陸軍軍醫大學第一附屬醫院風采

關鍵詞：

提升服務與管理的

新一代數字化醫院建設

醫院信息化建設始終堅持「管理統籌技術、需求牽引發展、應用推動建設、注重頂層設計」的原則，以服務病人、服務臨床和服務管理為目標，促進醫療質量、服務水平和管理效能不斷提升。2012年至2017年5年間，圍繞集成與信息深入利用，以進一步優化流程，提升質量和管理效能為目標，醫院致力於打造新一代數字化平台。主要在電子病歷、集成平台、銀醫一卡通、移動互聯網應用、醫療大數據研究等方面開展了卓有成效的工作，形成了新一代數字化醫院建設框架。

五年閃耀

1.形成新一代集成化電子病歷系統

新一代集成化電子病歷拓展了電子病歷內涵，向整合與深入應用發展，全信息集成化視圖，將病人住院、門診、檢查、檢驗、手術、病理等各項信息集成，確保醫療信息的完整性，為醫生診療提供更準確依據；

實現新電子病歷住院醫生、護士工作站、門診醫生工作站的全面上線，採用結構化電子病歷系統，並將臨床路徑、院前檢查等納入電子病歷系統，新增出院帶葯、住院處方、院內會診、預開醫囑等功能；

護理管理系統全院覆蓋，實現基於PDA和移動推車的移動護理、移動醫生查房應用。

2.移動互聯網服務平台進一步方便患者就醫

建設統一對外管理平台，提供統一的對外介面服務。2017年，通過平台的預約挂號佔比為53.69%，當日挂號佔比為42.61%，門診繳費佔比為35.54%。

「西南健康雲」通過對接20餘種可穿戴設備，可監測血壓、心電、血糖、血脂等各類體征數據，提供健康檔案、設備智能監測、分級預警、隨訪管理、醫生干預、健康計劃、多途徑支付等服務功能。2016年獲批重慶市「互聯網+醫療」示範項目。

智能床旁信息系統月點擊量達到了1.4萬次左右，為臨床護理工作帶來了便利，同時也提高了患者滿意度。

3.探索醫療大數據基礎上的創新診療

建設了醫院自己的「醫療百度」，形成了包括4123萬條歷史就診記錄、253萬份電子病歷文檔資料的數據集，為臨床提供方便、快捷的多維度信息查詢。

臨床科研數據採集與分析系統為臨床科室提供科研數據服務，已在燒傷科、骨科、神經外科、胸心外科等臨床科室進行應用，完成83562例患者的科研數據的採集與利用。

研發與應用智能診療決策支持系統，形成了包含8種癌症臨床指南、1072條醫學知識規則的知識庫。

智能化手術室實現圍手術期患者信息集成，完成了1套數字化手術室中央控制軟體和1套數字化手術室示教室軟體的開發。

智能語音識別在臨床與醫技科室進行語音識別醫療場景的試點應用，提高了工作效率15%左右，形成了7萬多字的語音病歷。

五年收穫

1.以電子病歷系統升級為牽引，構建醫院信息集成平台

對電子病歷系統進行全面整合與升級，構建基於三層應用的臨床數據中心，搭建集成平台應用環境，應用新版電子病歷、住院和門診一體化醫護工作站、臨床路徑系統；

將病人門診、住院、檢查、檢驗、手術、病理等各項信息集成，確保醫療信息的完整性，為醫生提供更便捷的診療信息獲取工具；

改造30多個模塊，新增手術分級管理、會診管理、住院處方管理、三級醫生管理等10餘個醫療流程管理功能，有力支持了臨床醫生的工作；

在集成平台與電子病歷基礎上，建設移動護理系統、護理管理系統、移動醫生查房系統，優化臨床流程，完善閉環管理。

2. 以移動醫療技術為紐帶，構建面向患者的移動互聯網平台

開發「健康西南」手機App、微信公眾服務號、支付寶醫院服務窗等移動互聯網應用，聯合12320、趣醫網、挂號網、平安健康等服務商，為患者提供預約挂號、實時挂號、智能分診、叫號查詢、報告查詢、掌上診室、健康宣教等全程醫療保健服務；

改造窗口挂號、收費程序，取消手工單，增加執行點確費；建設統一對外管理平台，提供統一的對外介面服務；

建立西南健康雲服務平台，面向患者提供慢病管理、在線諮詢會診和社區慢性病轉診等O2O（線上與線下）與線上實時的醫療保健服務，實現高端健康管理與慢病監測；

建設智能床旁信息系統，集成各類醫療信息、健康宣教和生活資源，通過10寸平板配合可伸縮固定支架，以更完整易讀的方式連通到床旁。

3.以高級輔助診療為牽引，構建醫療大數據應用平台

構建醫療大數據集成與處理的基礎軟硬體平台，採集和處理多種類醫學數據，實現多元異構數據的後結構化處理與分析；

研發應用全景式醫學知識服務系統，把積累的臨床數據轉化為真正有用的數據資產，用數據與知識貫通臨床診療與科研工作，提升數據預知服務能力；

開展臨床輔助決策研究與應用，通過計算機學習醫學指南內容，融合眾多頂尖的國內外醫學資源，進行準確的信息提取與展現，輔助醫生進行知識學習更新和臨床診療；

依託超級高性能計算平台，通過基因數據分析、跟蹤、比對研究，建立大數據基因測序平台，服務於個體健康和人類基因組數據應用；

設計無菌非接觸式計算機輔助手術平台，建設全國領先且具有示範意義的智能數字化手術室樣板間；

引進成熟智能語音識別技術，結合醫院實際情況，在提高臨床工作速度、效率、準確性，提升降本增效方面進行探索。

五年心路

陸軍軍醫大學第一附屬醫院（重慶西南醫院）

信息中心主任 汪鵬

「

信息科作為醫院信息化建設的主管部門，應全面負責醫院的信息技術應用和信息資源管理，負責制訂和實施醫院的信息化戰略、規劃與技術方案，在醫院的各項建設和決策過程中發揮作用。陸軍軍醫大學第一附屬醫院信息科始終堅持「管理統籌技術、需求牽引發展、應用推動建設、注重頂層設計」的原則，按照全面覆蓋、整體優化和以人為本的思路，以服務病人、服務臨床和服務管理為目標，促進醫療質量、工作效率、服務水平和管理效能不斷提升。

CIO作為醫院信息科負責人，承擔著統籌信息化工作與管理的重要任務，是技術與管理的兼具的高素質複合型人才。需要對信息技術及其發展趨勢進行掌握和應用；需要對醫院信息化戰略進行分析、設計和規劃；需要對業務處理和管理流程進行了解和領域；更需要對信息化全局的掌握，以及良好的組織、協調和溝通能力。其最終目的是讓患者和醫務人員都能充分享受到信息化帶來的便捷與幫助。

作為新醫改大背景下及軍隊醫院的CIO，還需緊跟醫療、直面軍改，積極適應新的形勢、新的變化，儘早讓醫院從改革中獲得發展紅利。同時，也要帶領信息科擁抱新生，爭做鏈接數字醫療的學科。應加強信息科在新技術領域的關注、學習和研究，注重科室人才梯隊培養，使得信息科在醫院發揮橋樑紐帶作用，將臨床應用科室、技術研發機構、信息系統集成聯結起來，從組織設計再到創造創新，讓最新的數字醫療技術在醫院落地生根，開花結果。

」

關於全國百強數字化醫院建設成果展系列活動

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