腿疼和腰疼哪個是腰椎間盤突出的癥狀？中醫傳承驗方對症下藥准好

北京中醫藥大學郭一教授

很多時候，我們判斷事務的基礎是固有的刻板印象，特別是對於複雜的疾病。

在生活中，你經常會聽到有人抱怨頸椎的頸部疼痛，但事實上，對病人的主要傷害是肢體，病人主要是手腳麻木和疼痛。

同樣，腰痛，大多數人抱怨「腰椎間盤突出症」。其實腰椎間盤突出症只是人類衰老的正常結果，不會有任何癥狀。即使出現腰椎間盤突出症（腰椎間盤突出症引起患者的癥狀），患者的主要癥狀也不會出現在腰部，而是在腿部！

腰椎間盤突出原因

一、坐姿不正確會引起腰間盤突出，當腰部在處於彎曲的時候突然旋轉就會導致髓核突出。比如：白領、司機等長期處於坐位姿勢，都很容易引起腰間盤突出。

二、腹部壓力增加，例如劇烈的咳嗽、便秘等用力的時候腹部的壓力會劇增都會使腰間盤的癥狀產生。

三、腰間盤的突出的病人如果突然負重而且是在沒有準備充分的情況下，腰部的負荷突然增加，就會使髓核突出，這也就從根本上引起了腰間盤突出。

四、腰部外傷夜是導致腰間盤的主要原因之一，在急性外傷時會波及纖維環、軟骨板等結構，進而促使已經退變的髓核突出。

腰椎間盤突出症是由腰椎退行性變引起的，導致髓核進入椎管，影響腰神經等，導致相應的癥狀。總之，腰椎突出本身是無害的，但當它影響到腰神經時，就會帶來癥狀。

腰神經主要影響下肢功能。當腰神經受到壓迫時，病人可能會在壓迫神經的水平以下發生神經性疼痛，也就是腿部疼痛。所以，很多在網路或電話諮詢「我的腰部疼痛的患者，是腰椎間盤突出症」等問題，醫生肯定會問，「是簡單的腰痛或腰部疼痛的同時也有腿疼」如果是腰腿疼痛的同時，可以是腰椎間盤突出症；如果只是簡單的腰椎疼痛，大部分的時間是腰肌勞損。

腰肌勞損是一種慢性損傷的腰椎肌肉及其附著點筋膜或骨膜。這是腰痛的常見原因之一。這也是引起腰椎間盤突出的最常見原因。事實上，兩者之間有許多不同之處，但最典型的是他們是否有腿痛。此外，腰椎間盤突出症和腰肌勞損在腰部不同，疼痛不同，腰椎間盤突出症可能發生在同一時間腰部到一定的方向。

總之，我希望能介紹兩個內容：1、單純腰痛不是腰椎間盤突出的大部分時間，而是腰肌勞損；2、腰腿痛不能忽視，以探討椎間盤突出的可能性！

針對腰椎間盤突出的腰酸腿麻，這裡有一個中醫世家明清時期的劉三黑的傳承驗方，它適用於各種類型的腰椎間盤突出症患者，既有急性期，也有慢性期，具有療效，對病程短、疼痛劇烈的效果較好，一般三～五包可緩解疼痛。

只要中藥能單獨使用，就不需要牽引或其他治療，在服藥期間就可以正常工作和正常生活。。

該方的主治功能主治：補腎活血，理氣止痛。。

腰椎間盤突出症的主要治療

處方是由核桃仁210克，黑芝麻210克，杜仲60克，硅藻30克，木瓜30克，菟絲子60克，當歸60克。

除核桃仁和黑芝麻外，其餘藥品均經乾燥、研磨、過濾。將黑芝麻碾碎後放入核桃仁中，再與核桃仁一起翻制。當手接觸無顆粒時，將黑芝麻與篩好的麵條一起倒入盆中。為了製造250克蜂蜜，混合物在盆中攪拌，然後將小球反覆揉成塊狀，然後用7克小球做成球。這些球可以儲存在冰箱里。一天2次，20毫克黃葡萄酒。甚至服用100片葯一個療程。

我的經驗是在上述的基礎上，在我的診所進行了十年的反覆論證後，在此基礎上增添了一些風味。其主要功效是：補腎健脾、活血化痰、止痛。

湯配方：12克的川斷、狗脊、木瓜、 羊藿葉 、熟地 、骨碎補，杜仲15克，杜仲 、當歸 、菟絲子、 雲苓、 澤瀉 、元胡 、雞血藤各15克，香附、白芥子 、半夏各10克，田七粉5克，核桃肉、黑芝麻各30克. -

加減：單純腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加懷牛膝15克;痛甚加蜈蚣2條;舌苔黃膩加萆薢15克 黃柏8克 ，加水煎服，一天兩次，可適當加少量白酒類在煎湯。

散劑方:川斷、狗脊、 木瓜 、烏葯 、威靈仙 、羊藿葉 、骨碎補、 桑寄生、 懷牛膝各15克 ，杜仲、 當歸、 雲苓、 鹿含草 、澤瀉 、伸筋草、元胡各20克, 雞血藤、黃芪各30克,香附、半夏、 膽星 、土鱉蟲 、僵蠶、 地龍 、全蟲、 乳香 、沒藥各10克，田七粉 、遼細辛各5克,;共研細粉,每次5克,每日二次.黃酒送服.可單獨服,也可與上方湯劑一起服.（湯劑起效快，散劑起效稍慢）。以上還可以加入核桃仁粉、黑芝麻150克，加蜂蜜製成丸劑，每丸10克，每日兩次。

外用方子：

生川烏、生草烏各10、馬前子12、三七20、甲珠6、海馬10、木香10。研為細末，醋調敷患處，2天1換。急性期，慢性期均要配合使用本外用方。

秘方是對腰椎間盤突出症的中國中醫家庭的傳承13代特效處方（劉三黑傳人劉洋）。他們家有外用方子的升級版，應該網上就有，可以去找找，這個方子我現在學的不容易，希望能給更多的腰椎間盤突出症患者帶來好處。

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