為何收費動輒萬餘元的月子會所，出現新生兒敗血症？

剛滿半月的兒子出現煩躁、厭食的癥狀；到了中午，孩子狀態疲憊，嗜睡。陝西一月子會所多名嬰兒感染敗血症。嬰兒感染敗血症，有哪些預防和應對感染的措施？

一、院內預防

1、做好產前保健，母親在妊娠末期發生感染時要及時治療。

2、分娩過程中嚴格無菌操作。羊膜早破12h以上仍未分娩時；難產及羊水污染嚴重的新生兒可抗感染治療。

3、剪斷臍帶時嚴格消毒。

4、護理新生兒要注意清潔、做好臍部、皮膚黏膜護理。

5、與新生兒接觸的人，包括剛分娩的媽媽、醫護人員、家屬等均應洗手；這是切斷感染途徑的重要方法。

6、有感染性新生兒（比如皮膚化膿感染的新生兒）應隔離治療。

7、母親患有感染性疾病應暫停餵奶；醫療器械、用品應嚴格消毒處理，避免醫源性感染。

8、新生兒的衣物、尿布均應經過蒸、煮消毒。

9、提倡母乳餵養，初乳中含有各種抗體，其中IgA對大腸桿菌、脆弱厭氧菌有抑制作用，能減少因腸道感染而導致的敗血症。

10、提倡母乳餵養，哺乳清潔乳頭；人工餵養，奶具要蒸煮消毒，配奶時避免污染。

11、要保護新生兒口腔黏膜，禁止針挑「馬牙」，以免損傷後引起感染。

12、發現皮膚感染、臍部感染時候，及時處理治療。

二、家庭預防

對於出院的寶寶，家人要做好這些的護理，這也是切斷新生兒敗血症的常見發病原因。

1、臍帶護理

臍帶的殘端是一個創面，沒有皮膚覆蓋，臍帶內的血管沒有完全閉合，有時會滲血，加上臍部凹陷容易積水積膿，且不易乾燥，是細菌容易繁殖和侵入的部位。因此，殘端局部消毒必需徹底。

局部保持清潔、乾燥。注意不要讓大小便浸濕，必要時重新清潔消毒；發生臍炎，臍部流水或膿性分必物，局部紅腫要及時換藥治療。如果有發熱或全身癥狀，積極治療，以免感染導致敗血症。

2、皮膚和黏膜護理

新生兒皮膚和黏膜嬌嫩，容易擦傷而致感染。保護皮膚和黏膜非常重要。加之大小便次數多，容易溢乳，更加容易感染。

洗澡時注意寶寶的臍帶、洗澡結束及時消毒。有濕疹的寶寶，注意水溫，不要太燙，避免加重濕疹。洗澡後用柔軟的毛巾輕輕擦拭頸部、腋下和腹股溝部等皺襞處。

吐奶後衣服領子容易變硬，及時更換，以免擦傷皮膚。衣服和尿布要用柔軟、純棉的。

清洗寶寶胎脂，防止胎脂留的時候過久，分解為脂肪酸刺激皮膚引起糜爛。

排便後清洗臀部、肛門。勤更換尿不濕、尿布。

每天口腔護理1-2，如果有白膜、黴菌感染，及時隔離治療。

3、預防尿紅臀和尿布疹

由於新生兒大小便污染的尿不濕、尿布沒有及時更換，皮膚上的細菌分解大小便中的尿素生成鹼性的氨；或尿布用洗衣粉、肥皂等沒有清洗乾淨，最好用清水清潔；避免刺激皮膚髮生尿紅臀和尿布疹。

寶寶有腹瀉更容易發生尿紅臀、尿布疹。勤更換、清洗，塗抹寶寶樂、凡士林、木瓜膏之類的干預。

尿紅臀、尿布疹發病，開始只是臀部和外陰部，干預不及時、不干預，很快會融合成大片；嚴重的可以使皮膚糜爛和潰瘍，甚至感染化膿形成敗血症。

三、家庭護理中遇到這些情況，要警惕，及時就醫

遇到這些情況，多注意：早產、低出生體重、免疫功能低下、營養不良，以及孕期陰道出血、胎膜早破等。

新生兒敗血症缺乏非特異性臨床表現，但出現這些症，及時就診，如：精神食慾欠佳、反應差、體溫波動、煩躁不安、呼吸窘迫、不明原因的黃疸、體重不增。黃疸有時是敗血症的唯一表現，常為生理性黃疸消退延遲或退而復現，不能用其他原因解釋的黃疸。

總之，新生兒敗血症重在預防，細節上多注意，提醒自己、提醒身邊的人，一切以寶寶的健康為重。

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