多囊存在胰島素抵抗，應該這樣做

多囊卵巢綜合症常會合併胰島素抵抗。胰島素抵抗，是指人體組織細胞（主要是肝細胞、肌細胞、脂肪細胞）對胰島素的敏感性低下，導致胰島素降血糖作用低下。那麼存在胰島素抵抗，應該怎麼辦？

為什麼會發生胰島素抵抗？胰島素抵抗是遺傳和環境因素共同作用的結果，以多個水平的缺陷為特徵。環境因素包括肥胖、久坐和衰老等，絕大多數胰島素抵抗是胰島素和胰島素受體結合後信號傳導過程發生障礙的結果。胰島素抵抗的病理生理改變

在肝臟：葡萄糖的攝取減少，脂肪分解增加，糖原合成減少，肝臟生糖增加。

在肌肉：葡萄糖的攝取和利用降低，肌糖原合成減少。

在脂肪組織：葡萄糖的攝取和利用減少，脂肪分解增加，脂肪細胞因子分泌增加，對胰島素的作用信號通路的抑制增加。

出現胰島素抵抗該如何治療？

1、戒煙限酒

研究表明：香煙的有害物質如尼古丁、一氧化碳、刺激性有害物質等進入人體破壞血管細胞，並可使組織細胞變性，降低對胰島素的敏感性。酒內含的有害物質如甲醇、醛類物質等可以使肝細胞破壞，影響胰島素促進肝臟對胰島素的攝取功能和外周細胞對胰島素的利用率，加重胰島素抵抗。胰島素抵抗者應儘早戒煙酒。

2、適度節食

暴飲暴食或者攝取大量高糖高脂食物後，胰腺需要分泌更多的胰島素用於降低餐後血糖，會加重胰腺的負擔，長時間超負荷工作可導致胰腺細胞變性壞死。而且食物中的糖分得不到充分轉化利用，會轉化為脂肪，導致體重的增加，細胞上的胰島素受體大量失活，胰島素敏感性低下，胰島素抵抗發生髮展。適度節食有利用控制體重和減輕胰腺分泌負擔，幫助改善胰島素抵抗狀態。

3、吃些富含膳食纖維類食物

富含膳食纖維的食物如綠葉蔬菜、豆類、根塊類、粗穀類、含糖低的水果等，可以延緩食物吸收，減低餐後血糖高峰，改善糖脂代謝紊亂，並促進胃腸蠕動，防止便秘。

4、運動

運動有助於提高組織細胞對糖的吸收轉化，提高胰島素敏感性。胰島素抵抗者應做經常、有規律、適量的運動。

5、控制體重

肥胖會使胰島素受體部分喪失，胰島素敏感性低下。經研究表明：控制體重是防止胰島素抵抗的有效方式之一。

6、藥物

胰島素抵抗會導致高血糖，最終導致2型糖尿病出現，所以對於伴隨有肥胖的2型糖尿病患者應在醫生的指導下選擇藥物來控制血糖。用藥需遵醫囑。

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