淺表性胃炎到胃穿孔僅一步之遙，很危險！

患者，王大爺今年68歲，王大爺和我說，以前他是淺表性胃炎，也是老胃病了，有10多年的病史了。

一頓美餐之後，有人甘之如飴，有人卻出現局部的疼痛、脹滿不適，或是泛酸、噁心甚至嘔吐、腹瀉等。可千萬別小看這些吃飯時出現的感覺，有可能是腸胃病的徵兆呢。

1. 飯後飽脹或終日飽脹、噯氣或泛酸。胃口不好，體重逐漸減輕，面色輕度蒼白或發灰，中老年人要考慮慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎、胃下垂。

2. 進食時有胸骨後受阻、停頓、疼痛感，且時輕時重。這往往提示患者可能有食管炎、食管憩室或者食管早期癌。

3. 飯後出現泛酸、燒心、噯氣、胸骨後疼痛（平卧或身體前屈或腹壓增加時更加明顯）要考慮胃食管返流病。

4. 飯後上腹痛，或有噁心、嘔吐、積食感。癥狀持續多年，常在秋季發作，疼痛可能有節律性，如受涼、生氣，或吃了刺激性食物後誘發，可能是胃潰瘍。

5. 常常於飯後2小時胃痛，或半夜痛醒，進食後可以緩解，常有反酸現象。可能有十二指腸潰瘍或炎症。

6. 飯後腹部脹痛，常有噁心、嘔吐，偶有嘔血，過去有胃病史近來加重，或過去無胃病史近期才發，且伴有貧血、消瘦、不思飲食、在臍上或心口處摸到硬塊，則考慮為胃癌。

7. 吃東西不當或受涼後發生腹痛、腹瀉，可伴有嘔吐、畏寒發熱，可能是急性胃腸炎、急性痢疾。

8. 飯後立即腹瀉，吃一頓瀉一次，稍有受涼或吃東西不當就會發作，時而腹瀉時而便秘，腹瀉為水樣，便秘時粘液較多，有時腹脹有便意而臨廁又無大便，數年未見消瘦，則患慢性過敏性腸炎的可能性較大。

9. 稍吃辛辣油膩、生冷食物、飲酒或一進餐就會腹瀉，有的在腹瀉或腹瀉前伴有腹痛、腸鳴，腹瀉後腹痛會減輕，則可能是腸道功能紊亂。

10. 吃了油膩食物後會有右上腹脹痛並放射到右肩部的，可能是患了膽囊炎或膽石症，尤其是喜食油膩食物、肥胖、不吃早餐的人更要注意。

當時他感覺自己病情並不太重，就是吃點油大的，肉啊，涼的，辣的，胃難受，容易拉肚子。再就是偶爾燒心，反酸，胃脹，打嗝，其他沒什麼癥狀。有2次覺得病加重了，到醫院做胃鏡，檢查還都是淺表性胃炎。醫生也說不嚴重，也就開半個月的葯，像雷貝拉唑，瑞巴派特，嗎丁啉，吃完也就不難受了。飲食注意，一般沒事，胃不難受，也就沒太重視。

可沒想到去年的10月1日，國慶節，孩子們都回來了，做的燉牛肉，自己就吃了2塊。吃完當天晚上就有點不舒服，他合計沒事，忍了幾天，還是不好，反酸嚴重了，而且胃疼加重了。特別是飯後，脹疼脹疼的，越來越重，疼的實在受不了了，到醫院一做胃鏡，胃竇黏膜2處潰瘍，胃穿孔了，醫生說再晚來1天命可能都不保了。直接住院了。輸液半個月。

王大爺的病症讓我感慨良多，每天我接診都會遇到很多淺表性胃炎患者，很多患者在描述病情的時候，都說自己就是胃炎，不嚴重。有的說自己不吃水果，不吃甜食，不犯病；有的說自己不吃生冷的，沒事；有的說我除了吃肉不消化，其他沒什麼；有的說我就是秋冬換季的時候胃不舒服，平時挺好的。大部分人的癥狀就是偶爾打嗝，胃疼胃脹，反酸，燒心。吃半個月葯就好了，沒癥狀了。

其實，說實話，淺表性胃炎，它就是胃黏膜表面的炎症，一般胃黏膜受損的程度不會達到黏膜厚度的1/3，就在胃黏膜表面。淺表性胃炎咱們好理解的話，就像咱手上的皮膚被熱水燙了一下，有些發紅了。一般做胃鏡會顯示胃黏膜有充血、水腫，或者是紅白相間，不那麼光滑了。短期內我們用點三聯葯、四聯葯，確實不難受了，沒有癥狀了。

那麼淺表性胃炎，沒有癥狀了，不難受了，就真的好了嗎？真的不需要治療嗎？

其實我們都知道，胃病都是從輕症的淺表性胃炎，逐漸發展到糜爛、胃潰瘍，最後發展到萎縮性胃炎的。而萎縮性性胃炎一旦出現腸上皮化生或者不典型增生就容易癌變了。沒有人一下子得胃癌，雖然有些人說到醫院一查就是胃癌，但他之前一定胃是有癥狀的，他忽視了，才會去檢查就是癌變。難到我們真要等到發展到胃潰瘍，胃穿孔，萎縮性胃炎，甚至癌變才來治療嗎？

俗話說，千里之堤毀於蟻穴。病沒有一天得的，都是日積月累的結果。如果我們因為癥狀小，就不去管他，任由他發展的話，就如同養虎為患，終將會釀成大錯！所以，雖然說淺表性胃炎不重，但也一定要趁早及時治療。咱們不能等胃黏膜損傷達到黏膜厚度的2/3了，出現糜爛、潰瘍了，甚至發展到萎縮性胃炎，再去治療，不但我們經濟上損失大巨大，身心也會受到更大的折磨。

所以胃病朋友們，一定要及時修復胃黏膜，才能從根源上徹底康復老胃病！

那麼，胃病患者朋友該如何修復胃黏膜呢？

1.對於緊急情況，可暫時先服一些胃黏膜保護劑，如，膠體果膠鉍，硫糖鋁等（最好不要超過兩天）

2.可用一些中藥修復胃黏膜的食療法，如，大棗、甘草，水煎服，一日2次（具體用量需根據病情輕重）

3.可採用一些營養補充物質，如，海洋生物活性提取修復劑，在添加一些蛋黃粉、海藻酸鈉、微晶纖維素等營養物質，用以修復胃黏膜為佳。

胃炎的養護，是一個漫長的過程，有條件的最好找，專家根據病症進行一對一指導，從而更有利於病情的康復。

您有胃病方面的問題，可以與作者一起探討，共尋良方！

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