兩年間，每隔三五天寶寶就發燒咳嗽一次，愁死人了！

今年2歲3個月的女寶寶嬌嬌，2015年冬出生，還未滿月，就感冒咳嗽了。

不到兩個月時又得了肺炎，住院治療十幾天才好。

此後，每過三五天，孩子不是感冒咳嗽、發燒就是肺炎，還必須住院才能治好。

嬌嬌家住我省某縣農村，為了給孩子治病，從縣醫院看到地市醫院，再到武漢某大醫院求診，又去廣東某地醫院住院，再去北京某大醫院求治，為了治病可以說縱貫中國南北中，有認為孩子喉軟骨發育不良的，也有認為孩子有先天性心臟病的，也有認為孩子有動脈瘤需要手術治療，以防止將來出現胸主動脈破裂的，不一而足。

每次藥物治療後，孩子的感冒、肺炎咳嗽也總是能好，但，就像嬌嬌爺爺說的那樣：「好不了幾天，準保又開始咳嗽發燒了。」

一個剛剛出生的襁褓中的嬰孩，為了求醫，被爺爺奶奶、爸爸媽媽抱著、哄著、摟著、喂著，北上南下輾轉，到處求醫問葯，長達兩年之久，凡是做父母的，都能感受到其中的無奈、心疼、疲憊、困惑、焦躁。

嬌嬌爺爺說：「經常是孩子夜裡發高燒，嚇的當夜趕緊轉院，每個月都這麼折騰一兩次，愁死人了……」

嬌嬌年輕的爸爸說：「孩子一生病，夜裡總是哭鬧，要成夜成夜抱著，小孩睡不好，大人更睡不好，又不知到底得了啥病，都快熬成焦慮症了。」

嬌嬌的媽媽也紅著眼眶說：「從去年9月到今年3月5日來咱院之前，孩子身上打了估計有100針了呀……」

可愛聰明的嬌嬌到底得了什麼病？為什麼久治不愈？憂心如焚的嬌嬌一家，在當地縣醫院的推薦下，於三月初來河南省胸科醫院求診。

在了解既往病史之後，嬌嬌住在了我院小兒心血管外科三病區。根據武漢某醫院行CTA（非創傷性血管成像技術）檢查，我國著名心血管外科專家、我院副院長王平凡和小兒心外三病區主任諶啟輝討論後初步認定：孩子得的是完全性血管環，後根據各項檢查互為佐證，確診為該疾病。

「這是一個罕見疾病，容易誤診誤治。目前相關醫學文獻沒有該病的發病統計數字。」諶啟輝說。

為啥我們的醫生一看就是血管環呢？諶啟輝說：「這需要對血管發育的胚胎學有充分的理解才能診斷出來。」

大家都知道地球上最早的生物來自哪裡吧，對，來自海洋。從單細胞生物開始，到多細胞生物再到魚類等，直到發展到我們這群萬物之靈長的人類，經過了32億年的進化。

很有意思的是，我們人類的胚胎髮育史，也是從單細胞開始，用十個月的時間（十月懷胎）將幾十億年的生物進化史重新演繹了一遍。這個規律，這就是生物學上的重演律（英文名：recapitulation law，即生物發展史可以分為兩個相互密切聯繫的部分，即個體發育和系統發展，也就是個體的發育歷史和由同一起源所產生的生物群的發展歷史，個體發育史是系統發展史的簡單而迅速的重演）。

懷孕5周左右的時候，人類胚胎就已發育出六對腮弓，隨著發育的進行，第一、二、五對腮弓退化，第三、四、六對留了下來。一般情況下，第四對右側也會退化。

但嬌嬌這個寶寶是左側退化，右側沒有退化。

這意味著什麼呢，我們一般人主動脈都是左弓左降，但嬌嬌是右弓右降，這倒沒有什麼大的影響，麻煩在於，第四對左側那個腮弓沒有退化完全，變成韌帶（裡面無血管），和右降主動脈連在了一起，形成了一個閉合的血管環。連接處有個一小的突起，這個閉合的血管環里，有氣管，食管等重要器官穿過。

武漢某大醫院已經發現了這個突起，認為這是一個動脈瘤，需要趕緊做手術，不做容易破裂。

為什麼我院能看出這是一個閉合的血管環，突起只是一個憩室呢？正確的判斷難在哪呢？

首先要知道，CTA是這樣一種技術，凡是有血流的地方，就能顯像，沒有血流的地方，就沒法顯示出來。那條沒有退化完全的韌帶里是沒有血流的，從片子上看，像一個半環，沒辦法看到它其實是一個完整的環。

「武漢醫院已經查出孩子有破鑼音，右弓右降，已經很接近明確診斷了，但是如果不了解心臟發育過程，你就沒法往這邊想，和正確診斷也就擦肩而過了，降主動脈憩室其實就是左側第四弓未完全吸收的殘跡。」諶啟輝說。

經檢查發現嬌嬌食管氣管明顯受血管環壓迫，氣管受壓達到50%，這才是嬌嬌易患呼吸道感染、肺炎的罪魁禍首。

手術於3月20日進行，由王平凡副院長和諶啟輝主任共同實施完全性血管環矯治術，術中所見完全印證了術前的判斷。手術完成順利，術後當日即從監護室轉入普通病房。

在嬌嬌的病房裡，爺爺、爸爸和媽媽圍坐在孩子周圍，他們說話帶笑，神情放鬆：「這是我們整個家族的一個大大的心病啊，孩子治好了，面對救我們一命的醫護人員，除了感謝，還是感謝！」

據了解，目前嬌嬌恢復順利。

文：李紅

校對：祖曼

審核:張毅

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