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巢湖O型血的准媽媽注意嘍!這家醫院發生的這件事,提醒你必須了解新生兒溶血症!

我們知道輸血時核對血型是一件至關重要的事情,畢竟一旦血型不合發生輸血反應是會危及生命的。

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當輸血反應發生,首當其衝的是先停止輸血,就像人觸電時要先斷電一樣,可如果與本人血型不合的是腹中的胎兒呢?

2018年3月1日 17:00至18:33,短短的93分鐘,卻是死與生的距離。

下午5點,二胎媽媽小平(化名)在家人的陪同下入院。值班的吳醫生見小平表情痛苦,立即予以檢查,發現宮口已經開大3cm,伴宮縮頻繁,後囑護士為小平做胎心監測並完善其他檢查,力求用最短的時間結束檢查進入產房。這樣的場景已無數次重現在產科家人們的面前。

原本以為只是個尋常進入臨產階段的二胎媽媽,孰料胎心監測結果顯示:Fischer評分5分,這可不是一個健康的寶寶會顯示出的評分。吳醫生立刻聯繫婦產科蔣芸主任反映情況隨後將小平帶進產房。

蔣芸主任來到產房,詳細了解小平的情況,得知她的IgG抗A抗體效價測定結果為128(正常值<64),且生第一胎寶寶時出現過明顯的新生兒溶血癥狀,再加上小平的血型為O型,基本可以明確診斷為母嬰血型不合。蔣芸主任當機立斷,予孕婦吸氧、營養支持、人工破膜等對症處理,當即見血性、暗褐色羊水,考慮胎兒宮內溶血,而這時不管是繼續順產還是剖宮產,對小平及腹中的胎兒而言風險基本是相同的。

蔣主任一邊緊急聯繫我院兒科陳傳芝主任,一邊及時將所有風險告知小平及家屬。兒科陳主任趕至現場並了解詳細情況後與婦產科蔣芸主任商量對策。看著愛心醫院專家團隊如此盡心儘力為母子的安全保駕護航,小平的丈夫及小平決定繼續順產。

在婦產科蔣芸主任、兒科陳主任、助產士及吳醫生寸步不離的嚴密監護下,18:33寶寶安全誕生並順利轉至兒科新生兒病房接受進一步診治。

至此,這場與死神的競爭已經宣告落幕,而婦產科的夜晚才剛開始,保障母嬰安全的道路仍舊崎嶇而漫長。「面對危情,我們心無旁騖,腦子裡只會有一個想法,那就是救人!」這是生死危情下的醫者本能。

宋慶齡愛心醫院產科是巢湖市三家收治高危孕產婦醫院之一,是一所綜合性的二級醫院,自建院以來,愛心醫院產科和兒科專家團隊強強聯合,多次成功搶救了產後出血等危急重症和超低體重早產嬰兒的生命,沒有發生一例,母嬰死亡事件,專業的綜合團隊為廣大母嬰安全保駕護航。

健康講堂

新生兒溶血症通常是指由於母嬰血型不合,母血中抗體進入新生兒的血液循環並進而破壞新生兒的紅細胞,導致發生溶血性貧血的一類疾病。最常見的是ABO血型不合和Rh血型不合引起的新生兒溶血症。

人類有30多個血型系統,ABO血型系統是其中之一。大多數人屬於ABO血型系統,通常分為A、B、O和AB四種血型。其中,O型血媽媽所懷寶寶發生新生兒溶血症的幾率較高。值得注意的是,如果孕婦是稀有的Rh陰性血型,也就是通常說的「熊貓血」,而丈夫是Rh陽性血型,那麼該孕婦所懷二孩患Rh新生兒溶血症的幾率大大增加,病情也更嚴重。

新生兒溶血症預防重於治療

蔣芸主任提醒大家,由於在懷孕初期發生過先兆流產或者懷第二胎的媽媽,其生下的寶寶發生新生兒溶血症的概率較高。所以,若以前有不明原因的死胎、流產、新生兒重度黃疸史甚至輸血史的媽媽打算再要孩子的時候,有必要和丈夫提前進行ABO血型檢查。如果媽媽是O型血,丈夫是非O型血,媽媽應檢測體內抗體的情況,這種檢測叫「lgG抗體效價測試」,可以在大型的綜合性醫院進行。檢查時間最好在懷孕前的3個月,如果檢測出的結果顯示發生新生兒溶血症的可能性比較高,那麼可以在醫生的建議下預防性地服用中藥來降低抗體效價,保證寶寶的安全。

O型血的准媽媽們,新生兒溶血症您了解了么?

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