關於血糖和糖耐量，我有話說

第一篇科普文章推送後，大家提出一些問題，在此一併解答。同時也非常抱歉，由於審稿不夠仔細，診斷標準第三條應該是糖耐量2小時血糖≥11.1mmol/L。

糖尿病癥狀都有哪些？

診斷標準里提到的癥狀主要指糖尿病的典型癥狀如多飲、多尿、多食及不明原因的體重下降。

什麼是隨機血糖？

隨機血糖指的是在一天中任意時刻測得的血糖，與進餐無關。

午餐前、晚餐前血糖算空腹血糖嗎？

首先解釋一下什麼是空腹狀態，空腹狀態是指至少8小時未進食任何熱量。所以，只有空腹8~10小時測得的血糖才算空腹血糖，午餐前、晚餐前血糖不能算作空腹血糖。

怎樣準確測量餐後2小時血糖？

餐後2小時血糖是指從進食第一口飯開始計時（而不是吃飽飯開始計時），2小時測得的血糖。

診斷糖尿病時需要抽血測血糖還是扎手指？

這裡需要強調一下，在糖尿病診斷標準里提到的隨機血糖、空腹血糖、餐後2小時血糖均指抽血測得的靜脈血糖，指尖血糖不能用於糖尿病診斷，但血糖監測時通常採用指尖血糖，作為治療方案調整時的參考。

糖耐量是個什麼鬼？

糖耐量的全稱是口服葡萄糖耐量試驗，是一種葡萄糖負荷試驗，用以了解胰島β細胞功能和機體對血糖的調節能力，是確診糖尿病的金標準。

具體做法：

（1）空腹抽血測血糖、胰島素。

（2）將75克葡萄糖粉溶於300毫升白開水中，5分鐘內將糖水喝完，從喝第一口開始計時。

（3）分別於30、60、120、180分鐘各抽一次血測血糖、胰島素。

注意事項：

（1）提前一天開好葡萄糖粉。

（2）試驗當天要空腹，攜帶300毫升白開水。

（3）試驗過程需要抽5次血，簡化的也至少需要抽2-3次血。

（4）試驗過程中可以飲水，不能進食、不喝茶及咖啡、不吸煙、不劇烈運動。

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