3個月未治癒的咳嗽，他用5包葯搞定了

引言

春季是流行疾病高發季節，近期我們收到很多媽媽們的求助信息，小朋友感冒發燒、咳嗽等問題接踵而來，病程一長，全家都跟著提心弔膽。不久前，我們醫館的蔡醫生分享了一個他曾經接手的案例，用5包葯就治好了小朋友3個多月來的慢性咳嗽，「咳嗽王」的稱號果然名不虛傳。

以下內容來自（公眾號：小菜說的那些事兒）

那五包葯治好的久咳，到底是啥方？

蔡良俊

不久前一不小心用5包葯治癒了一位小兒的慢性咳嗽，還受到患兒母親地讚賞，特為此事寫了一長篇幅的醫路歷程。此文一發，引來很多同道的圍觀，我深感慚愧，很多同道水平比我高，但還是很謙卑地問我治療思路。為了回饋廣大同道以及中醫愛好者，還是將整個治療經歷呈現出來，歡迎大家留言交流。

孩子的病症表現

孩子1歲8個月，感冒兩個多月以來，一直有咳嗽癥狀，白天基本不咳，夜裡和清晨咳嗽較多，重點是睡時不咳，夜裡找夜奶醒了才咳，一般夜裡咳2-3次，白天運動見風也會咳一下，一直沒有好的趨勢。晚上鼻子癥狀比較明顯，有呼哧聲，也有打噴嚏等癥狀。出汗較多，吃母乳的情況下，入睡2小時頭上便出較多汗，活動量大時後背會有一層薄汗。

孩子還有幾個特點：

1、不愛喝水。

2、吃飯一直不太好

3、性子比較急燥。

漫漫求醫路

1、求診西醫

西醫推斷為過敏性咳嗽或鼻後滴漏綜合症或鼻竇炎。做了過敏原測試，但未找到過敏原。也吃了抗過敏的藥物，效果並不明顯。斷斷續續地做過激素霧化治療，有效果，但未久用。

2、期間看過兩個中醫

孩子對中藥味道反應不佳，較難喂葯，喝了一個多月的中藥，未見好轉。

3、全家出動遠赴三亞改善環境

為了孩子的健康，父母也是煞費苦心，甚至全家逃離了北京的霧霾天氣，去三亞度假。但是也沒有因為空氣質量和溫潤的天氣有所改善，反而更嚴重了。夜裡每兩個小時都要咳，有時還會嘔奶。夜裡會反覆2-3次這樣地咳嗽。但咳的時候痰聲不是很明顯。白天瘋跑的時候咳嗽聲比較像乾咳。孩子去到三亞，咳嗽未好反而有些上火，大便兩天才拉一點，特別干，食欲不振，手腳燙。

來自母親的疑問

我有些不明白，醫生認為我家孩子過敏性咳嗽是有可能的，但是去協和做過敏性檢測，全面都是0級，也就是反應不過敏。

但是孩子近期吃蝦，夜裡咳嗽加劇厲害（孩子之前吃蝦有輕微過敏）；孩子喝酸奶立馬就大便（孩子半年前有一個月輕微腹瀉就是牛奶過敏造成的，但之前喝酸奶就沒事）；孩子有時也打個噴嚏。我也不知道到底有沒有過敏？

診斷開方

舌象：舌質淡紅，苔微厚。

綜合判斷：上焦心肺不振，水飲不布，中下焦陽明失潤。

處方：共5劑

茯苓5g 杏仁3g 炙甘草3g 瓜蔞皮5g

薤白3g 半夏3g 麥冬5g 党參3g

粳米5

治療思路

患兒久咳不愈，且反覆使用激素霧化等西醫常規治療手段，但殊不知，肺為嬌，不能耐受，終致肺的宣降失調，久而上焦心肺氣機不利，水津失布，形成伏飲，因此造成了患兒的久咳不愈。肺為水之上源，上源不利，逐漸導致了中下焦陽明津液匱乏，出行了大便乾燥的反應。

在治療方面我選用了《金匱要略》的三個方：茯苓杏仁甘草湯、瓜蔞薤白半夏湯和麥門冬湯加減。目的是就是通利上焦心肺的功能，使上焦水液代謝正常，中焦配合麥門冬湯以培土生金，以潤葯來轉動中焦的樞紐，類似於發動機的潤滑油的功效，使上焦水津得布，廢水得排，恢復上焦清氣在上的狀態，最終咳嗽得愈。

簡單地說，就是長期使用激素霧化等方式使得小朋友心肺功能失調，痰飲潛伏瘀堵在體內，造成久咳不愈。以此為思路，治療的重點便是恢復心肺代謝功能，通過自身的自愈能力，將瘀堵的廢水排出去，之後咳嗽便會痊癒。

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