湯」？

6、雪蛤，要美麗還是要健康？

7、牛初乳，提高免疫力還是提高細胞增殖力？

第十八節：吃與不吃？腫瘤病人可以適當選擇這些保健食品/

1、抗癌奇「花」：灰樹花

2、森林中的紅寶石：牛樟芝

3、人間瑞草：靈芝

4、葯中之王：冬蟲夏草

5、八珍之首：海參

6、救命仙草：鐵皮石斛

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