兒童癲癇病必須用藥嗎？兒童癲癇病怎麼治療好？

兒童首次癲癇發作的時候，家長就應該不再抱有僥倖心理了。癲癇病患者需要綜合考慮癲癇的病因、發作類型、癲癇綜合症等因素，以確定是否需要用藥治療，如何治療。 如良性嬰兒癲癇首次叢集性發作後，可以暫時不用抗癲癇葯，繼續觀察，若間隔24小時再次發作再開始使用抗癲癇藥物治療。

兒童首次癲癇發作的時候，家長就應該不再抱有僥倖心理了。癲癇病患者需要綜合考慮癲癇的病因、發作類型、癲癇綜合症等因素，以確定是否需要用藥治療，如何治療。 如良性嬰兒癲癇首次叢集性發作後，可以暫時不用抗癲癇葯，繼續觀察，若間隔24小時再次發作再開始使用抗癲癇藥物治療。

、兒童癲癇必須要用藥嗎?

答：兒童首次發作後是否開始抗癲癇葯治療需要考慮癲癇的病因、發作類型、癲癇綜合症等。如良性嬰兒癲癇首次叢集性發作後，可以暫時不用抗癲癇葯，繼續觀察，若間隔24小時再次發作再開始使用抗癲癇藥物治療。比如兒童良性癲癇伴中央顳區棘波，間隔時間很長的複發，也不一定急於用抗癲癇藥物，甚至有些孩子終生只發作1-2次，對這種孩子的過度治療將會是弊大於利的。

、有些家長擔心藥物的副作用，即使醫生讓吃藥，都不願意給孩子吃藥。如果不吃藥，結果會怎樣?

答：總體來講癲癇是需要早診斷、早治療的。因為反覆多次發作，尤其是長時間的全面性發作，可能損害大腦功能，對於發育期的兒童患者可能會進一步影響正常的腦發育。對於一些嚴重的癲癇綜合征，比如嬰兒痙攣症，更是應該儘可能的儘快控制癲癇活動，只有這樣才能儘可能減少癲癇活動帶來的危害。

、目前，治療兒童癲癇的藥物，主要有哪幾種?

答：目前國內常用的傳統抗癲癇藥物有：卡馬西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、丙戊酸(VPA)、氯硝西泮(CZP)、苯妥英鈉(PHT);新型抗癲癇藥物有：拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)、奧卡西平(OXC)、托吡酯(TPM)。

、一般而言，是吃一種葯，還是多種藥物聯合使用?

答：一般合理應用一種抗癲癇葯，癲癇的控制率可達60%～70%左右，單葯治療具有以下優點：容易判斷藥物療效和不良反應;無藥物之間的相互作用;不良反應相對少;方案簡單，依從性好;經濟負擔輕。對於已經換用過兩種或三種抗癲癇葯，劑量與血葯濃度均達到較高水平後仍然不能控制發作或有多種發作類型，預示為難治性癲癇患者，可以進行適當的藥物聯合治療。合用的藥物種類越多，相互作用越複雜，建議聯合治療的藥物以2～3種為宜。

、一般需要用藥多久?有些孩子是不是可以青春期就可以停葯了?

答：癲癇患者在經過抗癲癇藥物治療後，大約有60%~70%可以實現無發作。通常情況下，服抗癲癇藥物治療患者如果持續無發作兩年以上，即存在減葯可能;對於存在腦結構異常或者一些特殊綜合征(如JME等)應當延長到3~5年無發作。對於少數年齡相關性癲癇綜合征(如BECT)，超過患病年齡，即可考慮減葯。

不是每一個良性癲癇的患兒都可以自愈的，所以還是要進行適當的治療。在兒童癲癇中，有一類良性癲癇約佔30%左右。這類癲癇患兒有多種發作類型：如良性家族性嬰兒驚厥、良性嬰兒驚厥、良性肌陣攣癲癇等等。

兒童良性癲癇用藥長期用藥抗癲癇藥物必須長期、不間斷、定時、定量服用，不能隨意或頻繁更換藥物，一般至少要服用2~3年，有時需3~4年甚至更長時間，直至發作已完全控制，腦電圖正常，方可逐漸減葯，停葯時間一般要求在半年內逐漸減少直至完全停葯。

西安中際中西醫結合腦病醫院專家提醒你：通過以上的介紹，相信大家對癲癇也有所了解。癲癇的發生會給患者帶來嚴重的傷害，因此我們要重視起來，積極做好日常預防工作。最後，希望以上的內容對大家有所幫助!

、兒童癲癇必須要用藥嗎?

答：兒童首次發作後是否開始抗癲癇葯治療需要考慮癲癇的病因、發作類型、癲癇綜合症等。如良性嬰兒癲癇首次叢集性發作後，可以暫時不用抗癲癇葯，繼續觀察，若間隔24小時再次發作再開始使用抗癲癇藥物治療。比如兒童良性癲癇伴中央顳區棘波，間隔時間很長的複發，也不一定急於用抗癲癇藥物，甚至有些孩子終生只發作1-2次，對這種孩子的過度治療將會是弊大於利的。

、有些家長擔心藥物的副作用，即使醫生讓吃藥，都不願意給孩子吃藥。如果不吃藥，結果會怎樣?

答：總體來講癲癇是需要早診斷、早治療的。因為反覆多次發作，尤其是長時間的全面性發作，可能損害大腦功能，對於發育期的兒童患者可能會進一步影響正常的腦發育。對於一些嚴重的癲癇綜合征，比如嬰兒痙攣症，更是應該儘可能的儘快控制癲癇活動，只有這樣才能儘可能減少癲癇活動帶來的危害。

、目前，治療兒童癲癇的藥物，主要有哪幾種?

答：目前國內常用的傳統抗癲癇藥物有：卡馬西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、丙戊酸(VPA)、氯硝西泮(CZP)、苯妥英鈉(PHT);新型抗癲癇藥物有：拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)、奧卡西平(OXC)、托吡酯(TPM)。

、一般而言，是吃一種葯，還是多種藥物聯合使用?

答：一般合理應用一種抗癲癇葯，癲癇的控制率可達60%～70%左右，單葯治療具有以下優點：容易判斷藥物療效和不良反應;無藥物之間的相互作用;不良反應相對少;方案簡單，依從性好;經濟負擔輕。對於已經換用過兩種或三種抗癲癇葯，劑量與血葯濃度均達到較高水平後仍然不能控制發作或有多種發作類型，預示為難治性癲癇患者，可以進行適當的藥物聯合治療。合用的藥物種類越多，相互作用越複雜，建議聯合治療的藥物以2～3種為宜。

、一般需要用藥多久?有些孩子是不是可以青春期就可以停葯了?

答：癲癇患者在經過抗癲癇藥物治療後，大約有60%~70%可以實現無發作。通常情況下，服抗癲癇藥物治療患者如果持續無發作兩年以上，即存在減葯可能;對於存在腦結構異常或者一些特殊綜合征(如JME等)應當延長到3~5年無發作。對於少數年齡相關性癲癇綜合征(如BECT)，超過患病年齡，即可考慮減葯。

不是每一個良性癲癇的患兒都可以自愈的，所以還是要進行適當的治療。在兒童癲癇中，有一類良性癲癇約佔30%左右。這類癲癇患兒有多種發作類型：如良性家族性嬰兒驚厥、良性嬰兒驚厥、良性肌陣攣癲癇等等。

兒童良性癲癇用藥長期用藥抗癲癇藥物必須長期、不間斷、定時、定量服用，不能隨意或頻繁更換藥物，一般至少要服用2~3年，有時需3~4年甚至更長時間，直至發作已完全控制，腦電圖正常，方可逐漸減葯，停葯時間一般要求在半年內逐漸減少直至完全停葯。

西安中際中西醫結合腦病醫院專家提醒你：通過以上的介紹，相信大家對癲癇也有所了解。癲癇的發生會給患者帶來嚴重的傷害，因此我們要重視起來，積極做好日常預防工作。最後，希望以上的內容對大家有所幫助!

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