「性急」寶寶樓梯間出生 頭部墜地顱內出血 出生僅1天就接受神經內鏡手術

2018年3月12日，安徽省霍邱縣一個小生命出生了，就在同時，他迎來了人生中第一個「劫難」——頭朝下墜落在地導致顱內出血。家人及時將他送到安徽省兒童醫院，在神經外科、麻醉科和手術室團隊的全力搶救下，這個出生僅1天的小生命連闖「麻醉關」、「手術關」，終於脫離生命危險。

據了解，出生僅1天的新生兒實施神經內鏡手術，這在安徽省尚屬首例，全國也未見類似報道。

母親在樓梯間產下嬰兒 「性急」寶寶頭朝下墜地

倖幸（化名）是霍邱人，3與12日，在媽媽肚子里呆足月的他「發作」了，全家人趕緊往醫院跑。誰想到，倖幸是個「性急」的小傢伙，剛到醫院，媽媽還在樓梯間呢，他就迫不及待的呱呱「墜地」了——他可是真正的墜地，頭朝下，摔在了地上。大驚失措的家人趕緊找來醫生，經檢查，意外墜落導致小倖幸顱內出血。

按說這種情況應該手術清除淤血，可小倖幸才剛剛離開母體，身體太脆弱，當地醫院沒有把握手術，建議保守治療並轉院。在小倖幸出生後的第1天，爸爸和奶奶帶著他，趕往近200公里之外的安徽省兒童醫院。

顱內出血近80毫升 專家決定採取神外內鏡手術救命

「孩子的顱內出血接近80毫升，必須手術治療！」到了安徽省兒童醫院，倖幸的爸爸提出想保守治療，可神經外科主任醫師葉桓卻表示反對。

他解釋，好比一瓶裝著滿滿的飲料，要想再往裡面加一毫升的水都不可能，而小倖幸的顱腦積血高達80毫升，毫無疑問會引起佔位效應，導致顱內壓升高。如果不及時清除淤血，小倖幸隨時會有生命危險。

可傳統開顱手術出血量多、創傷大、風險高，而小倖幸出生才1天，對外界呼吸、循環都不穩定，生命機體很脆弱，出點血就可能會造成休克，若是接受開顱手術幾無生存希望。怎麼辦？經過慎重考慮，醫院決定採取微創的神經內鏡下的顱內血腫清除術，「新生兒的顱腦空間小，操作難度很大，但微創手術能有效減輕對患兒的手術打擊，值得一搏。」

手術中，葉桓精心設計了一個僅約2公分的小切口入路，利用一個手機繩粗細的導管，在神經內鏡下成功清除了巨大的顱內血腫。出生僅一天的新生兒實施神經內鏡手術，這在安徽省尚屬首例，全國也未見類似報道。

術後恢復良好 小嬰兒精神不錯胃口棒

「手術很成功，看著孩子現在能吃能睡，我們揪著的心終於放下了！」小倖幸的奶奶說道。手術後，小倖幸很快撤除呼吸機，轉入普通病房，精神不錯，胃口也很好。

葉桓介紹，雖然腦外傷不可避免地會對小倖幸的腦部發育產生一定影響，但小兒恢復能力強，經過積極有效的治療，可以把這種影響降低到最低。目前，小倖幸恢復良好，持續觀察、治療一段時間即可出院。

來源：安徽省兒童醫院

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