「宮外孕」卻不自知，這是會威脅到你的生命的事！

很多人都從電視、廣告上見過「宮外孕」，那麼宮外孕到底是什麼情況呢？它到底會給女性帶來多大的危害？ 看了這篇文章，你就能知道了

正常的懷孕，是受精卵種植在子宮腔裡面。

不在子宮腔內的妊娠，都叫異位妊娠。比如：輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠占絕大多數，也就是一般人們通常所說的「宮外孕」。除此之外，還有一些其他特殊部位的異位妊娠。

總的一句，要麼是進不去，要麼是跑偏了。

案例

年前時候，大家都喜氣洋洋地準備過節。120突然送來了一名「不速之客」——小郭（化名），醫護人員迅速接診。

只見小郭面色蒼白，雙目緊閉，表情痛苦。平卧時呼吸困難，測量生命體征，血壓88/56mmHg，脈搏126次/分，反應遲鈍。經過初步詢問、檢查，診斷為「異位妊娠，失血性休克」，立即予輸血抗休克並行腹腔鏡手術治療。

術中發現小郭是輸卵管妊娠，破裂；腹腔裡面已有2000ml的積血，積血量已達一個成年人血液總量的40~50%。如果繼續惡化，後果不堪設想。

輸卵管妊娠占異位妊娠的90%以上，是常見的婦科急腹症之一。嚴重時可發生急性內出血，休克，危及生命。

別慌，隨著醫學的發展，診查技術的提高，現在嚴重內出血的「宮外孕」相對很少了，大部分都能及時發現，治療，甚至有些可以僅藥物治療，不需要手術哦。

「宮外孕」是什麼原因引起的呢？

最主要的原因是輸卵管的形態功能異常，包括先天的發育問題、炎症侵犯後的改變、外部腫物的壓迫、手術後的瘢痕等。只要能影響受精卵通行的，都可以導致「宮外孕」。其外，「試管嬰兒」植入時跑偏了也可以發生哦。

如果是「宮外孕」，有些什麼表現呢？

身體通常會給我們一系列提醒信號。

首先，一般會有停經史，通常「大姨媽」超出2~4個禮拜還不來。

其次，95%的患者會出現腹痛，起初可能是下腹隱痛，或者酸脹不適。當少量的內出血，積聚在子宮直腸窩時，會出現肛門墜脹感，不少朋友會以為是便秘。

再次，60~80%的患者會出現陰道流血。通常量少於月經，呈暗紅色或褐色，時間長於月經或者不規則出現。

當出現這些信號的時候，應該及時到醫院就診。

如果信號不是那麼的強烈，而自己又在糾結去不去醫院的時候，可以給自己測個尿HCG（一般藥店都能買到），這個方便、實用、經濟、無創的檢測方法，最適合作為初篩。

尿檢陽性的時候，你需要到醫院更進一步檢查是「早孕」呢，還是「宮外孕」。

一般怎麼確診「宮外孕」？確診後怎麼辦？

「宮外孕」的診治技術已經非常成熟，通常配合血β-HCG、孕酮檢測以及子宮附件超聲（經陰道超聲最佳），臨床可基本明確診斷。如果早期可疑又不能確診時，可密切隨訪。待確診後醫師會根據你的病情，建議門診或者住院治療。病情輕的可以藥物治療，較嚴重的需要考慮手術。

1、明明大姨媽還在/剛過，為什麼醫生說我可能宮外孕了？

「宮外孕」會有陰道流血，一般比月經量少，可以不規則出現。可斷斷續續、淋漓不凈較長時間。甚至有些時候流血的發生時間、持續時間和血量都跟平常月經很接近，這時往往容易漏診。

2、都已經採取避孕措施了（絕育/放環/藥物/避孕套/體外），怎麼還可能得「宮外孕」呢？

所有的避孕方式都不是100%成功的，失敗了就有可能受孕。放環不增加「宮外孕」幾率，但防止不了「宮外孕」，若是節育環位置正常，又「懷孕」的，很有可能就是「宮外孕」。即使行「絕育術」的，仍然有很低的概率發生再通。

3、血孕酮檢測，孕酮偏低的就是「宮外孕」？

孕酮值一般反應胚胎髮育情況。偏低者既可能為「宮外孕」，亦可能為異常狀態的宮內早孕（如流產、不全流產、稽留流產等）；孕酮值較高時，亦可能是血供較好、胚胎髮育良好的「宮外孕」，如輸卵管間質部妊娠。所以通常需結合β-HCG及子宮附件超聲綜合判斷。

4、醫師說是「宮外孕」，但肚子痛的時候，從陰道掉出一團肉色物，是不是（宮內孕）已經「流產」拉？

「宮外孕」時，子宮內膜仍會發生蛻膜樣改變，可以形成「假孕囊」，當孕激素水平不夠支持時，「假孕囊」將脫落，排出。但真正的胚胎還在宮外，仍然需要治療。

5、「宮外孕」手術需要像剖宮產一樣在肚皮上留一個長瘢痕么？

除了少數特殊情況，絕大部分「宮外孕」都可以行微創（腹腔鏡）手術，僅需在腹部做3~4個5~10mm的小切口，癒合後幾乎不留瘢痕。

6、一次「宮外孕」後，下次懷孕還是會「宮外孕」么？

「宮外孕」的最重要病因是輸卵管異常。輸卵管、卵巢均分兩側，若A側曾發生「宮外孕」，下次B側排卵時，「宮外孕」幾率不增加，是否發生視乎B側輸卵管情況；若下次A側再次排卵時，並且原先病因未能解除時，「宮外孕」的幾率將明顯升高。

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