紫癜風中醫治方大全

紫癜風中醫治方大全

特發性血小板減少性紫癜是小兒最常見的出血性疾病，其特點是皮膚、黏膜自發性出血，血小板減少，出血時間延長和血塊收縮不良。骨髓中巨核細胞的發育受到抑制，在各年齡期均可發生，一般多見於2～8歲的小兒。近年的研究均支持本病的發病與免疫機制有關，臨床分為急性型與慢性型兩種類型，小兒以急性型較多見，約佔85％，其預後相對比成人為好。

本病屬中醫「血證」、「肌衄」、「紫斑」和「虛勞」等範疇。

病因病機

風熱傷絡：外感四時不正之氣，尤以風熱邪毒入侵，釀成熱毒，郁於皮膚，血絡受損，血液外溢而出現紫癜。

血熱妄行：外感熱毒或內生鬱熱，熱迫血行，血溢於脈外，形成紫癜。

氣不攝血：臟腑內傷，脾氣虧虛，正氣不足，不能統血攝血，血液，外溢肌膚形成紫癜。

虛火灼絡：陰血耗損，腎陰不足，精血匱乏，虛火內生；或久服溫熱之劑，臟腑陰陽乖張，陰不能抑陽，均可導致虛火灼絡、血脈受損而成紫癜。

瘀血阻絡：臟腑功能失調，氣滯不行或氣虛無力，均可導致血行滯澀，瘀血阻於脈絡，則血不能循其常道而滲溢於外，產生紫癜。

辨證論治

1．風熱傷絡證

[證候] 發熱，微惡風寒，咳嗽咽紅，全身酸痛，食慾缺乏，皮內或皮下瘀點，針尖大小，或大片瘀斑，分布不均，四肢較多，常伴有鼻衄、齒衄等，舌質紅，苔薄黃，脈浮數。

[治法] 疏風清熱，涼血安絡。

[方葯] 銀翹散加減。主要藥物：金銀花、連翹、牛蒡子、薄荷、荊芥、板藍根、紫草、蟬蛻、茜草、生地黃、牡丹皮。咳嗽咽紅者加杏仁、黃芩；鼻衄者加白茅根、仙鶴草、藕節炭；大便出血者加苦參、地榆炭、槐花炭；出血較多者加阿膠珠、三七粉。

2．血熱妄行證

[證候] 起病較急，出血較重，皮膚瘀斑，斑色深紫，多伴鼻衄、齒衄，可有煩躁口渴，便秘尿赤，舌質紅，苔薄黃，脈數。

[治法] 清熱解毒，涼血化斑。

[方葯] 清瘟敗毒飲加減。主要藥物：生石膏、知母、水牛角、生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、黃連、梔子、黃芩、紫草。

初起伴發熱、頭痛者加銀花、連翹、板藍根清熱解毒；鼻衄、齒衄者加仙鶴草、白茅根、焦山梔、藕節炭；便血者加大黃炭、地榆、槐花炭；尿血者加大小薊、白茅根。

3．氣不攝血證

[證候] 病程較長，皮膚黏膜散發瘀點瘀斑，色澤淡紅，反覆發作，此起彼伏，亦可伴鼻衄、齒衄，面色蒼黃，神疲力．乏，頭暈心悸，爪甲淡白，食慾缺乏，舌質淡胖，脈緩弱。

[治法] 補氣攝血，健脾養心。

[方葯] 歸脾湯。主要藥物：党參、白朮、熟地黃、白芍、當歸、阿膠、龍眼肉、酸棗仁、木香。紫癜此起彼伏或伴有其他出血者，加仙鶴草、側柏葉、參三七、當歸化瘀止血；納呆便溏者，加山藥、焦山楂健脾開胃；若面色蒼白、四肢厥冷，汗出濕冷，氣息微弱，脈象細數，急用人蔘、附子、龍骨、牡蠣以回陽救逆。

4．虛火灼絡證

[證候] 全身散在瘀血瘀斑，下肢為甚，時發時止，鼻衄，齒衄，血色暗紅，低熱盜汗，手足心熱，口燥咽干，顴紅煩鬧，舌紅少津，脈細數。

[治法] 滋陰降火，涼血止血。

[方葯] 知柏地黃湯加減。主要藥物：知母、黃柏、熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮。潮熱者加鱉甲、青蒿、銀柴胡、地骨皮涼血退蒸；盜汗者加煅牡蠣、玄參養陰斂汗；鼻衄、齒瓤者加參三七、茜草炭、焦山梔、牛膝清熱涼血止血。

5.瘀血阻絡證

[證候] 紫斑色澤紫暗，或有瘀塊、血腫，腹有痞塊，可伴有腹痛，痛處固定，舌質紫暗，或有瘀斑，脈細澀。

[治法] 適血通絡，祛瘀生新。

[方葯] 桃紅四物湯。主要藥物：桃仁、紅花、生地黃、川芎、當歸、赤芍。臨證時可酌加丹參、三七、牛膝、乳香、沒藥以活血化瘀；伴氣虛者加党參、黃芪補中益氣；伴血虛者加阿膠、制首烏補益精血。

——王世龍主任

我今天才知道，我之所以漂泊就是在向你靠近。

--《廊橋遺夢》

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