糖友如果出現這些情況，一定要調整胰島素劑量，好多人不知道

注射胰島素是降血糖最為直接有效的一種方法，一般1型糖尿病患者和部分的2型糖尿病患者都需要接受胰島素治療，只有科學合理地使用胰島素，才能達到穩定血糖、預防併發症、提高生活質量、延年益壽的治療目標。那麼，怎麼使用胰島素才是最科學有效的呢？今天塔哥就跟大家好好聊一聊這個問題。

一般來說，最合理的胰島素治療方案應該是儘可能模仿生理性胰島素分泌模式。在臨床糖尿病治療中，通常是用中效胰島素（或長效人胰島素類似物）補充「基礎胰島素」的不足，用短效胰島素（或超短效人胰島素類似物）補充「餐時胰島素」的不足。

一般來說，「基礎胰島素」劑量通常是根據空腹血糖水平來進行調整的，而「餐時胰島素」劑量則是根據餐後2小時的血糖來進行調整的，同時還要結合每日飲食及運動的情況，為了防止低血糖的出現，有時還要將下一餐前的血糖值考慮在內。所以糖友們要學會隨時監測自己的血糖水平，在醫生的指導下根據自己的血糖狀況及時調整胰島素的種類與劑量，特別是在飲食和運動量有改變，或已經出現併發症的情況下，更是要及時進行調整，避免血糖出現太高或者太低的狀況。

目前臨床上一般根據糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐後血糖水平，以及飲食習慣和生活方式等，來調整胰島素治療方案是最合理的。如果出現下面這些情況，就一定要考慮去諮詢專業醫生，及時調整自己的胰島素治療方案。

1、糖化血紅蛋白（HbA1c）不達標

一般認為，糖化血紅蛋白（HbA1c）反映了近兩三個月的平均血糖水平，首先要控制在7%以下，進一步努力達到6.5%以下。如果糖化血紅蛋白沒有達到標準，那麼治療方案一定要進行調整。

2、餐後2小時血糖升高

臨床認為，餐後2小時的血糖一般應當控制在8.0 mmol/L左右。餐後血糖的升高大多與進食過多或者餐前胰島素劑量不足等有關，所以餐後血糖不達標的話，也一定要及時進行調整。

3、空腹血糖異常

一般來說，將空腹血糖控制在6.0 mmol/L左右，才算是正常標準。如果發現自己的空腹血糖水平出現異常，往往需要調整睡前的胰島素劑量。

4、飲食和運動變化

規律的飲食和良好的運動習慣對於控制血糖相當重要，如果日常飲食和運動習慣發生變化，往往都需要相應調整胰島素的用量，特別是在減少進食或運動量增加時，應當及時減少胰島素劑量。

5、發生低血糖

如果發生低血糖反應（如出冷汗、心悸等），有條件的話，一定要及時檢測血糖並立即進食，在飲食與運動規律的情況下，應當適量減少胰島素的劑量。

6、合併其它疾病

當糖尿病患者已經出現某些併發症時，血糖往往會有波動，需通過血糖檢測及時調整胰島素劑量。特別是在合併感染的情況下，血糖往往會非常難以控制，胰島素劑量往往需要增加。

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