抽動症發病病因是什麼

抽動障礙的病因尚未完全明確。其中，以發聲與多種運動聯合抽動障礙的病因研究最多。該障礙病因複雜，可能是遺傳因素、神經生理、神經生化及環境因素等相互作用的結果。

遺傳因素

目前研究表明該障礙與遺傳因素有關，但遺傳方式尚不明確，可能為常染色體顯性遺傳，外顯率受多種因素的影響而不全。此外，研究發現在一些家庭中，Tourette綜合征、其他類型的抽動障礙和強迫症之間存在的一定聯繫，因此，提示Tourette綜合征、其他類型的抽動障礙、強迫症可能為共同的遺傳易感性的不同表達。

神經生化因素

該障礙與神經生化因素之間的關係非常複雜，且尚無最後定論。患兒可能存在以下異常：多巴胺活動過度或受體超敏；蒼白球等部位谷氨酸水平增高；去甲腎上腺素功能失調；五-羥色胺水平降低；乙醯膽鹼不足，活性降低；γ-氨基丁酸抑制功能降低；基底節和下丘腦強啡肽功能障礙。目前，最受關注的是興奮性氨基酸，如谷氨酸和多巴胺系統間相互作用的異常。

腦器質性因素

約50-60%的該障礙患兒存在非特異腦電圖異常；少數患兒存在頭顱CT的異常，如腦萎縮；部分患兒存在左側基底節縮小及胼胝體減小，提示患兒可能存在皮質-紋狀體-丘腦-皮質通路的異常和腦的偏側化異常；PET研究提示患兒存在雙側基底節、額葉皮質、顳葉的代謝過度。

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