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康熙皇帝得了瘧疾,太醫們真的治不好嗎?

看過《康熙王朝》的人,可能會記得康熙在與准格爾交戰期間,康熙感染寒熱重症(瘧疾),隨行太醫都束手無策,大臣索額圖說這病(瘧疾)即便是在京城,也是凶多吉少。所以,康熙差點一命嗚呼了。好在容妃前來服侍他,在路上抓了幾個洋人,洋人用奎寧將康熙治好了。這個看起來絲毫沒有破綻,但實際上是經不起推敲的。康熙盛世,堂堂國朝怎麼會沒有醫生能夠治療瘧疾呢?

早在明代,就有一本瘧疾專著,叫做《痎瘧論疏》(明·盧之頤撰,見《醫林指月》叢書),該書詳細論述了各種瘧疾的治療方法。這倒還不說,早在比康熙早一千多年的漢代,張仲景尚有蜀漆散,他就知道蜀漆(常山苗)可以治療瘧疾,現代藥理學研究也證實,常山含有常山鹼,具有抗瘧的功效。張仲景還有治療瘧母的鱉甲煎丸。莫非清代太醫不知如何抗瘧?我們只能有感於電視劇的「虛構」成分。

正是:故事是人寫的,況且寫歷史故事的人未必就是通才,更不一定懂醫學,有些故事有可能是道聽途說,未必當真。我曾採訪過幾個老中醫,他們對瘧疾都是真切的治療過,有教人以常山30克,豆腐1塊,同煮,喝湯,食豆腐,這樣治療的。也有用木鱉子1個火炮製去皮,明雄黃6克,甘草6克,桃仁10克,研末,甜酒沖服,來治療瘧疾的。也有用天仙子,馬蘭,姜豆,小曲,加酒少許,熬水服來治療瘧疾的。

在民間,瘧疾又稱「打擺子」,老人們常說「擺子到身上來了是一樣的抖」,可見,瘧疾的發作一定有發抖的過程。瘧疾的臨床表現,一般可分為兩種類型,一是典型發作,一是非典型發作。典型發作的,先發冷發抖,皮膚起雞皮疙瘩,面色發紺,半小時到1小時體溫迅速升高,頭痛面紅,噁心嘔吐,全身酸痛,神志模糊,胡言亂語,持續4~8小時後體溫下降,全身出汗,部分患者口鼻出現皰疹,日久未治者可並發鞏膜黃疸、貧血、肝脾大等疾患。非典型發作者體溫可達42℃,昏迷,惡性發作者劇烈頭疼,噁心嘔吐,煩躁不安,精神錯亂,腹痛腹瀉,抽搐昏迷,偏癱失語。可見,此病絕對不可以掉以輕心,猶如臨陣對兵一般,麻痹大意只會招致惡果。

當然,從這裡又可看出,康熙當時的瘧疾,也許真的很重,但要說那麼多太醫都束手無策,卻於理不通。但對於瘧疾的治療,是一個系統工程,並非治療普通感冒那麼簡單。

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