積極倡導肺癌的多學科協作診療
多學科團隊協作（multipledisciplinary team, MDT）不是一個新進提出來的概念，早就融合了我們的醫療實際工作之中。舉一個非常顯淺的例子來說明這個問題的重要性：朝陽呼吸每天有一位二線班醫生專職負責全院其他科室的急會診，工作量之大，非常人所能理解。另一個例子與此有異曲同工之妙：我們科室絕大多數住院病人都需要勞煩兄弟科室的醫生前來會診。少數情況下，一些疑難重症病人需要由醫務處出面組織全院大會診。所有這些，本質上就是MDT的工作形式。
今天下午，「朝陽醫院肺癌MDT會診平台」在門診大樓十層舉行了高規格的項目啟動儀式，分管醫療的童朝暉副院長蒞臨會場鳴鑼擊鼓助陣。來自胸外科、腫瘤科、影像科、病理科、核醫學科、介入科、骨外科、骨腫瘤科、神經外科、中醫科以及藥劑科等兄弟科室的主任們喜氣洋洋地參加啟動會議，並全都表示一定會積极參与其中。
幾乎所有的呼吸疾病都有需要MDT的時候，隨便舉一個例子：重症肺炎涉及的科室除了呼吸科之外，通常需要病原微生物（感染）科、影像科、病理科等科專家的會診意見。
特別需要MDT的疾病當屬肺癌。肺癌已經成為中國事實上的癌王，具有發病率高，病死率高，中晚期治療手段有限等特點。直到今天，不少地區尤其是基層醫院對於肺癌的治療觀念有待改變。譬如說，有時候難免出出現這樣的情況：呼吸或腫瘤內科首診肺癌即化療，胸外科醫生首診即手術切除，放療科首診即放療。倡導並嚴格實施MDT就可以避免發生不規範的治療過程。
近年來，人們已經逐漸認識到經由MDT爭取做到個體化治療，對於改善病人的預後，提高生活質量是極端重要的。譬如說，(1)一些患者（I期）直接接受腫瘤切除手術，其中部分患者術後不需要化療或放療，另一部分患者則有必要給予化療或放療。(2)一些患者應該現行化療兩個周期使腫瘤有所縮小再手術，術後接著在化療。(3)一些患者不能手術，可以通過化療或放療延長生存時間。(4)還有一些患者可以從靶向治療中得到很大的裨益，也有一些患者不適宜靶向治療。總之，MDT可以保證患者獲得最大的醫治效益。
今天啟動朝陽醫院肺癌MDT會診平台將由呼吸科張予輝主任醫生負責具體的工作，每周定期組織MDT，由相關學科的專家集中在一起對門診和住院的肺癌患者進行會診，商討之後提供意見統一的診斷和治療建議。此外，MDT會診平台每月將安排有實際意義的學術交流。在觀念更新神速的今天，此種跨學科交流尤為重要。譬如說，日本最新的研究結果初步顯示（論文尚未公開發表），Ia期肺癌採取肺葉切除術的遠期療效明顯優於肺段切除術，尤其是在防止腫瘤複發等方面。
今後，朝陽呼吸將積極推進其他病種的MDT工作，因為這些工作對病人有更大的好處。
2018年4月2日北京
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