「痿症」看中醫如何解讀共濟失調

共濟失調實為氣血兩虛，肝藏血，肝失所養，則精神抑鬱，鬱鬱寡歡，眩暈，手足震顫等；肢體關節失於濡養，則導致肢體麻木、關節屈伸不利等。肺生氣，氣是構成和維持生命活動的基本物質，具有溫熙、推動、固攝、防禦、氣化等作用，氣虛是指元氣損耗、功能失調、腦髓功能衰退的病理狀態。形成的原因主要是先天稟賦不足或者後天失養，或肺脾腎的功能失調而至氣生成不足；也可因勞倦內傷，久病不復等而致。元氣虧損，不能上榮於腦，則其正常功能不能發揮，可導致多種腦病的發生，脾氣虛，上氣不足，濁陰踞空，可致頭痛、失眠健忘、反應遲鈍、站立不穩、行走搖擺等。腎虛則腦髓失充，筋骨失榮而致萎蹙；腎虛及肝，肝主身之筋脈，筋膜干則筋急而攣，；肝病及脾，脾主身之肌肉，脾虛發為肉痿。

腦為發令之官，髓為傳令之使，督脈通貫腦髓，連輸五臟，協調於五臟六腑統轄於四肢百骸。腦為髓之海，其輸上在於蓋，下在風府。腦髓的生成來源由三部分組成，一是源於腎中先天精氣，《靈樞?經脈》雲「人始生，先成精，精成而腦髓生。」二是源於水谷之精，其可充養腦髓。腎中精氣化生腦髓雛形之後腦髓還需不斷得到水谷精微的濡養化生才能逐步長成。三是臟腑之精化髓充腦，腦髓為腎中精氣所生，脾胃精氣所化，五臟六腑之精氣皆上充於腦而養腦髓。腦髓之功能正常是五臟精氣充養、協調為用的結果。

田豐主任的研究的通絡生肌三聯湯， 遵循「先天生後天，後天養先天」之理，肝、脾、腎並治。肝藏血，主疏泄，腎藏精，生髓，腦為髓海，是精髓聚會之處，正因為腎精化生腦髓，從而保證腦神之用。脾為後天之本，化生輸布氣血，對腦髓起到了濡養作用。飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行。

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