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「不開藥」的醫生,「不著急」的急診

最近看朋友圈,我發現國內不少人曬出了患流感後在醫院打吊針的照片,但歐洲的衛生機構向公眾呼籲:「得了流感,千萬不要直接來醫院!」對於一得病就往醫院跑的中國人來說,這種呼籲實在令人費解。那麼在法國,人們到底是怎麼看病的呢?

除非緊急情況,法國人得病後的首選不是醫院,而是預約自己的私人醫生。但私人醫生又十分難約,比如牙齒矯正之類的預約,經常是1月打電話,5月才能被排上。可遇到等不起的病該如何是好?那我索性電話都不打,直接趕個大早去候診室,找自己的私人醫生,因為法國的私人醫生每天都會有一個時間段,專門留給沒預約的病人。

我的私人醫生雅澤夫的診所會在工作日早晨8點開門,但往往7點就有病人等候了。這種等候並不無聊,因為候診室不僅放有各種報刊供人瀏覽,而且擺著裝滿玩具的玩具箱。大人和小孩都能自得其樂。由於在同一個小區居住,大家有時還會小聲地聊聊近況。在我眼裡,雅澤夫是典型的醫生形象——40歲左右,瘦高個,栗色的頭髮,鬍子總是颳得很乾凈。他和大人們說話彬彬有禮,法語的措辭都很書面,但一遇到孩子,就會露出難得的笑容。他為孩子們量身高或稱體重時,總會笑著說:「瞧,我是不是告訴過你,你很快就會長大了。」

不過,紳士的雅澤夫卻被我惹惱過。有一次,我數日高燒不退,連法國常用的退燒藥多利潘(Doliprane)也不起作用,只好翻出半瓶因為其他病開的消炎藥——阿莫西林。結果半瓶葯服完,病情還是沒有好轉。我只好去雅澤夫的診室看病。他照例詢問病因和基本情況。我老實交代自己喝了半瓶阿莫西林。「只有天知道您為什麼這麼做,在沒有醫生允許的情況下亂吃抗生素?」他越說越惱怒,「在我看來,您的癥狀根本不該吃抗生素!」那是我第一次看見雅澤夫如此生氣。事實上,我一直覺得法國私人醫生開藥太謹慎,診室里更是連針管都看不見,但自此我堅決謹遵醫囑,再不敢自作主張。

不過,如果是得了更嚴重的病,比如急性闌尾炎、食物中毒,那麼直接叫救護車去醫院才是最明智的選擇。我有過一次食物中毒的經歷,當時上吐下瀉,連忙打電話叫救護車。救護車把我送到了最近的一家綜合醫院的急診科。一位醫生按了按我的腹部,問了問情況就離開了。我躺在病床上,以為很快就會進入檢查階段,但半天沒人搭理我。我按捺不住焦急的心情,詢問護士。她安慰我不要急。大約兩個多小時後,另一位護士才過來,為我打了吊針——據說是鹽水和止痛劑。我心中不免嘀咕:法國醫院急診科大概是最不急的地方。

事實上,這種以私人醫生為主、醫院為輔的搭配,構成了歐洲醫療體系的主要部分。其作用有二:提供個性化服務;給醫院減負,把不必去醫院的病人留在門外。這樣,病人和政府的醫療負擔都會減少。

作者:胡藝瀚

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