女子意外墜落致腰椎骨折，雙足麻木元兇竟是它！

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「

大夫，我現在雙足麻木困脹的整夜睡不著，輸液吃藥都不管用，到底是咋回事？

」

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34歲的范女士最近算是備受折磨，幾天前她在家晾晒衣服時，不慎從梯子上摔落致腰椎骨折，在當地醫院保守治療後本打算回家慢慢休養，結果雙足拇趾麻木困脹讓她整夜無法入睡，為了徹底根治，早日解決身體的不適，范女士帶著相關檢查資料來到汝州市骨科醫院。

L4椎體滑脫

L1椎體骨折並椎管內佔位

根據范女士的描述與CT檢查結果顯示，脊柱科楊奇峰主任發現，原來范女士早在五年前曾出現雙下肢困疼癥狀，被診斷為L4椎體滑脫，進行過藥物治療，這次意外摔傷致L1椎體骨折並椎管內佔位、L4椎體滑脫癥狀再次複發，雙下肢麻木、雙足困脹已讓范女士無法站立行走，藥物治療已無法緩解，最終，在醫生的建議下，范女士接受了「L1椎體壓縮性骨折椎板減壓骨折複位植骨融合內固定術」、「L4椎體滑脫椎板減壓滑脫複位植骨融合內固定術」，術後第二天四肢麻木與雙足拇趾困脹癥狀完全消失。

術後

據了解，像范女士這種案例，其實並不少見，多數腰椎滑脫早期是在檢查其他問題的時候偶然發現的，前期並沒有癥狀，直到身體出現明顯不適才會引起重視，往往會給身體造成更大的傷害。

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說了這麼多，我們一起去了解一下什麼是腰椎滑脫？

腰椎滑脫，是指腰椎椎體間部分或完全錯位的一種疾病，一般是上位椎體較下位椎體的向前或向後滑移，多因先天性發育不良、創傷、勞損等原因造成。臨床上，依據滑脫的嚴重程度不同，患者可能出現腰痛（休息後減輕，勞累後加重），下肢疼痛、麻木（滑脫導致神經根受到牽拉），馬尾神經癥狀（下肢乏力、大小便功能障礙等），間歇性跛行（伴有腰椎管狹窄）腰後部有台階感，棘突壓痛等癥狀。

當出現腰椎滑脫的情況時，該怎麼治療呢？

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目前，臨床上對於腰椎滑脫的治療主要有保守治療和手術治療兩種選擇。

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保守治療與手術治療哪個效果好呢？

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加強腰背肌鍛煉

如果患者沒有出現脊髓、神經受壓癥狀，或者疼痛癥狀可在休息等後緩解，那麼，多建議通過減少活動、正確用腰、鍛煉腰背肌功能、佩戴腰圍、對症治療等保守治療方式治療；如果患者已經出現明顯的脊髓、神經受壓癥狀，或腰痛癥狀重，保守治療後仍持續不緩解，或滑脫嚴重、腰椎不穩、有繼續滑移趨勢，臨床會根據患者病情建議患者做滑脫椎體複位、椎弓根釘固定、椎體間植骨融合術等手術，控制病情發展。在脊柱微創等技術的支持下，脊椎手術已從傳統大傷口進化為小傷口的微創手術，傷口小失血量少，不必破壞大量的肌肉和骨頭，在專業的手術設備幫助下，患者多數時候能夠獲得較好的預後。

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