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2018年第11屆世界自閉症日 有你,我們不孤單

自閉症(autism),又稱孤獨症或孤獨性障礙(autistic disorder)等,是廣泛性發育障礙(pervasive developmental disorder,PDD)的代表性疾病。用來說明曾為一般人士但卻突然無法再與他人溝通且具有極端孤立的成人精神分裂症患者。《DSM-IV-TR》將PDD分為5種:孤獨性障礙、Retts綜合症、童年瓦解性障礙、Asperger綜合症和未特定的PDD。其中,孤獨性障礙與Asperger綜合症較為常見。約有3/4的患者伴有明顯的精神發育遲滯,部分患兒在一般性智力落後的背景下某方面具有較好的能力。孤獨症的患病率報道不一,一般認為約為兒童人口的2~5/萬人,男女比例約為3:1~4:1,女孩癥狀一般較男孩嚴重。

該症一般起病於36個月以內,主要表現為三大類核心癥狀,即:社會交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重複的行為方式。

社會交往障礙

該症患兒在社會交往方面存在質的缺陷。在嬰兒期,患兒迴避目光接觸,對人的聲音缺乏興趣和反應,沒有期待被抱起的姿勢,或抱起時身體僵硬、不願與人貼近。在幼兒期,患兒仍迴避目光接觸,呼之常無反應,對父母不產生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣,不會以適當的方式與同齡兒童交往,不能與同齡兒童建立夥伴關係,不會與他人分享快樂,遇到不愉快或受到傷害時也不會向他人尋求安慰。學齡期後,隨著年齡增長及病情改善,患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍明顯缺乏主動與人交往的興趣和行為。雖然部分患兒願意與人交往,但交往方式仍存在問題,他們對社交常情缺乏理解,對他人情緒缺乏反應,不能根據社交場合調整自己的行為。成年後,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能,不能建立戀愛關係和結婚。

交流障礙

1.非言語交流障礙 該症患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點頭、搖頭、擺手等動作來表達自己的意願。

2.言語交流障礙 該症患兒言語交流方面存在明顯障礙,包括:

①語言理解力不同程度受損

②言語發育遲緩或不發育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語,但以後逐漸減少,甚至完全消失

③言語形式及內容異常:患兒常常存在模仿言語、刻板重複言語,語法結構、人稱代詞常用錯,語調、語速、節律、重音等也存在異常

④言語運用能力受損:部分患兒雖然會背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語進行交流,且不會提出話題、維持話題或僅靠刻板重複的短語進行交談,糾纏於 同一話題興趣狹窄

該症患兒對一般兒童所喜愛的玩具和遊戲缺乏興趣,而對一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣,如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西。有些患兒還對塑料瓶、木棍等非生命物體產生依戀行為。患兒行為方式也常常很刻板,如:常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門非要走同一條路線,長時間內只吃少數幾種食物等。並常會出現刻板重複的動作和奇特怪異的行為,如:重複蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動或用腳尖走路等。

其他癥狀

約3/4該症患兒存在精神發育遲滯。約1/3-1/4患兒合併癲癇。部分患兒在智力低下的同時可出現「孤獨症才能」,如在音樂、計算、推算日期、機械記憶和背誦等方面呈現超常表現,被稱為「白痴學者」。

2007年12月18日,聯合國大會通過第62/139號決議規定,從2008年起,每年的4月2日被定為世界提高自閉症意識日(World Autism Awareness Day),簡稱為世界孤獨症日。聯合國鼓勵各國政府和相關組織在這一天舉行活動,提高人們對自閉症的認識,同時宣傳早期診斷和干預治療自閉症的重要意義。

根據聯合國大會2007年12月通過的決議,從2008年起,每年的4月2日被確定為世界孤獨症日,以提高人們對孤獨症的認識和關注。自閉症的概念由美國約翰斯·霍普金斯大學專家萊奧·坎納於1943年首次提出。自閉症,醫學上也稱孤獨症,是一個尚沒有被全社會知道、了解的病症。與唐氏綜合征等疾病不同,自閉症不會影響患者的面容,因此自閉症患者容貌與正常人沒有區別。

2010年4月2日是第三個世界提高自閉症意識日。聯合國設立這一國際日,目的是為了提高各國對自閉症的關注,呼籲人們對自閉症患者給予支持和關懷。

今年,聯合國秘書長潘基文在世界提高自閉症意識日的致辭中特別提出,要尊重自閉症患者等殘疾人的權益。他要求國際社會,一方面要大力開展對自閉症的研究,另一方面要消除對自閉症患者等殘疾人的歧視和偏見,共同創造一個公正、仁愛的社會,給予所有人真正的尊嚴和權利。編輯本段產生背景 全球有3500萬人患有自閉症這種神經系統疾病。患病的兒童發育受到阻礙,缺乏正常的語言溝通和社會交往能力。為了提高人們對自閉症的意識,爭取早期治療改善患者的狀況,聯合國將每年的4月2日定為世界自閉症日。這項決議由卡達提出,另有50個國家共同提案。

自閉症兒童患者,是一個數目不斷增加,卻不為社會所廣泛關注、理解的群體,是個缺乏社會普遍關愛的群體。有報道:美國衛生部官員表示,每56個美國兒童中就會有一人患有自閉症。這樣高的比例遠遠超出人們的估計。為此美國衛生部呼籲公眾加強對這種病的關注。在中國,如果按兒童人口計算,據人口普查統計,2000年,中國兒童人口數量為2億9千萬左右,佔總人口的22.89%。自閉症兒童約佔了兒童總數的千分之6強。而且不能否認,還有許多自閉症兒童沒有被發現、診斷,更說不上治療。中國的自閉症兒童患者人數和治療矯正方面都始終面臨巨大的挑戰。

自閉症是個「疑症」,就目前的國內、國際醫療水平還沒有找到它的病因,對自閉症兒童的所有生理檢查結果都是正常的。但是可以斷定:自閉症是先天性的腦發育障礙疾病,是神經系統的疾病,並且將終身伴隨,不能治癒。國外象美國、英國、日本等發達國家診斷、治療自閉症已經有40多年的歷史,積累了許多成功的經驗。實踐證明,經過早期正確地、堅持不懈地干預,許多自閉症兒童是能夠融入社會、自立生活的。

把每年4月2日定為「世界自閉症日」的意義:從1943年世界上出現第一個自閉症病例至2008年已65年,人類對於自閉症的認知、對於自身責任的認識邁出了新的歷史性一步。 「世界自閉症日」提醒人類社會:應該實現自閉症患者與普通人間的相互尊重、相互理解與相互關心。作為普通人,不應把自閉症患者看作憐憫的對象,而應把4月2日這一天作為審視和增強自身道德觀念、社會責任的契機。作為自閉症患者及其直接相關的人員,如自閉症患者家屬、學者專家、醫生護士等,也應把4月2日作為繼續齊心協力戰勝疾病的「加油站」。人們應努力讓4月2日成為自閉症患者自信與愉快生活的節日。

(以上來自網路)

2016年第九屆「國際自閉症日」的主題--藍色行動啟動愛「星」計劃。


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