用一種真實的成癮測試自己

這是一個很好的方法來看看你是否理解上癮的心理。

4個問題：

1.什麼是潛在的情感主題，導致無助的經驗，反過來，它的成癮解決方案？

2.這個人使用什麼防禦措施阻止他或她看到關鍵時刻？

3.這個人走上癮的關鍵時刻是什麼？

4.他或她可以採取哪些更直接的替代行動來取代上癮的行為？

在這篇文章中沒有足夠的空間來列印整個案例故事，但這是一個非常簡短的版本，並在最後回答。 對於這個完整的案例，以及其他人，請看破碎成癮。 （與往常一樣，所有名稱和識別信息都是虛構的以保護機密性，並且所有情況都是複合材料。）

Luke Greene走到他的辦公室，在他的醫院放射科。生活真的很壓抑，一直都是這樣。他剛從醫學院當放射科住院醫師，現在40歲，每天晚上都喝酒。盧克努力工作。他一直都是這樣，他目前擔任醫院部門助理主任的職務也說明了這一點。儘管他總是感到沮喪，但盧克不喜歡求助於別人，因為他總是覺得自己能夠而且應該自己管理事情。

有一天，他的部門主管打電話給他，說主任必須請假，他想讓盧克擔任該部門的代理主席。當盧克離開校長辦公室時，他有一種奇怪的感情混合。這的確是個好消息。但盧克感到他那種壓抑的舊情緒正在惡化。他真的值得這樣嗎？他只做了一年半的助理局長。當盧克回到自己的辦公室時，他開始考慮喝點什麼。這對他毫無意義。他已經戒酒，近一個月，他認為他終於過去喝。此外，他為什麼要考慮現在喝酒？這次促銷是個好消息。下班後，盧克在一家賣酒的商店停了下來，帶了一瓶威士忌，在他進來後就開始喝酒。

盧克是家裡的第三個孩子。在他來到這個世界之前的一段時間，他的父親在一家製鞋廠失去了他的長期工作。這家人在那之後掙扎過，盧克的爸爸在他所在州的其他城市找到工作時，兩次搬家。他們陷入了嚴重的債務，幾個月來他們依靠的是當時為他們的兩個孩子提供的新的食品券計劃。然後，就在盧克出生前，他的父親在成長公司找到了一份好工作。到盧克三歲半的時候，他們已經站起來了。盧克從不記得他家庭遭受的苦難；他太年輕，無法感受到家庭早期的掙扎。

但他的家人還記得，儘管他的父母無意傷害盧克，但他經常聽到他們的經歷，以及他對逃脫的感激之情。他的兄弟姐妹更直接。他們倆都認為他運氣不好。他們從不讓他忘記他是「被寵壞的」。

盧克清楚地明白了這一點。多年來，他的回答是在學校努力工作，或者在家裡做家務，以表明他確實欣賞他是多麼的幸運。他成了一個嚴肅的孩子，笑容不多。在家庭之外，他以自己的奉獻精神和堅持不懈的精神贏得了老師和教練的讚賞。但對他周圍的人來說，奇怪的是，他似乎從未從他得到的榮譽中得到許多快樂。當他開始作為一名放射學住院醫師喝酒時，這是一種受歡迎的安慰。他感到一種負擔被解除了。難怪他花了這麼多年才決定喝酒對他來說是個壞主意，這似乎是件好事。

他在前一天完成了半瓶威士忌他在白酒類商店買的，盧克醒來時感覺很糟糕。他為什麼要喝嗎？就像他的感情生活休息，這根本沒有道理。

對案件問題的回答：

導致盧克無助感的潛在情感主題又是什麼？

盧克從小就覺得自己不配得到什麼東西。可悲的是，儘管他的父母努力為盧克過上更好的生活，但他們一再說他比他家裡其他人有更好的待遇，這使他的生活更加糟糕。他長大了負擔不配，似乎沒有出路，他帶著這份沉重直到成年。

飲酒，盧克，是一個解決他的終身困無價值感和內疚。在這個陷阱里，他從不努力工作，也不在乎他得到多少榮譽，因為他認為自己不配擁有這些榮譽。當他喝酒時，他終於給了自己一些東西。由於這種流離失所的行為——酗酒——扭轉了他為自己所允許的任何事情的無助感，很快就變成了一種癮。

盧克吸毒成癮的關鍵時刻是什麼？

這一集的關鍵時刻是和盧克談話後回到他的辦公室。那是他第一次喝酒的想法，雖然後來他整天工作，直到他回家才開始喝酒。

什麼防禦措施阻止盧克看到關鍵時刻？

儘管他的高智商，盧克並不是一個內省的人。 當他最沮喪時，他就像他小時候一樣努力工作。 在他的意識之外，他認為如果他努力工作，也許他最終可以證明他是值得他在生活中得到的，並擺脫了他以前的內疚。 除了他的強迫性工作外，盧克還有另一種防禦：他避免依賴別人。 在拒絕外界幫助的時候，他又一次試圖避免因期待更多人獲得更多內疚而感到內疚。 有了這些防禦措施，盧克從未考慮過他的上癮是一個解決方案的根本問題。

盧克能夠採取哪些更直接的行動來取代上癮的行為？

這裡重要的不是提供晉陞的事實，而是事件對他意味著什麼。他能做的最好的事情就是專註於此。盧克從來沒有從心理學的角度思考他的人生，但他可能已經開始了。他本可以看到，這種晉陞感覺像是一種榮譽，並且記得他從來沒有覺得這樣的事情值得。在看事件的意義而不是事件本身時，他有機會不會被它所淹沒。還有一些實際行動可以幫助他。他本可以打電話給首席，告訴他他需要幾天的時間來思考，或者轉向其他人談論它。當然，這樣做會遇到他為自己做事情的防禦性需求 - 他避免尋求幫助。但是當他理解他內心的情緒時，他能夠用他渴望的飲酒作為注意他生命中潛在主題的信號。通過觀察他過去的情緒無助感如何產生明顯無法解釋的重複他的上癮行為的願望，他可以在他的癮君子面前擺脫困境。他可以利用他的上癮感受來理解他不值得的感受如何影響他的生活，以及如何在他出現時掌握他的上癮慾望。

參考：

Dodes, LM. Breaking Addiction: A 7-Step Handbook for Ending Any Addiction; New York: HarperCollins (2011).