54歲男子深夜「砌長城」 突發胸痛嚇壞「麻友」

記者 劉少龍 通訊員 鄧雅婷 肖曉霞

「真沒想到自己胸口疼痛是得了心肌梗死。」胡先生心有餘悸地告訴記者。近日，54歲的胡先生（化名）和三五好友一起打麻將，到了半夜，突發劇烈胸痛，面色蒼白、大汗淋漓，麻友們嚇蒙了，趕緊將他送往長沙市第三醫院。

「患者是急性前壁心肌梗死。」長沙市第三醫院心血管內科一病區副主任醫師全勇做出判斷。心內科團隊立即為胡先生開通了綠色通道，急診冠脈造影提示前降支90%狹窄病變。科室主任李峰給胡先生前降支放置了2枚支架，術後血流通暢，胡先生胸痛胸悶癥狀明顯得到緩解。

平時胡先生身體健康，從未吃過葯住過院，怎麼就會突發劇烈胸痛，心肌梗死了呢？長沙市第三醫院心血管內科學科主任、主任醫師張育民指出，胡先生是一名保安，要經常上夜班，而且他每天抽煙至少一包半，發病當天從下午開始打麻將直到深夜，打麻將時情緒比較激動，這些都是引起他突發心梗的原因。後來，胡先生回憶，一個多月前他就有胸痛癥狀，因為痛得不厲害就沒引起重視。

張育民提醒，胸痛超過5分鐘就要警惕，持續20分鐘要高度懷疑心梗。臨床上對心梗急救有「黃金120分鐘」之說，即從發病至開通梗死血管，如果能在120分鐘內完成，則可以大幅降低急性心梗致死率。

張育民表示，預防心梗應做好以下幾點：

第一，避免長期熬夜。長期熬夜者的血壓、心率調節會呈現為高負荷狀態，熬夜者可能會出現心臟一過性缺血，同時冠脈粥樣硬化以及斑塊不穩定的風險也大大增加。

第二，戒煙限酒。香煙含有尼古丁可以引起血管收縮，促使血壓升高，心跳增快，心肌耗氧量增加，降低心臟功能，香煙能損害血管內皮，導致血栓生成；酒精能使心率加快，加重心肌缺氧。

第三，建立良好的生活方式。保持樂觀情緒，避免激動，放鬆精神，保持心情平和，注意保暖，避免冷風刺激。

第四，警惕不明原因的疼痛。心肌梗死疼痛多為心前區疼痛，也有的表現牙痛，腹痛，腰背部疼痛等，這些情況都要引起重視，需及時就醫。

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