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中風後「頭痛」,如何解釋?

頭痛,幾乎每個人都有過頭痛的體驗。頭痛的原因很多,表現也很複雜,有時候連醫生判都很困難,更不必說普通民眾了。正因為如此,一些出現頭痛癥狀的人總怕得什麼嚴重的病,例如,年輕人頭痛怕長「腫瘤」,年紀大的怕得「中風」,這到底有沒有道理呢?中風後為什麼會出現頭痛呢?

一、頭痛的產生

頭痛的產生多因為顱內外疼痛敏感的組織受刺激引起。顱內的痛覺敏感組織包括:腦膜(硬腦膜、蛛網膜、軟腦膜)、血管和一些腦神經。

需要強調:腦組織本身並沒有痛覺,腦的病變引起頭痛,還是累及了以上痛覺敏感組織的結果。

二、中風後頭痛的原因

中風作為腦血管本身的急性疾病當然會引起頭痛不適。中風發生時常常伴有頭痛。

1、頭痛可作為中風的先兆癥狀之一。這多半是由於血壓的波動或血管舒張收縮功能障礙引起

2、腦血栓形成,多數因為較大血管分支的缺血合併其他分支的擴張引起,其後還可因腦水腫對顱內痛覺敏感組織壓迫所致。

3、腦栓塞,由於突然的血管阻塞,加之梗死部位一般比較表淺,所以頭痛也很常見。

4、腦出血,開始可有短暫性頭痛,以後可因血腫和顱內壓增高的壓迫及破入蛛網膜下腔的血液對腦膜的刺激,使頭痛變得持續。

5、蛛網膜下腔出血,從一開始就是腦膜刺激表現,因而是急性腦血管病中頭痛最突出、最劇烈者。

三、中風未必一定頭痛!

中風發生時,未必一定都有頭痛症狀!例如,腔隙性腦梗死和少量腦出血,因發生在腦深部的小血管分布區,病變範圍也較局限,腦水腫和顱內壓升高又不明顯,因此頭痛癥狀不突出,甚至全然沒有頭痛,有的人發病時僅有輕微頭暈或頭昏。

一般來說,中風是一個較快發生和發展的過程,所以中風時的頭痛也就常常會伴有其他中風癥狀的出現,由此頭痛作為中風的癥狀就不難判斷了。

重要建議

頭痛可以是中風的先兆癥狀之一!任何人一旦出現原因不明的頭痛時,還是應當及時、儘早到醫院接受專業的檢查評估和干預。

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