這個驅動1.5萬病例的禍首，終於被廣東醫生把住命門了！

廣東科學家在全球率先證實，用克唑替尼這個靶向藥針對ROS1基因重排肺癌患者，治療有效率高達72%，13%的患者腫瘤完全緩解。

肺癌至今仍是全球發病率、致死率最高的奪命疾病。

Plus君了解到，在所有的肺癌中，非小細胞肺癌（NSCLC）約佔全部肺癌病例的85%。

可怕的是，大約57%的非小細胞肺癌患者在確診時即為轉移性或晚期，5年生存率僅為5%。

這些年在醫學科學家的不斷努力下，越來越多有一定基因突變的非小細胞肺癌患者，可通過吃靶向葯來延緩腫瘤的進展。

在非小細胞肺癌中，目前有六到七成的患者可找到「驅動基因」，這意味著可以通過藥物，對他們進行靶向治療。

禍首：大約1.5萬病例是它驅動的

今天要公布的成果和ROS1陽性的患者有關，是非小細胞肺癌中的一種獨特的分子亞型。ROS1基因重排還可見於很多不同的瘤種。

ROS1，名字很長，叫做c-ros肉瘤致癌因子-受體酪氨酸激酶。Plus君覺得，大家記住它叫ROS1就好了。

大約1%到2%的非小細胞肺癌具有ROS1的基因重排這一特性。

這個ROS1融合基因，可以激活細胞生長和存活的信號傳導通路。

來算一個數：全球每年新增150萬非小細胞肺癌，這意味著其中大約1.5萬病例可能由致癌性ROS1基因重排所驅動。此前，專家們就發現，靶向葯「克唑替尼」對ROS1陽性的非小細胞肺癌具有抗腫瘤的活性。

不能對ROS1基因「下手」？通過靶向葯延緩這類病人腫瘤的進展？

驚喜：16個月，腫瘤不惡化！

醫學需要嚴謹的驗證。廣東省肺癌研究所、廣東省人民醫院吳一龍教授領銜的亞洲研究團隊最新的研究，給了我們肯定的答案！

這項研究（代號「OO1201」）由廣東專家吳一龍引領，納入了來自日本、韓國、中國大陸和台灣37家醫院。在中國胸部腫瘤協作組(CTONG)（吳一龍是該協作組主席）的主導下，歷時3年，在1000多個肺癌患者中找到127名帶有ROS1基因重排的患者，採用克唑替尼進行精準治療。

研究組發現，效果令人驚喜——一半以上的患者維持疾病不惡化時間長達16個月，目前還有三分之一的患者仍然在接受治療中。

要知道，在過去的研究中，使用傳統化療方式治療ROS1陽性非小細胞肺癌患者的生存時間僅為7個月。

研究組給出了結論：針對ROS1基因重排肺癌患者治療有效率高達72%，13%的患者腫瘤完全緩解！

而且，在這項研究中體驗了一把的患者，也普遍覺得身體受得了，普遍不存在用藥安全問題。

這是目前全球納入患者數量最多的研究，為ROS1陽性非小細胞肺癌這一新亞型的治療找到了新途徑。

根據這一研究結果，中國大陸、日本和韓國先後批准了ROS1肺癌的治療策略。

3月30日，國際上著名的醫學雜誌《臨床腫瘤學》（影響因子高達24）在線發布了這一研究結果。

自豪：中國本土企業研發的試劑盒派上用場

值得自豪的是，診斷ROS1陽性非小細胞肺癌的診斷試劑，採用了中國本土企業廈門艾德研發的試劑盒。

日本和韓國在批准克唑替尼用於ROS1肺癌治療的同時，同時批准了中國產品作為伴隨診斷方法，這是中國為主導的臨床研究歷史上的重大突破。

Plus君也打聽到，克唑替尼用於治療ROS1陽性非小細胞肺癌已於2017年9月25日獲CFDA批准，商品名是「賽可瑞」。

賽可瑞治療ROS1陽性非小細胞肺癌患者的治療費用是每月53500元（還是很貴！），不過幸運的是，符合條件的患者可以在治療一段時間後進入慈善援助項目。

克唑替尼治療ROS1陽性非小細胞肺癌患者這一治療方式已進入成都市，佛山市，蘇州市和浙江省的大病醫保目錄，在進入醫保後，價格有所降低。不過，不同區域情況不同。

2017年底，全球已有49個國家和地區批准克唑替尼用於治療ROS-1陽性非小細胞肺癌。

最後，Plus君想說的是。近20年來，吳一龍團隊在肺癌靶向治療上碩果累累，目前確定的肺癌三個分子亞型EGFR、ALK、ROS1和相應的治療靶向藥物在中國和亞洲的應用，基本都是由吳一龍領導的中國和國際團隊做出來的。他與團隊有關EGFR突變治療的系列研究成果，也獲得了2017年國家科技進步二等獎，造福廣大的肺癌患者。

特別感謝廣東醫學科學家們的貢獻！

【記者】曹斯

【通訊員】靳婷

【校對】曹柏英

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