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頸椎病神經被壓迫會出現哪些癥狀?中醫上應該如何治療?收藏轉發

北京中醫藥大學秦錦瀾教授

頸椎病主要是頸椎病,它影響頸椎神經、血管、脊髓等,導致患者相應的癥狀。那麼,當病人出現癥狀時,可能是頸神經受壓嗎?頸神經受壓後應做什麼?

頸椎病可分為多種類型。頸椎病影響頸神經時,臨床上稱為「神經根型頸椎病」。

神經根型頸椎病的定義是脊神經根分布區的感覺、運動和反射障礙與單側或雙側脊神經根的刺激或壓迫一致。臨床上以神經根型頸椎病的患者通常在脊髓神經的方向燃燒或電擊或針刺出現麻木、上肢無力、疼痛明顯在控制區。

頸椎壓迫神經往往可能會引起手麻的癥狀發生,這也是頸椎病患者的典型癥狀之一。原因是隨著年齡的增長,人體往往會發生退行性變,當頸椎間盤發生退行性變後,往往會導致頸椎間盤突出或頸椎關節增生和肥大,這些突出的頸椎間盤或增生的關節一旦壓迫臨近的頸神經根時,便會引發疼痛,從而導致手麻。由於頸椎退化,從而造成脊柱變型、椎間孔狹窄壓迫頸神經根所,若壓迫第六條頸神經根,則會造成大拇指的麻木,若壓迫第七條頸神經根,則會造成食指、中指、無名指的麻木,若壓迫第八條頸神經根,則會造成小指的麻木,嚴重者更是會造成手部肌肉萎縮,無法握緊東西。

在頸神經受壓等影響後,臨床醫生通常需要根據患者的病史、體征和影像檢查來確定其病情。其中,MRI能清楚地判斷神經是否受影響,並考慮其具體情況,被認為是診斷該病的金標準。

保守治療是頸椎病,尤其是神經根型頸椎病的主要治療方法。據統計,約99%的患者有頸椎神經根病可以通過保守治療治癒。只有約1%的病人需要外科治療。

頸椎神經根病的保守治療主要是通過卧床休息、穿頸支架、物理治療、藥物治療、牽引、按摩等方式來控制患者的病情。

用藥物緩解:一般急性期選擇一些常用神經抑制類藥物、鎮靜劑、維生素之類的藥物,對患者的癥狀有一定的緩解功效。

推拿按摩。推拿按摩可以起到疏通經絡、運行氣血、理筋止痛、緩解痙攣、消除肌肉酸脹和精神疲勞等作用。中醫傳統推拿手法主要有推法、拿法、捏法、按法、點法、擦法、摩法、一指禪推法、揉法、磙法等。推拿按摩之後一般會緊接著熱敷,熱敷能夠緩解肌肉酸痛,配合瀏三嘿的膏貼對於頸椎病的恢復是不錯的,臨床醫生和病人驗證過的,還是河南保護的非遺項目之一,網上應該能夠找得到吧。

牽引治療是許多醫院治療頸椎疾病的常用手段,多數用於生理曲度的矯正,通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定於生理曲線狀態,從而使頸椎曲線不正的現象逐漸改變,但其療效有限,僅適於輕症患者;且在急性期禁止做牽引,防止局部炎症、水腫加重;牽引期活動受限。

針灸療法屬於傳統中醫療法,有疏通經絡、活血化瘀、祛風除痹等療效。治療頸椎曲度異常常用取穴為風池、天柱、啞門、大椎、完骨、列缺、合谷、後溪及相應夾脊穴等。

但是主要的需要是決定病人應該選擇哪種方式。診斷明確後應根據醫生的指導進行。

對神經根型頸椎病的手術治療主要適用於手術適應症的患者有明顯的保守治療癥狀仍不緩解或加重,或當患者3 ~ 6個月的定期、系統的保守治療後有進行性肌萎縮、重度疼痛。當然,這只是一個很小的一部分的病人。

最後給大家帶來一些關於頸椎病的驗方。

[方一]白芍30,甘草15,酸棗仁、牡蠣各10,威靈仙、元胡各12。將葯加水煎煮2次,取葯汁混雜,每日分2次飲服。本方出自{西醫骨傷科雜誌》1987.3期,對頸椎病。

[方二]葛根25,靈仙、雞血藤各15,白芍15-30,甘草6,炙蜈蚣2條(研水沖服)或全蠍8。本方每日1劑,水煎服,可隨症加減。本方出自《陝西西醫》1987.8期,實用於頸椎病。

[方三]蒼朮、炒白芍、茯苓各20,川芎15,橘梗、乾薑、厚朴、甘草各10。製成合劑,每次30毫升,日3次,2周為1療程。本方出自《北京西醫學院學報》1986.9期,實用於頸椎病。

[方四]白芍30,木瓜13,雞血藤15,葛根、甘草各10。每日1劑,水煎分2次服。本方出自《現代中國名醫高效驗方1000首》,對頸椎病特效。

[方五]全蠍10,娛蚣2條,鹿銜草、川芎、當歸、天然銅、烏梢蛇各15。將葯加水煎者2次,取葯汁混雜,每日飲服2次。本方出自《江西西醫藥》1990.21期,實用於頸椎病。


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