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你拿魚油當做過禮物嗎?

你拿魚油當做過禮物嗎?

上周我們講到血脂高的問題,我不知道大家第一反應,是不是會問,魚油能不能降低血脂。至少我的生活中,經常會被朋友問起魚油有沒有用?

我自己也收過這樣的禮物,為了查明這個問題,我查了很多資料,在查證的過程中,居然還有其他的收穫,大家聽我娓娓道來。

BodyTalkClub

★ 普通魚油不行,深海魚油確實有用

每天補充2-3g深海魚油,可以降低甘油三酯達30%左右。

上節課我們談到,體內的血脂包含了膽固醇和甘油三酯,他們通過與載脂蛋白的結合形成不同的脂蛋白,供身體所用。最需要我們關注的是低密度脂蛋白,所謂「壞」的膽固醇就是他,加速了動脈粥樣硬化的進程。雖然低密度脂蛋白里含量最多的是膽固醇眾所周知,但控制膽固醇和甘油三酯的絕對數值,對降低低密度脂蛋白都是有益處的。

深海魚油含有豐富的n-3族多不飽和脂肪酸,通常被人們稱為Ω-3,它與n-6族多不飽和脂肪酸是被臨床研究最多的。

n-3族多不飽和脂肪酸能顯著降低甘油三酯水平,這被大量臨床工作所驗證,作為一種膳食補充劑,對於無心血管病風險的人群(指無冠心病、腦梗死、高血壓病、糖尿病),深海魚油可以有效的調脂。但每天攝入的n-3族多不飽和脂肪酸總劑量必須控制在2-3g的水平;如果每天口服超過3g,不但不能降低甘油三酯水平,反而會升高低密度脂蛋白水平,請大家務必記住這一點。

大量研究也證明,若用n-6族多不飽和脂肪酸替代1%額外攝入的的飽和脂肪酸,可微弱的降低低密度脂蛋白水平(0.0051mmol/L左右),和輕微降低甘油三酯水平的作用。

不過呢,單純降低血脂並不是最終的目標,我們必須通過降低血脂來達到改善和預防冠心病、腦梗死的目的。

P.S:2018年1月31日發表在心臟病學權威雜誌JAMA上的一項綜合10項臨床隊列研究的薈萃分析提示,n-3族多不飽和脂肪酸雖然可以降低甘油三酯,但它既不會降低也不會增加高風險患者發生主要心血管事件的風險的比例,因此並不建議已經有明確冠心病患者用n-3族多不飽和脂肪酸來預防心血管疾病風險發生,這些患者可以在使用他汀的前提下,血脂仍不能很好的控制的情況下,加用一些膳食補充劑。

植物甾醇與紅曲米

這兩種膳食補充劑,是我在查詢深海魚油的降低血脂作用的同時,發現的另2類能夠明確降低血脂的補充劑。

植物甾醇主要存在於植物油及新鮮果蔬中。每日攝入2g植物甾醇,可以降低低密度脂蛋白 7-10%左右,但對預防心血管疾病發生沒有什麼證據。

對於以下人群:

1)高膽固醇血症,且心血管風險低/中風險者,不用藥物治療者

2)藥物佐劑,有高心血管風險但服用他汀後,低密度脂蛋白還沒有達標者

紅曲米是在中國使用歷史悠久的一種食物調味劑,它其實是他汀類藥物的前體物質,降脂作用機制與他汀類藥物相同。但是不同含紅曲米的膳食補充劑成分含量不一,質量不一,所以質量難有保障,亦有報道出現肝功能損傷和肌肉損傷的例子。到目前為止,該類膳食補充劑具體每日攝入劑量的方法不一,只推薦在高膽固醇血症,但心血管危險因素不大的患者群中使用。

燕麥和大豆蛋白

?水溶性纖維素:燕麥。可降低血漿膽固醇、低密度脂蛋白水平,推薦每日使用3g。

?大豆蛋白長期食用可以非常有效的降低膽固醇、低密度脂蛋白水平。

小貼士:

給自己和親朋好友購買深海魚油作為禮品時,一定要注意品質,假的深海魚油肯定沒用了,而且對於已經有冠心病、腦梗死、高血壓病、糖尿病的患者,千萬不能用深海魚油來代替必須的藥物。

美術設計:朱嫻娟

文章作者:包麗雯

項目資助:徐匯區科委


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