小兒貧血易發生，教你怎樣識別和防治貧血？
貧血多發生於小年齡兒童，可能導致孩子脾氣暴躁、疲倦和虛弱。不過您不必過於擔心，因為大多數貧血都是很容易治癒的。本篇主要介紹小兒貧血的類型、病因、癥狀以及治療。
什麼是貧血
貧血是機體缺乏血紅細胞或血紅蛋白攜帶氧至體內其他細胞的一種狀態，而人體細胞需要氧氣來存活。如果有以下情況，孩子會出現貧血：
身體不能產生足夠的血紅細胞。
身體損傷或損失過多的血紅細胞（出血）。
血紅細胞中沒有足夠的血紅蛋白。血紅蛋白是製造負責將氧攜帶至身體各個細胞的血紅細胞的原料，同時攜帶出廢物（二氧化碳）。
貧血的類型
缺鐵性貧血
在小年齡兒童中最常見，是由飲食中缺鐵導致的。因為身體需要鐵來製造血紅蛋白（血紅素），如果鐵太少，血紅細胞中就沒有足夠的血紅素。如果太早給孩子喝鮮牛奶，通常會發生貧血，因為鮮牛奶中含鐵太少。而且，小孩子很難消化吸收。同時，鮮牛奶還容易導致小嬰兒腸道過敏，引起輕微出血。而出血又會減少血細胞的數量，導致貧血。
其他營養素缺乏導致的貧血
飲食中缺乏其他營養物質也能導致貧血，比如缺乏葉酸能導致貧血。這種情況比較少見，而
且多數發生在用山羊奶餵養的兒童中，因為羊奶中葉酸含量太少。在很少的情況下，缺少維生素
B12、維生素E或銅也會導致貧血。
失血性貧血
失血會導致失血性貧血，失血的原因有疾病和損傷。少數情況下，血液無法正常凝固。這種異常會使新生兒因包皮環切術或小傷口而導致嚴重失血。因為新生兒通常缺乏輔助凝血的維生素K，所以出生後一般均需立即常規注射維生素K。
溶血性貧血
如果血紅細胞易於破壞，會發生溶血性貧血。鐮狀細胞貧血是一種非常嚴重的溶血性貧血，
在非洲人中很常見。鐮狀細胞貧血由異常的血紅蛋白產生。有鐮狀細胞貧血的患兒會有很多危險
或嚴重的疼痛期，需要住院治療。地中海貧血是另一種溶血性貧血，常見於地中海或東亞地區的
兒童，如我國廣東、廣西等地。如果有鐮狀細胞貧血或地中海貧血家族史，一定要告訴兒科醫
生。兒科醫生會對孩子進行相應的檢測。
貧血的癥狀和體征
貧血能導致下列癥狀和體征。
蒼白、發灰，或灰色的皮膚（同樣，眼瞼和指甲床比正常偏白）。
易激惹。
輕度虛弱。
易疲倦。
嚴重貧血的兒童有下列癥狀和體征。
氣短。
心跳加速。
手腳水腫。
雖然許多新生兒沒有貧血也會有輕微黃疸，但有溶血性貧血的新生兒出現的黃疸（身體發黃）需要格外留意。
飲食中缺鐵的兒童可能會出現異食癖，喜歡吃一些奇怪的東西，如冰塊、灰塵、泥土、澱粉等。只要孩子不吃有毒的東西，如含鉛油的碎片( lead paint chips)，就不會有害。通常在糾正貧血以及孩子長大後，異食癖就會消失。
如果孩子顯示出上述任何體征或癥狀，請去找兒科醫生。在很多情況下，簡單的血常規檢查就能診斷是否患有貧血。
貧血的治療
因為貧血有多種類型，所以在治療前弄清楚貧血的原因很重要。除非有兒科醫生的建議，否則不要擅自用維生素、鐵或其他營養物質或藥物為孩子治療貧血。因為這樣做可能會隱藏問題的真正原因，從而耽誤治療。
如果貧血是因為缺鐵，請給孩子補充鐵劑。嬰兒通常採用滴劑，年齡大的兒童採用液體或葯
片的形式。兒科醫生會根據血常規定期檢測結果來確定補鐵持續的時間。請不要擅自停止用藥，直到兒科醫生告訴你可以停止為止。
如果攝入過多，鐵劑是毒性非常大的。鐵中毒是5歲以下兒童最常見的中毒原因。請記得將這些藥品和其他所有藥品遠離孩子能夠接觸到的地方。
以下是補鐵時需要注意的一些問題。
不要同時服用鐵劑和牛奶，因為牛奶能影響鐵的吸收。
維生素C能促進鐵的吸收。可以用一杯橙汁送服鐵劑。
液態鐵能讓牙齒的顏色變成灰黑色。請讓孩子迅速服下後用水漱口。在每次服用鐵劑後，最好讓孩子刷一下牙。被鐵劑染色了的牙齒看起來不好看，但不久顏色就會褪掉。
鐵劑能導致大便變成深黑色。如果出現這種情況，請不要擔心。
預防貧血
預防缺鐵性貧血和其他營養性貧血並不難，確保孩子按照下列建議獲得均衡飲食。
不要給12個月以內的嬰兒喝鮮牛奶。
如果孩子是母乳餵養，在添加輔食之前，孩子可以從母乳中獲得足夠的鐵。在添加穀類輔食時，應該選擇強化鐵的品牌。
如果是配方奶餵養，請給孩子選擇強化鐵的配方奶。
確保大年齡孩子獲得包括富合鐵食物在內的平衡飲食。許多穀物和麥片中添加了鐵（檢查食物成分標籤）。其他補鐵效果比較好的食物有蛋黃、瘦肉、土豆、西紅柿、葡萄乾等。同樣，利用果汁中的果肉，以及土豆連皮烹飪，都可以增加食物中的鐵。只要治療方法正確，孩子的貧血癥狀會很快得到改善。如果懷疑孩子貧血，一定要諮詢兒科醫生。
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