童年陰影對孩子影響有多大？家長如何幫助孩子正確走出童年陰影？

每日一問：

如何面對童年陰影？

每日一答：

想起一位患者，年輕女性，不到三十歲。

泌尿外科門診是一個經常需要患者暴露隱私的地方。有些讓你聽了忍俊不禁，有些讓你腦洞大開；而另一些不會。很遺憾，這個姑娘的故事屬於後者。

2014年下半年的一段時間，我跟主任門診，見過幾次這個姑娘。人瘦、臉小，而頭髮很長、很黑，遮住臉頰。年輕女性來泌尿外科就診，大多數是尿頻、尿急等下尿路癥狀，而其中的大部分原因是單純的尿路感染，處理不算難。這個姑娘不是。

叫到她的號，她總是獨自走進來，坐下，警覺地看一眼擁在診室里的、插隊的或排隊的患者和家屬，開始說話。

「我……尿失禁……」 說到「失禁」，她總是有點不好意思，也有點落寞。

醫療原則--先排除常見病、多發病，先排除器質性疾病。

兩次門診之後，她做了尿常規、泌尿生殖系統B超、殘餘尿、尿動力學檢查、腰骶椎磁共振（排除骶尾神經器質性病變）等等檢查，結果「未見異常」。總體的病史印象：從小開始，不知道什麼原因，也不知道什麼時候發作。一緊張尿就漏在褲子上，控制不了。所以一有感覺她就馬上去廁所。因此不想出門。外出只能墊尿墊。嚴重的時候，大小便會一起失禁。

到第三次門診，她已服用了一段時間的藥物，而效果並不理想。她說，這期間她還跑過上海其他的大醫院，也沒診斷出什麼問題，也沒有什麼好的治療。

可能是求醫心切，也可能是那天診室里人少。她突然開口講了一句之前沒說過的話：「小的時候，不到10歲，有一個叔叔……接觸過我下面……好像是從那以後就開始失禁了……」 她沒忍住，開始淚奔……

我心裡咯噔一下，停下了正在敲病歷的手，考慮這條很有可能是造成她癥狀的重要病史要不要寫進病歷？要怎麼寫？如實寫下了，寫在她的病曆本上，她的家人、她以後的老公和孩子都可能看到這份病歷，他們知道這件事嗎？看到之後，他們會怎麼想？如果不寫，是不符合醫療規範，可能會誤導以後接診她的醫生。

我猶豫之際，聽見主任緩緩地問，他自己也意識到這是一個殘酷的問題：「還記得當時是怎麼樣的情況嗎？有沒有受傷？」

她一邊流淚一邊搖頭，「當時很小，我不記得了……」

「如果是這樣，檢查目前都是好的，用藥也沒效果。有一種新的治療方法可以試試，骶神經刺激。剛剛引進，比較貴，效果也不能保證。」

「沒有其他的辦法了嗎？」

「建議你看看心理門診，可能會有效果。」

當天上午門診結束，主任離開，我獨自整理殘留的各種醫療廢紙。

「醫生，打擾一下，想問個問題？」

我抬起頭，看到是尿失禁的姑娘。

「我就想問問你，我這個樣子還能好嗎？」

「試試骶神經刺激，看看專業的心理門診。」

「有沒有可能一輩子都不好？」

「別想那麼多，積極治療，可能就好了。也可能過一段時間自己就好了。說到底，即使不好，墊尿墊也沒什麼。你也這樣很多年了不是嘛。」

「那就是說可能一輩子都不好？！是不是？」

面對這樣一個簡單的是或不是的問題，我感到前所未有的無力。我想給她來一針雞血，但是穿著白大褂，我要尊重這種可能性。

我望著她，微笑著點了點頭。

她也笑了，笑得很真誠、很釋懷。

「那我也沒什麼好糾結的，接受這個事實。」

她能這麼想，我真的很開心。因為這是正確的、健康的。是面對當前醫學所解決不了的問題時，是面對那些我們所不願意回憶的童年陰影時，所應有的心態。後來在那天門診，我想到了一個措辭，在她的病歷里寫下：「童年時曾遭遇應激事件……」

除非失憶，童年的陰影是一定會伴隨我們一輩子的，因為它是已經發生的事實。關鍵是我們能不能用長大之後成熟的心智面對它，不再讓它對我們產生負面的影響。

後來，我再也沒有見過那個姑娘。也不知道她會不會記得我。會不會知道有一個醫生，一直在默默地為她的人生祈福。但我相信，當她能夠正視並接受童年陰影的時候，她的人生就充滿了精彩的可能。

每日感悟：

一輩子，有多少真心話，是以玩笑的方式說了出去？ by 佚名

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