三月四月謹防心腦血管疾病

聖德瑞安精準醫學

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聖德瑞安

將晦澀的健康知識簡單地說給你聽 ( ? 3?)?

三四月份是高血壓、冠心病、高脂血症、腦梗死等心腦血管病患者的「危險」期。

原本春季會使人體交感神經興奮，全身毛細血管收縮，冷熱交替，血管就會收縮膨脹，心腦血管負荷加重，容易發生心腦血管的意外。而今年的春季氣溫幅度變化大且頻繁，更是增加了心腦血管發病風險。

據研究統計表明：我國心腦血管疾病的主要患病危險因素有10種，年齡、性別、遺傳史、高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、缺少運動、肥胖和精神壓力。

心腦血管疾病的遺傳因素

在目前3000多種因遺傳因素導致的疾病中，就包括心血管病。研究表明，患有心血管病的患者，其父母死於這類疾病的幾率比一般人高4倍。

父母均患冠心病的子女比父母無冠心病的子女,發病率高4倍；雙親中若1人患冠心病，其子女冠心病發病率為雙親正常者的2倍。再以心肌梗死為例，雙親中有70歲前發生心肌梗死者，子女心肌梗死的發病風險增高。父母發生心肌梗死的年齡越早，下一代發生心肌梗死的危險越大。

在日常生活中發現高血壓也有明顯的遺傳因素，表現為具有先天遺傳素質的人到了中年以後就容易發生高血壓。

據國外調查結果，父母血壓均正常，則其子女高血壓發病率僅為3.1％；如父母親中有一人患有高血壓病，則其子女高血壓患病率為28.3％；如父母皆有高血壓，則其子女高血壓發病率可高達45.5％。且國外有研究指出，人類的心血管病與人種的遺傳基因有一定關係。

心血管疾病關聯基因

隨著基因科技的不斷進步，越來越多與疾病相關的基因被先後發現，其中也不乏心腦血管疾病相關基因，今天小白和大家分享其中2個關鍵基因。

01

ASGR1基因

血脂與心腦血管疾病其實有著千絲萬縷的聯繫，過去幾十年研究的主流觀點認為，血液中的膽固醇是心血管疾病的罪魁禍首。

膽固醇由肝細胞合成，在血液中通過幾種蛋白運送到全身。這幾種蛋白的含量與膽固醇在血管壁上沉積的速度高度相關，其基本規律是：血液中高密度脂蛋白(HDL)多就會降低血管硬化的風險，反之低密度脂蛋白（LDL）多就會增加危險。

通俗點說就是「高的要高，低的要低」對於心腦血管才有益。

當ASGR1基因產生變異，短了一節，大約少了12個鹼基。攜帶這種基因突變的人血液中的「非高密度脂蛋白膽固醇」水平明顯低於普通人，使得發生心血管病的危險也大大降低。

02

PCSK9基因

在2013年首度發現了PCSK9基因突變，PCSK9是負責降解低密度脂蛋白受體的限速酶。

攜帶功能獲得型突變或PCSK9變異的患者，會因LDL-C水平和心血管風險升高而罹患家族性高膽固醇血症。與之相反，攜帶功能缺失型突變或PCSK9變異的個體中，LDL-C水平下降，患病風險降低。

心腦血管疾病的外在影響因素

雖然，基因造成的心腦血管疾病內在因素不易改變，但是影響疾病發生率還有很大一部分是生活因素。

生活因素主要包括吸煙、飲酒、飲食及活動等幾個方面。

1.吸煙

吸煙與心腦血管疾病的發生存在劑量－反應關係。如某地區l8年隨訪資料表明：大量吸煙的男性發生心腦血管疾病的危險性是非吸煙人群的3倍。

2.飲酒

在大量飲酒的人群中冠心病的危險性增加。在動脈硬化的基礎上，若大量飲酒伴情緒激動，可導致腦血管意外。

3.飲食

（1）水與無機鹽

許多國家研究分析表明，冠心病的死亡率與飲用水的硬度呈負相關，並認為水質中無機鹽種類及含量的不同對冠心病的影響有所不同。如鎂、鈣、硒、鉬、釩等對冠心病有保護作用；鈉、鉛、砷等能促進動脈粥樣硬化；膳食中鈉鹽負荷高、鈣攝入不足等均是發生腦血管意外的危險因素。

（2）脂質

脂質中的膽固醇能引起動脈粥樣硬化，以動物性食品為主的膳食，可攝入較多的膽固醇，致使冠心病的患病率增加。

（3）維生素C

流行病學調查提示：維生素C能降低血脂及防止動脈粥樣硬化，因此維生素C攝入不足，可增加冠心病的發病率。

4.活動

冠心病的發病率一般是腦力勞動者高於體力勞動者。腦力勞動者平時活動量少，冠狀動脈缺乏負荷鍛煉，加之脂質沉著，易發生冠心病。

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聲明

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