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哪些藥物需飯後服用?飯後指的是多少分鐘以後?

當患者拿到藥物後,藥師一般都要交代一下藥物的服用時間問題。到底您手中的藥物該飯前吃還是飯後吃?這裡面有很多的講究。選擇合適的給葯時間既可增加吸收,提高藥效,又可減少不良反應的發生。

哪些藥物需飯後服用?飯後指的是多少分鐘以後?

「飯後服」通常是指飯後15~30 分鐘服藥,不過,個別藥物需飯後立即服用,利於發揮療效,如二甲雙胍、米麴菌胰酶、螺內酯等。脂溶性的維生素A、維生素D、維生素E、維生素K在餐後攝取到的脂肪的協助下有較高的吸收率,故餐後服用為佳。頭孢呋辛酯、頭孢泊肟酯、替普瑞酮、四烯甲萘醌、螺內酯等在飯後服用,吸收率會增加。有的藥品對胃有刺激性,或可引起胃腸道不良反應。飯後服用這些葯,胃裡的食物可以將藥物隔離,使藥物緩慢釋放,減少噁心嘔吐和胃部不適等不良反應。例如祛痰葯氨溴索、平喘葯氨茶鹼等。

此外,助消化類藥物在餐後服用可以更好地發揮藥效。例如復方消化酶、H2受體阻斷劑、雙歧桿菌等。大部分中成藥也需飯後服用,尤其是解表葯,如主治傷風、感冒的葯最好在午飯後服用。

當然,藥品的服用時間除了根據不同藥物的藥理作用、藥物吸收與代謝等特點外,還要因人因病而異,不能一概而論。比如二甲雙胍在患者可以耐受時應在餐前服用,不能耐受的可以在餐中或餐後即服。H2受體阻斷劑如西咪替丁和法莫替丁,餐後服用比餐前服效果更佳。因為餐後服用可以延緩吸收並延長作用維持時間,而雷尼替丁的吸收不受食物的影響,不存在飯前飯後服用的問題。不同劑型的阿司匹林服用時間也有差異,阿司匹林普通片要求在飯後服用,以減輕對胃的刺激。但腸溶包衣在正常情況下只溶於鹼性液體,飯前服用更利於藥物快速進入腸道溶解吸收,減輕對胃的刺激。

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