慢性便秘，怎麼辦？

前言

對國內多家社區的調查顯示，60歲以上人群中每5個人中就有1個慢性便秘，隨著年齡的增長，便秘的人群也隨之增加，會嚴重影響老年患者的生活質量及身心健康。那麼，怎麼樣判斷自己是否有慢性便秘？它發生的原因有哪些？又怎樣預防和治療呢？

小伍藥師將一一為您解答。

什麼是慢性便秘？

慢性便秘是一種常見的老年綜合征，表現為排便次數減少、糞便乾結和(或)排便困難。

如何判斷是否有慢性便秘？

當近3個月中每 4次排便有至少1次出現下列癥狀中的2項或2項以上，就可以被認定為有慢性便秘了：

排便費力感

干球糞或硬糞

排便不盡感

肛門直腸梗阻感和(或)堵塞感

需手法輔助排便

每周排便少於3次

老年人常見便秘原因有哪些？

老年人結腸動力減退，飲食過於精細纖維素攝入不足，活動量減少，導致腸道蠕動減少，排便減少而發生便秘。

老年人口渴感覺功能下降，即便體內缺水也不一定會感到口渴，腸道內水分減少，可造成糞便乾結而發生便秘。

不適宜的排便環境，如缺乏私密性、不能獨立如廁，心理因素如心情抑鬱等原因，也都可以導致便秘。

老年人慢性便秘該如何處理？

1、足夠的膳食纖維攝入：這是防治老年人慢性便秘的基礎，膳食纖維中的可溶性纖維比例較高的食物細滑、口感較好，對老年人尤為合適。穀物、鮮、嫩的蔬菜瓜果富含可溶性纖維、維生素和水分，應成為慢性便秘老年人膳食的重要組成部分。

2、足夠的水分攝人：老年人應養成定時和主動飲水的習慣，不要在感到口渴時才飲水，每天的飲水量以1500--1700 ml為宜（大概相當於3瓶普通瓶裝水），推薦飲用溫開水或淡茶水。

3、合理運動：散步、拳操等形式不限，以安全(不跌倒)、不感覺勞累為原則。避免久坐。

4、建立正確的排便習慣：培養良好的排便習慣，每天定時排便。結腸活動在晨醒、餐後最為活躍，建議在晨起或餐後2小時內嘗試排便。

藥物治療：治療便秘的藥物有很多，根據17年國家頒布的《老年人慢性便秘的評估與處理專家共識》，介紹幾種IA級推薦的藥物。

1) 乳果糖：第一天口服30mL，此後每天根據排便情況服用10-25mL。除少數患者因腹瀉、胃腸脹氣等不良反應需調整藥物劑量外，一般可長期服用，適用於合併有慢性心功能不全和腎功能不全的老年便秘患者。

2) 普蘆卡必利：促進結腸蠕動，可用於治療老年人慢傳輸型便秘。偶爾會有腹瀉、腹痛、噁心和頭痛等不良反應。

3) 雙歧桿菌三聯活菌製劑：促進腸蠕動，與其他藥物聯用，有助於緩解便秘癥狀。

值得注意的是，以上我們說的都是輕中度便秘的處理，如果這些措施都不能改善您的癥狀，請您儘快去醫院消化內科，找專業的醫生解決哦

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